На современном уровне научных знаний об организации биологических систем роль микроорганизмов в их функционировании представляется вполне очевидной. Однако, значение микроорганизмов и роли нарушения микроэкологии в развитии патологий соматического характера до сих пор не является предметом споров и дискуссий. Данная обзорная статья посвящена разъяснению позиции автора, касающейся современных перспектив использования микроорганизмов в качестве средств коррекции дисбиотических состояний. Обсуждается как использование чужеродных микроорганизмов в виде пробиотиков или фекальных трансплантатов, так и перспектива применения собственных, индигенных бактерий для восстановления индивидуальных микробиоценозов человека и животных.

Исследования и публикации последнего десятилетия кардинально меняют традиционные медицинские представления и наше понимание о возможной взаимосвязи органов и систем организма. Так, множество исследований посвящено изучению связи микробиома кишечника и различных заболеваний. Определенное влияние на микробиом кишечника оказывает микробиом полости рта. Данный обзор, основанный на опубликованных источниках из баз Pubmed и Scopus, в которых рассматривалась взаимосвязь пародонтальной микробиоты/заболеваний пародонта и гастроэнтерологических заболеваний, представляет расширенную версию доклада на круглом столе Научного общества гастроэнтерологов России 20 июня 2025 года. В рамках гипотетического «путешествия» пародонтальной микробиоты на «пародонтально-гастроэнтерологическом экспрессе» по маршруту рот-кишечник рассмотрено возможное влияние пародонтальной микробиоты и заболеваний пародонта на развитие гастроэнтерологических заболеваний. Результаты эпидемиологических, экспериментальных и клинических исследований свидетельствуют, что пародонтопатические бактерии могут принимать участие в развитии онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни, воспалительных заболеваний кишечника и неалкогольной жировой болезни печени.

Цель исследования. Изучить динамику микробиоты кишечника человека в условиях искусственной изоляции (моделирующей космические полеты) с использованием нового эубиотического индекса I, оценивающего баланс условно-протективных и условно-патогенных микроорганизмов. Материалы и методы. Данные: архивные материалы советских космических программ (1960-1980 гг.) и современные изоляционные эксперименты («Сфинкс»: 60 суток; «Сириус»: 120/240 суток; «Марс-500»: 520 суток). Методика: классический посев на питательные среды для подсчета колоний микроорганизмов. Эубиотический Индекс I: рассчитан на основе приоритетности колонизации бактерий. Статобработка: критерии Шапиро-Уилка, Краскела-Уоллиса, ANOVA, Dunn test (программы StatTech v3.0.9 и R). Результаты. Короткая изоляция (до 15 суток): Пик эубиотического индекса на 8-11 сутки с последующим снижением (аппроксимация: R² = 0.9986). Длительная изоляция (60-520 суток): Устойчивое снижение эубиотического индекса I, с достижением минимум на 150-300 сутки (I <1 - доминирование условно-патогенной микрофлоры). Пробиотики замедляют, но не предотвращают дисбиоз. Верификация модели: хорошее согласование с экспериментом «Сфинкс». Заключение. Изоляция вызывает снижение разнообразия микробиоты и смещение баланса в сторону условно-патогенных микроорганизмов. Для длительных космических миссий рекомендованы: интеграция пребиотиков в рацион; персонализированные пробиотики.

