Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

20-летний опыт диагностики и лечения эктопированной поджелудочной железы в гастродуоденальную зону у детей

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-119-125

Аннотация

Эктопия поджелудочной железы является редким пороком развития, требующим индивидуального подхода в лечении.

Приводим свой опыт диагностики и лечения 119 пациентов с ЭПЖ в гастродуоденальную зону. Основным показанием к проведению оперативного лечения служит с длительно некупируемым болевой симптом. Прооперировано 28 (23,5%) пациентов, большинство которых из лапароскопического доступа. Для определения ферментативной активности железы использовалась оценка вегетативного статуса. Ваготония может являться одной из причиной экзокринной активности и гиперперистальтики желудка и ДПК. Среди оперированных пациентов чаще встречался парасимпатический тип вегетативной нервной регуляции. Оценка гистоструктуры удаленных макропрепаратов ЭПЖ указала на преобладание 3 типа, свидетельствующего о наличии всех компонентов, приближенных по структуре к ткани нормальной поджелудочной железы.

Об авторах

Г. Н. Румянцева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Румянцева Галина Николаевна, д. м. н.; профессор; заведующая кафедрой детской хирургии; врач детский хирург

170100, Тверь, ул. Советская, д. 4



Е. И. Казакова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ Детская областная клиническая больница
Россия

Казакова Елена Игоревна, аспирант кафедры детской хирургии; врач детский хирург по оказанию экстренной и неотложной помощи детям отделения гнойной хирургии; врач-эндоскопист

170100, Тверь, ул. Советская, д. 4

170100, Тверь, ул. C. Разина, 23



Ю. Ф. Бревдо
ГБУЗ Детская областная клиническая больница
Россия

Бревдо Юрий Феликсович, врач детский хирург; заведующий 1 хирургическим отделением

170100, Тверь, ул. C. Разина, 23



Т. Н. Минько
ГБУЗ Детская областная клиническая больница
Россия

Минько Татьяна Николаевна, к. м. н.; заведующая эндоскопическим отделением; врач-эндоскопист

170100, Тверь, ул. C. Разина, 23



С. В. Трухачев
ГБУЗ Детская областная клиническая больница
Россия

Трухачев Сергей Валентинович, к. м. н.; врач детский хирург I хирургического отделения

170100, Тверь, ул. C. Разина, 23



В. В. Светлов
ГБУЗ Детская областная клиническая больница
Россия

Светлов Владислав Викторович, к. м. н.; врач детский хирург I хирургического отделения

170100, Тверь, ул. C. Разина, 23



А. Н. Казаков
ГБУЗ Детская областная клиническая больница
Россия

Казаков Александр Николаевич, к. м. н.; врач детский хирург отделения гнойной хирургии; врач УЗ-диагностики

170100, Тверь, ул. C. Разина, 23



Список литературы

1. Лялюкова Е.А, Аномалии панкреатодуоденальной зоны у пациентов с дисплазией соединительной ткани: клинические проявления, тактика ведения пациентов. Сибирский медицинский журнал. 2011; Т. 26(3–2): 74–76.

2. Джулай Т.Е, Аберрантная поджелудочная железа у пациентки с диспластозависимым фенотипом: клиническое наблюдение. Верхневолжский медицинский журнал. 2019;18(2):51–54.

3. Gokhale U.A., Nanda A., Pillai R., Al- Layla D. Heterotopic pancreas in the stomach: a case report and a brief review of the literature. JOP. 2010 May 5;11(3):255–7. PMID: 20442522.

4. Sander H.W., Hedley- Whyte E. T. Case records of the Massachusetts General Hospital. Weekly clinicopathological exercises. Case 6–2003. A nine-year-old girl with progressive weakness and are fl exia. N Engl J Med. 2003 Feb 20;348(8):735–43. doi: 10.1056/NEJMcpc020031. PMID: 12594319.

