Представлен случай из практики, демонстрирующий развитие у пациента тонко-тонкокишечной инвагинации, патогенетической причиной которой явились полипы тонкой кишки. Несмотря на то, что больной дважды, до того, как попасть в хирургическую клинику с острой кишечной непроходимостью, попадал в поле зрения медицинских работников (первый раз с признаками желудочно-кишечного кровотечения, второй раз с болями в животе) надлежащее обследование пациенту выполнено не было, хотя, ретроспективно, можно предполагать, что арсенал диагностических методов, которые имелись в распоряжении врачей, вполне позволял поставить правильный клинический диагноз. С очень большой долей вероятности можно утверждать, что в обоих случаях причиной проблем у пациента являлись полипы тонкой кишки. Во время последней госпитализации, пациенту, несмотря на выставленный не совсем точный по формулировке, но абсолютно правильный по тактике предоперационный диагноз, было своевременно проведено адекватное по объему оперативное вмешательство. Обращается особое внимание хирургов на обязательную необходимость проведения внимательной пальпаторной и визуальной ревизии всех отделов тонкой кишки при выполнении оперативных вмешательств по поводу свершившихся тонко-тонкокишечных инвагинаций.
A case from practice is presented, demonstrating the development of small-intestinal intussusception in a patient, the pathogenetic cause of which was polyps of the small intestine. Despite the fact that the patient twice, before entering the surgical clinic with acute intestinal obstruction, came to the attention of medical workers (the first time with signs of gastrointestinal bleeding, the second time with abdominal pain), the patient was not properly examined, although, retrospectively, it can be assumed that the arsenal of diagnostic methods that were at the disposal of physicians made it possible to make a correct clinical diagnosis. With a very high degree of probability, it can be argued that in both cases, the cause of the patient's problems was the polyps of the small intestine. During the last hospitalization, the patient, despite the preoperative diagnosis that was not entirely accurate in terms of the wording, but absolutely correct in terms of tactics, was promptly performed an adequate surgical intervention in terms of volume. Particular attention of surgeons is drawn to the mandatory need for careful palpation and visual revision of all parts of the small intestine when performing surgical interventions for completed small intestinal intussusceptions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.