Язвенный колит (ЯК) характеризуется выраженным дисбиозом кишечной микробиоты, при этом предыдущие исследования указывают на участие различных бактериальных таксонов в патогенезе заболевания. В настоящем исследовании изучалось видовое разнообразие Blautia у 24 пациентов с язвенным колитом и 15 здоровых контрольных лиц с помощью секвенирования гена 16S рРНК с идентификацией методом MALDI-TOF-масс-спектрометрии. Результаты показали значимое 10,9-кратное увеличение численности Blautia у пациентов с ЯК (44,6% против 5,26% в контрольной группе, p=0,0003), при этом четыре вида - B. obeum, B. luti, B. faecis и неидентифицированный вид Blautia (ID 375) составляли более 80% численности рода. Примечательно, что B. luti продемонстировала 100% распространенность у пациентов с ЯК по сравнению с 79,2% в контрольной группе (p=0,0086). Выявленное нами расширение популяции Blautia парадоксальным образом коррелировало со снижением численности потенциально защитных бактерий, включая Faecalibacterium duncaniae, Anaerostipes hadrus и Dorea longicatena, и было связано с увеличением тяжести заболевания. Хотя виды Blautia известны как продуценты бутирата с противовоспалительными свойствами, их избыток при язвенном колите представляет собой функциональный дисбиоз, при котором микробиота пытается компенсировать нарушенный метаболизм, но не может эффективно поставлять короткоцепочечные жирные кислоты в патологически измененную среду толстой кишки. Одновременное истощение бактерий, ассоциированных со слизистым слоем, указывает на нарушение целостности кишечного барьера. Полученные результаты подтверждают, что разнообразие представителей рода Blautia может служить потенциальным маркером дисбиоза, определяющим тяжесть язвенного колита, открывая новые диагностические и терапевтические возможности для стратификации заболевания и таргетных вмешательств, направленных на восстановление эубиотического состава посредством селективной модуляции бактерий.

Введение. Микробиом кишечника привлекает к себе большое внимание со стороны ученых во всем мире из-за своего сложного взаимодействия со многими заболеваниями, в том числе с ожирением, метаболическими нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Цель исследования: изучить состояние микробиома тонкой кишки у подростков с конституционально-экзогенным ожирением и нарушениями липидного обмена. Материалы и методы. Проведено одномоментное обследование по типу «случай-контроль» 50 подростков 12-17 лет с конституционально-экзогенным ожирением 2-4 степени, проживающих в г. Санкт-Петербурге. Оценивались жалобы, данные анамнеза жизни и заболевание, объективного клинического обследования, результаты лабораторно-инструментального исследования. В частности, особое внимание было уделено анализу липидограммы. Состояние пристеночной микробиоты тонкой кишки изучалось методом газовой хромато-массспектрометрии крови (МСММ) (по авторской методике Осипова Г.А.). Статистическая обработка данных проводилась с помощью программы IBM SPSS Statistics 27.0 (США). Результаты и обсуждение. Анализ количественного состава микробиома тонкой кишки показал, что имело место перераспределение филотипов. Оно характеризовалось общим уменьшением количества всех идентифицированных бактерий и преобладанием микроорганизмов типа Firmicutes. Причем при гиперхолестеринемии отмечалось повышение clostridium propionicum, lactobacillus spp и lactococcus spp, а при гипертриглицеридемии снижение micromycete spp (ситостерол). Наши данные были сопоставимы с результатами работ, проведенных учеными из Китая. Однако ряд зарубежных исследований показали, что лактобациллы способствуют снижению уровня общего холестерина, ЛПНП. Эта проблема требует дальнейшего изучения. Заключение. У подростков с ожирением и дислипидемией в микробиоме тонкой кишки выявлено снижение ее разнообразия и преобладание микроорганизмов типа Firmicutes, снижение количества micromycete spp (ситостерол).

