Полипы тонкой кишки у взрослых: осложнения, проблемы диагностики и лечения
https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-219-11-75-80
Аннотация
Представлен случай из практики, демонстрирующий развитие у пациента тонко-тонкокишечной инвагинации, патогенетической причиной которой явились полипы тонкой кишки. Несмотря на то, что больной дважды, до того, как попасть в хирургическую клинику с острой кишечной непроходимостью, попадал в поле зрения медицинских работников (первый раз с признаками желудочно-кишечного кровотечения, второй раз с болями в животе) надлежащее обследование пациенту выполнено не было, хотя, ретроспективно, можно предполагать, что арсенал диагностических методов, которые имелись в распоряжении врачей, вполне позволял поставить правильный клинический диагноз. С очень большой долей вероятности можно утверждать, что в обоих случаях причиной проблем у пациента являлись полипы тонкой кишки. Во время последней госпитализации, пациенту, несмотря на выставленный не совсем точный по формулировке, но абсолютно правильный по тактике предоперационный диагноз, было своевременно проведено адекватное по объему оперативное вмешательство. Обращается особое внимание хирургов на обязательную необходимость проведения внимательной пальпаторной и визуальной ревизии всех отделов тонкой кишки при выполнении оперативных вмешательств по поводу свершившихся тонко-тонкокишечных инвагинаций.
Список литературы
1. Dekhnich V.M., Kazakov V.A., Medvedev N.V., Sadakh M.V., Grigoryev E.G. Small intestine tumor complicated by intestinal-intestinal intussusception and ileus. Pirogov Russian Journal of Surgery=Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2016;(11):86-87.(In Russ.) doi: 10.17116/hirurgia20161186-87.@@ Дехнич В.М., Казаков В.А., Медведев Н.В., Садах М.В., Григорьев Е.Г. Опухоль тонкой кишки, осложнившаяся тонко-тонкокишечной инвагинацией и кишечной непроходимостью. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2016; (11): 86-87. doi: 10.17116/hirurgia20161186-87.
2. Ermolov A.S., Yartsev P.A., Lebedev A.G. et al. Ileocecal intussusceptions. Pirogov Russian Journal of Surgery=Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2018;(9):77-81. (In Russ.). doi: 10.17116/hirurgia2018090177.@@ Ермолов А.С., Ярцев П.А., Лебедев А.Г., Кирсанов И.И., Селина И.Е., Шаврина Н.В., Рогаль М.М., Калоева О.Х., Казакова В.В. Илеоцекальная инвагинация кишечника. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(9):77-81. doi: 10.17116/hirurgia2018090177.
3. Nakatis Y. A., Borisov A. E., Kashchenko V. A. et al. Video capsule endoscopy in the diagnosis of diseases of the small intestine. Bulletin of surgery named after I. I. Grekov. 2008;167(6), 34-39. (in Russ.)@@ Накатис, Я.А., Борисов, А.Е., Кащенко, В.А., Сишкова, Е.А., Распереза, Д.В., Лобач, С.М., Тинякова, Т.В., & Павлов, А.В. Видеокапсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой кишки. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2008;167 (6), 34-39.
4. Pugaev A.V., Achkasov E.E., Negrebov M.G. et al.Intussusception followed by intestinal obstruction in adults. Pirogov Russian Journal of Surgery=Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2018;(5):40-44. (In Russ.) doi: 10.17116/hirurgia2018540-44.@@ Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е., Негребов М.Г., Александров Л.В., Алекперов С.Ф., Посудневский В.И., Пугаев Д.М., Колпаков М.В. Инвагинационная кишечная непроходимость у взрослых. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(5):40-44. doi: 10.17116/hirurgia2018540-44.
5. Barussaud M., Regenet N., Briennon X. et al. Clinical spectrum and surgical approach of adult intussusceptions: a multicentric study.Int J Colorectal Dis. 2006 Dec;21(8):834-9. doi: 10.1007/s00384-005-0789-3.
Рецензия
Для цитирования:
Мельник И.В. Полипы тонкой кишки у взрослых: осложнения, проблемы диагностики и лечения. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;(11):75-80. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-219-11-75-80
For citation:
Melnyk I.V. Small intestinal polyps in adults: complications, diagnosis and treatment problems. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023;(11):75-80. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-219-11-75-80
Просмотров:
136
Послать статью по эл. почте 