5. Yuan Z., Chen J., Zheng Q., Huang X. Y., Yang Z., Tang J. Heterotopic pancreas in the gastrointestinal tract. World J Gastroenterol. 2009;15(29):3701–3703. doi: 10.3748/wjg.15.3701

6. Seifarth F.G., Ryan M. L., Triana J., Knight C. G. Diagnosis and laparoscopic treatment of ileoileal intussusception secondary to heterotopic pancreas in an infant: case report and review of the literature. J Pediatr Surg. 2011 Feb;46(2): e33–6. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2010.10.025. PMID: 21292068.

7. Monier A., Awad A., Szmigielski W., et al. Heterotopic pancreas: a rare cause of ileo-ileal intussusception. Pol J Radiol. 2014;79:349–351. Published 2014 Oct 4. doi: 10.12659/PJR.890913

8. Rao R.N., Kamlesh Y., Pallav G., Singla N. Ectopic pancreas presenting as periampullary tumor with obstructive jaundice and pruritus is a rare diagnostic and therapeutic dilemma. A case report. JOP. 2011 Nov 9;12(6):607–9. PMID: 22072252.

9. St Romain P., Muehlebach G., Damjanov I., Fan F. Adenocarcinoma arising in an ectopic mediastinal pancreas. Ann Diagn Pathol. 2012 Dec;16(6):494–7. Doi: 10.1016/j.anndiagpath.2011.04.005

10. Bente M. de Kok, Fleur I. de Korte, Lars E. Perk, Valeska Terpstra, J. Sven D. Mieog, Frank M. Zijta, «Acute Clinical Manifestation of Mesenteric Heterotopic Pancreatitis: A Pre- and Postoperative Confirmed Case», Case Reports in Gastrointestinal Medicine, vol. 2018, Article ID 5640379, 7 pages, 2018. doi: 10.1155/2018/5640379

11. Zhao Z., Sim C. K., Mantoo S. Heterotopic pancreas in the omphalomesenteric duct remnant in a 9-month-old girl: a case report and literature review. Diagn Pathol. 2017;12(1):49. Published 2017 Jul 5. doi: 10.1186/s13000–017–0643–2

12. Васильев КГ, Степанов АЭ, Шумов НД, Фокин НВ, Ашманов КЮ, Шумова ЕН и др., Хористомы желудка у детей. Детская хирургия. 2004;3:16–9.

13. Савина И. В., Лесько К. А., Быстровская Е. В. и др. Аберрантная поджелудочная железа: диагностика и терапевтическая тактика. Клиническое наблюдение. Эффективная фармакотерапия. 2020;16(30):32–37.

14. Румянцева Г. Н., Казакова Е. И., Юсуфов А. А., Бревдо Ю. Ф., Минько., Трухачев С. В. и др. Редкий случай успешного лечения двой ной эктопии поджелудочной железы в стенку желудка у ребенка. Вопросы практической педиатрии. 2021;16(5):141–146.

15. Винокурова Н. В., Цап Н. А., Дружинина Ю. В., Валамина И.Е, Огнев С. И. Клинико – эндоскопические и морфологические особенности эктопированной поджелудочной железы в стенку желудка у детей. Уральский медицинский журнал. 2012;7(99): 68–72.

16. Винокурова, Н. В. Диагностика и хирургическое лечение эктопии поджелудочной железы в стенку желудка у детей. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва 2008. 23 с.


Рецензия

Для цитирования:


Румянцева Г.Н., Казакова Е.И., Бревдо Ю.Ф., Минько Т.Н., Трухачев С.В., Светлов В.В., Казаков А.Н. 20-летний опыт диагностики и лечения эктопированной поджелудочной железы в гастродуоденальную зону у детей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;(4):119-125. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-119-125

For citation:


Rumyantseva G.N., Kazakova E.I., Brevdo Yu.F., Minko T.N., Trukhachev S.V., Svetlov V.V., Kazakov A.N. 20 years experience in diagnostics and treatment of the ektopated pancreas in the gastroduodenal zone in children. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;(4):119-125. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-119-125

Просмотров: 254


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)