Различные заболевания пародонта встречаются с высокой частотой (до 95%) у пациентов стоматологических клиник. Участие микробиоты ротовой полости в развитии данной патологии, недостаточное количество исследований, посвященных одновременному изучению состояния микробиоценозов полости рта и толстой кишки при пародонтитах, а также перспективность применения пробиотиков в схемах лечения и профилактики пародонтитов обусловили актуальность настоящей работы. Цель исследования: углубленное изучение микробиоты ротовой полости и толстой кишки пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом и создание алгоритма использования пробиотической БАД к пище пробиотического комплекса бифидобактерий и лактобацил на основе 6 штаммов, относящимся к видам Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus fermentum на энтеросорбенте цеолите в терапии заболеваний пародонта. Для изучения видового состава микробных сообществ указанных локусов мы использовали бактериологический метод выделения чистых культур с последующей идентификацией микроорганизмов методом MALDI TOF масс-спектрометрии. Для клинической оценки состояния пародонта применяли индекс гигиены, индекс кровоточивости Мюллемана и ассоциированный пародонтальный индекс. Для коррекции микробиоты в обоих биотопах использовали авторский пробиотик из лакто- и бифидобактерий, иммобилизованных на цеолите. В результате проведенных исследований обнаружили, идентифицировали и определили количество широкого спектра бактерий ротовой полости, включая парадонтопатогены, в том числе бактерии «оранжевого комплекса»: у 10,3% пациентов Prevotella nigrescens в количестве 10³-10⁷ КОЕ/мл, у 45,8% - Fusobacterium nucleatum в количестве 10¹-10⁵ КОЕ/мл. Установили, что хронический генерализованый пародонтит средней степени тяжести сопровождается дисбиозом ротовой полости, преимущественно выраженным (48,5%) и резковыраженным (25%), а также дисбиотическими изменениями в толстой кишке первой (50%) и второй (33,3%) степени. После проведенного лечения по предложенному нами алгоритму мы зафиксировали в основной группе улучшение клинических (снижение кровоточивости, хороший уровень гигиены) и микробиологических показателей - перестали выделяться безусловные пародонтопатогены «оранжевого» комплекса, нормализация микробиоценозов ротовой полости и толстой кишки произошла в 73,5% случаев против 15,7% в группе сравнения. Предложенный алгоритм защищен патентом № 2789345 от 01.02.2023 «Способ лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести у пациентов с коморбидной патологией».

Цель: у жителей и медицинских работников Забайкальского края определить количество инфицированных Helicobacter pylori (H. pylori) и генотипическую резистентность к кларитромицину с помощью молекулярно-генетического исследования, проанализировать эффективность эрадикации при наличии устойчивости. Материалы и методы. Обследовано 240 жителей Забайкальского края, из них 58 медицинских и 182 немедицинских работников. В гастробиоптатах, полученных при эндоскопии желудка, определялась ДНК H. pylori и мутации А2142G, A2143G, T2717C, обеспечивающие ее резистентность к кларитромицину. 35 человек провели эрадикацию, включающую кларитромицин. Контроль выполнен через 6-8 недель после лечения путем определения антигена бактерии в кале. Статистические методы: описательная статистика, непарный критерий Стьюдента, критерий x2, отношение шансов (ОШ) (Биостатистика). Результаты. ДНК H. pylori выявлена у 40,8% (ДИ: 37,6-44,0%) лиц, у медицинских работников - 58,6%, у немедицинских - 35,2% (р=0,002). Обнаружены мутации A2142G и/или A2143G в 38,8% (у медиков в 52,9%, в группе сравнения в 31,2%, р=0,036). Вероятность наличия ДНК бактерии у медиков составила 2,612 (95% ДИ: 1,427-4,782), а наличия мутаций - 2,475 (95% ДИ: 1,051-5,826). Успешная эрадикация достигнута в 62,8%. Эффект получен у 41,2% лиц при наличии мутантных штаммов и у 83,3% - при их отсутствии. Вероятность успеха терапии у лиц с наличием мутаций A2142G и/или A2143G составила 0,140 (95% ДИ: 0,029-0,674). Заключение. При генетическом исследовании распространенность H. pylori в Забайкальском крае составила 40,8%. Выявлена высокая доля резистентных к кларитромицину штаммов - 38,8%. Медицинские работники инфицированы чаще, в том числе устойчивыми штаммами. При наличии резистентных к кларитромицину бактерий эффективность эрадикации ниже в 2 раза. Перед назначением антихеликобактерной терапии, включающей кларитромицин, целесообразно тестировать на наличие мутаций в геноме H. pylori, особенно в среде медицинских работников.

