Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Диагностика и лечение врождённой кишечной непроходимости с использованием методов интервенционного ультразвука

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-171-11-64-71

Полный текст:

Аннотация

Основные методы диагностики врожденной непроходимости кишечника (ВНК) - рентгенологические. УЗИ играет вспомогательную роль при проведении дифференциальной диагностики. Цель: оценить возможности диагностики и лечения детей с врождённой кишечной непроходимостью и её осложнений с использованием специальных интервенционных эхографических методов. Методы: Проведено ретроспективное исследование результатов лечения детей с ВНК, оперированных в Архангельской детской клинической больнице в 1998-2012 гг. Сравнивались две группы: 1-я (n=44) с целью диагностики непроходимости и её причин выполнялись специальные эхографические (УЗИ желудка с контрастированием жидкостью, гидроэхоколонография (ГЭК)) и рентгенологические исследования, 2-я (n=44) - только рентгенологические. В обеих группах оценили своевременность установления диагноза и послеоперационную летальность. Результаты: Все виды ВНК и их осложнений имели прямые (визуализация атрезии, места заворота, мутного выпота при перитоните, нарушение пассажа в нижележащие отделы ЖКТ) и косвенные эхографические признаки, позволяющие в своей совокупности сделать вывод о причине непроходимости. В 1-й группе диагноз непроходимости достоверно чаще ставился своевременно (р<0,001), статистически значимо реже наблюдался летальный исход, чем у пациентов 2-й группы (р<0,001). Заключение: УЗИ выявляет патологию, не определяемую рентгенологическими методами, но требующую немедленных действий (заворот, перитонит), исключает обследования с контрастом, когда они противопоказаны (перитонит), не требует транспортировки пациента, специального положения для выполнения исследования, существенно сокращает лучевую нагрузку. УЗ-контроль позволяет безопасно выполнить малоинвазивное лечение: дренирование брюшной полости при перитоните.

Об авторах

М. Ю. Яницкая
ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет»; ГБУЗ АО «Архангельская областная детская клиническая больница им. П. Г. Выжлецова»
Россия


В. Г. Сапожников
ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет»
Россия


И. В. Поддубный
ФГБОУ ВО «Московский государственный стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»
Россия


Для цитирования:


Яницкая М.Ю., Сапожников В.Г., Поддубный И.В. Диагностика и лечение врождённой кишечной непроходимости с использованием методов интервенционного ультразвука. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;(11):64-71. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-171-11-64-71

For citation:


Yanitskaya M.Yu., Sapozhnikov V.G., Poddubnyi I.V. Diagnostics and treatment of newborn intestinal obstruction with use of methods of interventional ultrasound. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;(11):64-71. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-171-11-64-71

Просмотров: 19


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)