Цель исследования: оценить частоту инфекции H. pylori у мужчин в возрасте 18-26 лет (военнослужащие срочной службы и призывники) с симптомами диспепсии в 2010-2013 и в 2020-2023 гг., определить первичную резистентность H. pylori к кларитромицину в 2024 году. Материалы и методы. Результаты исследования частоты H. рylori у мужчин в возрасте 18-26 лет, выполненных в 2010-2013 и в 2020-2023 гг., результаты исследования первичной резистентности H. рylori к клартромицину в 2024 г. Результаты. Частота инфекции H. pylori у мужчин в возрасте 18-26 лет с симптомами диспепсии в 2010-2013 гг. составила у призывников 61,2% (95% ДИ 52,1-69,6), у военнослужащих срочной службы - 65,3% (95% ДИ 59,1-71,1). В 2020-2023 гг. по сравнению с 2010-2013 гг. отмечено статистически значимое снижение частоты H. pylori у мужчин в возрасте 18-26 лет (военнослужащие срочной службы) с диспепсией с 65,3% (95% ДИ 59,1-71,1) до 49,3% (95% ДИ 45,3-53,2; χ² = 17,69; р < 0,001). В 2020-2023 гг. H. pylori при наличии диспепсии в отличие от периода 2010-2013 гг. чаще выявлялась у призванных из сельских поселений (57,6%; 95% ДИ 49,5-65,4) по сравнению с призванными из городов (46,7%; 95% ДИ 42,2-51,2; χ² = 5,31; р < 0,02). Первичная резистентность H. рylori к кларитромицину у мужчин 18-26 лет (военнослужащие срочной службы) в 2024 г. методом молекулярно-генетического анализа установлена у 13,6% (95% ДИ 8,3-21,5). Заключение. За десятилетний период распространенность инфекции H. pylori у мужчин в возрасте 18-26 лет (военнослужащие срочной службы) с диспепсией снизилась.

Хронический гастродуоденит (ХГД) рассматривается как многофакторная патология, в этиологии которой ведущая роль отводится инфицированию H. рylori (НР). В научном сообществе дискутируется вопрос симбиотических взаимоотношений НР с другими инфекционными агентами, включая патогены паразитарной и грибковой природы, но особенности сочетанных поражений недостаточно описаны. Цель исследования: изучить частоту H. pylori и протозойно-грибковых инвазий при хронических воспалительных заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, влияние на морфологические изменения слизистых оболочек ЖКТ. Материал и методы. Обследовано 87 пациентов с диагнозом ХГД. Материалом для исследования являлись биоптаты слизистой оболочки желудка (СОЖ) и 12-перстной кишки, фекалии. Для выявления HP применяли цитологический и иммунохроматографический метод. Для обнаружения морфологических изменений слизистых оболочек и сопутствующей микрофлоры применяли окраску по Романовскому-Гимзе. Для выявления простейших использовали паразитоскопические методы. Результаты исследования. При изучении микробного состава желудка у 87 больных ХГД была обнаружена смешанная микрофлора, в том числе эукариотической природы. Предварительный анализ результатов в группе Н. pylori-положительных пациентов (n=57) показал, что ассоциация Н. pylori и дрожжеподобные грибы рода Candida встречалась в 29% случаев, ассоциация Н. pylori, дрожжеподобные грибы рода Candida и простейшие (G. lamblia) - в 19% случаев. Изучение микрофлоры СОЖ больных ХГД показало наличие более тяжелых форм морфологических изменений, в частности, кишечной метаплазии и дисплазии, при H. pylori и грибково-протозойной микст-инвазии, чем при отсутствии инфицирования (p<0,05). Достоверная разница отмечена в группе H. рylori - положительных по выявлению простейших и грибов рода Candida по сравнению с группой H. рylori отрицательных пациентов (p<0,05). Вывод. Наличие протозойно-грибковой микст инвазии при Н. pylori - ассоциированном гастродуодените может оказывать потенцирующий патогенетический эффект на функции всех отделов ЖКТ, приводя к дисбиотическим нарушениям и развитию хронического воспалительного процесса, что требует разработки алгоритмов комплексной диагностики и коррекции дисбиотических состояний.

Статья представляет собой комплексный обзор, систематизирующий современные данные о внежелудочных проявлениях при инфицировании Helicobacter pylori. Помимо хорошо изученной связи микроба с патологией желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, рак желудка), H. pylori может персистировать в других органах и оказывать системное негативное влияние на организм. В статье разбираются четыре основных пути развития внежелудочных проявлений при персистенции микроорганизма: прямая миграция бактерии и колонизация других органов, развитие хронического системного воспаления и эндотоксинемии, феномен молекулярной мимикрии, ведущий к аутоиммунным реакциям, опосредованное влияние через нарушение микробиоты кишечника (дисбиоз). Подчеркивается, что хеликобактериоз и дисбиоз кишечника являются звеньями одной патогенетической цепи. Эрадикационная терапия может усугублять дисбиоз, что указывает на потенциальную пользу применения пробиотиков.

Цель: привлечь внимание гастроэнтерологов к высокой интенсивности внутрижелудочной кислотопродукции как фактору, который может снизить клиническую эффективность антибиотиков - макролидов, назначаемых как для эрадикации H. pylori, так и по другим показаниям. Материалы и методы: Выполнен обзор опубликованных данных с общей информацией о макролидах, сведений об их сравнительной кислотоустойчивости, методах защиты действующих веществ от влияния кислой среды желудка и причинах неудачи этой защиты. Результаты: Среди широко используемых макролидов наиболее кислотоустойчив рокситромицин. Эритромицин, редко назначаемый как прокинетик, производится в лекарственных формах с кишечнорастворимыми оболочками. Кларитромицин, имеющий средние показатели кислотоустойчивости, при эрадикации H. pylori назначается с ИПП. Известно, что резистентность H. pylori к кларитромицину, обусловленная, в основном, наличием нуклеотидных замен в области связывания макролидных антибиотиков в молекуле 23S, в ряде регионов мира достигла 28,9%. Некоторые исследователи обратили внимание, что интенсивность антисекреторного эффекта ИПП зависит от индивидуальных особенностей метаболизма пациента с помощью CYP2C19. По нашим данным, кларитромицин может частично разрушаться в кислой среде в случае, если применяется совместно с ИПП в лекарственных формах с некачественными кишечнорастворимыми оболочками, способными разрушаться в условиях выполненного правила Белла или под действием патологического дуоденогастрального рефлюкса. Этот фактор продемонстрирован экспериментальными данными. Заключение. Современная клиническая практика не учитывает взаимосвязь химико-фармацевтических особенностей макролидов и применяемых совместно с ними лекарственных препаратов, с их клинической эффективностью, а именно: При назначении макролидов в лекарственных формах для приема внутрь следует учитывать их сравнительную кислотонеустойчивость и вероятное наличие у пациентов состояний, связанных с высокой интенсивностью внутрижелудочной кислотопродукции; Неэффективность эрадикации H. pylori при применении тройной терапии с кларитромицином может быть связана не только с резистентностью возбудителя к макролиду, но и с нестабильностью в кислой среде кишечнорастворимых форм одновременно назначаемых ингибиторов протонной помпы.

Лекарственные препараты, особенно принимаемые перорально, неизбежно контактируют с микроорганизмами, населяющими желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Кишечная микробиота может производить ферменты с различной каталитической активностью и, таким образом, влиять на биологическую активность, биодоступность и токсичность нескольких природных или синтетических веществ, в том числе лекарственных средств, а также биотрансформировать препараты в другие химические формы или метаболиты, которые могут изменять эффективность или токсичность исходного действующего вещества. Также кишечная микробиота может косвенно влиять на эффективность и токсичность лекарств, изменяя способность организма к метаболизму или процессы, происходящие в организме (влияя на функцию печени, изменяя экспрессию печеночных ферментов или метаболических генов, вмешиваясь в процессы детоксикации). С другой стороны, лекарственные препараты как ксенобиотики могут оказывать негативное влияние на микроорганизмы ЖКТ, что может способствовать развитию побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. В статье рассматриваются возможные варианты взаимодействия кишечной микробиоты и нестероидных противововоспалительных препаратов.

Гипергомоцистеинемия является распространенным акушерским осложнением. В настоящее время особый интерес исследователей вызывает взаимосвязь уровня гомоцистеина и состав микробиоты кишечника. Роль микробиоты кишечника на сегодняшний день изучается во многих физиологических и биохимических процессах в организме человека, в том числе при патологии. В контексте обмена метионина микробиота может участвовать в регуляции реакций метионинового цикла, а также в метаболизме и всасывании витаминов. Патологическая микробиота, возникающая при гипергомоцистеинемии, может способствовать развитию состояний, которые представляют угрозу беременности. Взаимозависимость микробиоты кишечника, гипергомоцистеинемии и сопутствующих акушерских осложнений имеет важное значение для диагностики и лечения этих заболеваний и вызывает интерес научного сообщества.

Цель. Изучение биотехнологического потенциала штаммов коллекции компании «БИОТРОФ» с использованием полногеномного NGS-секвенирования. Материал и методы. Был проанализирован геном 6 бактериальных штаммов родов Bacillus, Lactobacillus и Streptococcus из коллекции ООО «БИОТРОФ» (г. Санкт-Петербург). Биоинформатический анализ данных включал обработку в программных комплексах инструментов и базах данных RAST, KEGG Pathway, antiSMASH 6.0, Norine, CAZy, PHASTER, VirulenceFinder и ResFinder. Результаты. Проведенный анализ показал, что исследуемые штаммы имели гены, ассоциированные с синтезом большого числа антимикробных веществ различной природы и спектра действия, ферментов, витаминов, аминокислот, генов устойчивости к агрессивным факторам внешней среды и другими свойствами, обуславливающими высокий потенциал их применения в различных отраслях. Использование штаммов рода Bacillus и Enterococcus может оказаться более предпочтительным для производства биопрепаратов для растениеводства (стимуляция роста и защита растений, биоремедиация) и животноводства (регуляция микробиома ЖКТ, повышение иммунитета, детоксикация, повышение доступности питательных веществ) из-за большего спектра генов, связанных с адаптацией, ферментативной активностью, антимикробной защитой, синтезом витаминов и аминокислот. Lactobacillus plantarum 600, Bacillus subtilis 111, Bacillus mucilaginosus 159 в составе генома имеют детерминанты осмотолерантности и синтеза антимикробных соединений, что обуславливает их потенциал в качестве консервантов для кормов, а Streptococcus thermophilus L - гены синтеза экзополисахаридов, необходимых для производства кисломолочной продукции. В геноме всех исследуемых штаммов отсутствовали элементы, способствующие формированию токсичных и вирулентных свойств штаммов. Заключение. Установлен высокий потенциал исследованных штаммов для использования в растениеводстве, животноводстве и пищевой промышленности.

Тревожные расстройства остаются значимой проблемой, среди людей старшего возраста и влияют на качество жизни, физическое и психоэмоциональное состояние. В работе проведен анализ литературных и собственных данных по психоэмоциональным особенностям, в частности тревожности и составу микробиоты у лиц, страдающих возраст-ассоциированными заболеваниями (метаболический синдром, ожирение, сахарный диабет, дислипидемия, гипертоническая болезнь, атеросклероз). Пациенты с метаболическим синдромом после психометрического анализа были разделены по личностной тревожности на три группы. Оценку личностной тревожности проводили по шкале Спилбергера, которая позволила выделить группы низкой (ЛТ 1, < 30 баллов), умеренной (ЛТ 2, 35-45 баллов) и высокой (ЛТ 3, > 45 баллов) степеней выраженности рассматриваемого признака. Окружность талии, уровень щелочной фосфатазы и инсулина в сыворотке крови пациентов имели тенденцию или статистически достоверно были увеличены в группах ЛТ2 и ЛТ3 по сравнению с ЛТ1. Также по мере увеличения степени личностной тревожности уменьшались количественное содержание эшерихий и бактерий из группы Bacteroides fragilis. Выявлена отрицательная корреляционная связь средней силы между выраженностью личностной тревожности и количественным содержанием данных бактерий. Основываясь на установленных в данной работе фактах и литературных данных, нельзя исключить наличие компенсаторного психобиотического эффекта у Е. coli и B. fragilis у пожилых больных.

Изучено влияние пробиотических и аутопробиотических (индигенных непатогенных) эшерихий на моторику кишечника и микробиоту при экспериментальном дисбиозе кишечника у самцов крыс Вистар. Введение ампициллина и метронидазола приводило к снижению аппетита, потере веса и диарее. У животных с дисбиозом кишечника отмечалось снижение амплитуды сокращений стенки кишки и значений величины работы, совершаемой гладкими мышечными клетками кишечной стенки по сравнению с контрольной группой интактных животных (К2), сопровождающееся увеличением популяции клебсиелл и бактерий, относящихся к группе Bacteroides fragilis. Введение пробиотических и аутопробиотических эшерихий в отличие от контрольной группы К1, в которой коррекция дисбиоза не осуществлялась, приводило к уменьшению условно-патогенных бактерий и увеличению фекалибактерий (продуцентов бутирата). Изменение микробиоты способствовало восстановлению двигательной активности стенки дистального участка толстой кишки крысы. Применение аутопробиотических штаммов E. coli обладало более выраженным воздействием на моторику кишечника по сравнению с пробиотическим штаммом E. coli М-17. Механизмы воздействия аутопробиотиков и пробиотиков на основе эшерихий, возможно, частично связаны с действием бутиратов, однако являются предметом дальнейших исследований.

Рассеянный склероз (РС) - хроническое аутоиммунное заболевание ЦНС, сопровождающееся воспалительной демиелинизацией и нейродегенерацией. Одним из перспективных направлений исследований является изучение оси «микробиота - кишечник - мозг». Показано, что нарушения кишечного барьера и изменения состава микробиоты могут предшествовать клиническим проявлениям РС, однако их связь с тяжестью заболевания остаётся неясной. Модель экспериментального аллергического энцефаломиелита (ЭАЭ) у грызунов широко применяется для изучения патогенеза РС. Она воспроизводит ключевые иммунные и морфологические изменения. Несмотря на накопленные данные, сравнительные исследования таксономического состава микробиоты и структурных изменений кишечника при различных вариантах течения ЭАЭ ограничены. Цель исследования - сравнить таксономический состав кишечного микробиома и структурные изменения кишечного эпителия у крыс с разной степенью тяжести ЭАЭ. Исследование проведено на 39 самках крыс Wistar (интактные, n=9; с индуцированным ЭАЭ, n=30). ЭАЭ индуцировали однократной подкожной инъекцией гомогената спинного мозга в полном адъюванте Фрейнда. Морфологические и ультраструктурные изменения кишечного эпителия оценивались с помощью электронной микроскопии и гистологических методов. Анализ таксономического состава кишечной микробиоты методом секвенирования гена 16S рРНК на платформе Illumina c универсальными праймерами v3-v4. При сравнении кишечного микробиома легко и тяжело болевших крыс выявлены значимые различия в представленности 4-х филумов Bacillota, Bacteroidota, Actinomycetota и Cyanobacteriota. В исходном микробиоме тяжело болевших крыс было увеличено содержание класса Epsilonproteobacteria (Pseudomonadota). Клинические симптомы развивались в обеих группах на фоне снижения численности Bacteroidota (семейство Prevotellaceae). В фазу выздоровления численность Bacteroidota восстанавливалсь только у легко болевших и выздоровевших животных. У крыс с тяжелым течением ЭАЭ в этот период возрастала численность Actinomycetota. На уровне рода различная динамика изменений в течение ЭАЭ между группами выявлена по 9 родам (неклассифицированным Clostridiaceae и Peptoscreptococaceae, Allobaculum, Turicibacter, Prevotella, Parabacteroides, Desulfovibrio и Bifidobacterium). На фоне более значимых изменений состава кишечного микробиома у крыс с тяжёлым течением ЭАЭ выявлены более выраженные морфологические изменения в кишечнике. На пике заболевания в кишечнике крыс выявлена лейкоцитарная инфильтрация слизистой, снижение количества бокаловидных клеток, уменьшение длины и утолщение ворсинок тонкой кишки, а также уменьшение глубины крипт толстой кишки, коррелировавшие с тяжестью заболевания. Ультраструктурный анализ показал повреждение митохондрий и микроворсинок энтероцитов и колоноцитов, более выраженное у тяжело болеющих животных. Полученные данные подтверждают участие оси «микробиота - кишечник - мозг» в развитии аутоиммунных демиелинизирующих заболеваний ЦНС. Выявленная связь между морфологическими изменениями кишечника, составом микробиоты и тяжестью ЭАЭ указывает на перспективность модуляции кишечного воспаления и барьерной функции в терапии рассеянного склероза.

Изучено влияние аутопробиотиков, индигенных непатогенных энтерококков и полученного путем культивирования фекальных проб индигенного консорциума микробов (ИКМ), на восстановление кишечного микробиоценоза и поведенческие реакции у самцов крыс Вистар с дисбиозом кишечника, индуцированным введением ампициллина и метронидазола. Использованные условия культивирования фекальных проб приводили к увеличению в ИКМ доли лактобацилл и энтерококков. При анализе состояния животных, в частности при оценке двигательной и ориентировочно-исследовательской активности в тесте «Открытое поле», а также результатов секвенирования фрагмента гена, кодирующего 16S рРНК после введения аутопробиотиков выявлены: более быстрое исчезновение диспепсии, снижение признаков тревожности и компенсаторные изменения состава микробиоты. Состав микробиома кишечника имел существенные различия в группах животных в зависимости от воздействия после введения антимикробных препаратов. Причем в группе, не получавшей аутопробиотики, наряду с более выраженными признаками дисбиоза были выявлены признаки спонтанного восстановления микробиоты. Максимальные изменения микробиоты кишечника и влияние на поведение животных оказывал ИКМ. Выявленные феномены следует принимать во внимание при разработке методов комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся развитием дисбиотических состояний, особенно с выраженными изменениями в функционировании ЦНС.

Цель. комплексная оценка влияния штаммов Lactobacillus acidophilus LA-5 и Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 на микрофлору детского желудочно-кишечного тракта при дисбактериозе на модели искусственного ЖКТ человека. Материалы и методы. Исследование проводилось на автоматизированной системе искусственного желудочно-кишечного тракта с тремя реакторами, моделирующими желудок, двенадцатиперстную и толстую кишку. Микробиоценоз формировали на основе образцов кала ребенка с дисбактериозом III степени, после чего в течение 14 дней вводили пробиотический препарат Линекс Форте. Анализ состава микрофлоры проводили методом ПЦР в реальном времени, метаболическую активность оценивали по содержанию органических кислот методом ГХ-МС. Результаты: Комбинация штаммов Lactobacillus acidophilus LA-5 и Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 продемонстрировала выраженное корригирующее воздействие на дисбиотические нарушения кишечной микробиоты в модели искусственного ЖКТ. Зарегистрировано восстановление популяций лактобактерий до 9,0 lg КОЕ/мл и бифидобактерий до физиологической нормы, элиминация условно-патогенных микроорганизмов (Citrobacter spp., C. perfringens) к 7-9 суткам, нормализация соотношения Bacteroides spp. / F. prausnitzii с 74,1 до оптимального диапазона 16,9-38,8. Хроматографический анализ выявил специфические паттерны метаболической активности штаммов с восстановлением нормального профиля органических кислот, включая накопление молочной и янтарной кислот. Заключение: Исследование подтвердило комплексное положительное воздействие комбинации штаммов LA-5 и BB-12 на основные показатели кишечного микробиома при дисбиотических нарушениях с формированием выраженного пролонгированного эффекта. Сохранение достигнутых результатов после завершения введения препарата свидетельствует о формировании стабильной популяции пробиотических микроорганизмов, что имеет принципиальное клиническое значение для достижения долгосрочного терапевтического эффекта.