Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Патофизиологические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни коморбидной с заболеваниями верхнего отдела желудочно-кишечного тракта

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-166-6-15-21

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Разработка методов диагностики и выявление патофизиологических взаимосвязей в качестве мишеней патогенетической терапии больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) с коморбидной гастроинтестинальной патологией. Материал и методы. Обследованы 433 больных методом эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) в сочетании с кислото-перфузионным тестом (КПТ) с орошением слизистой оболочки (СО) пищевода 0,1N раствором соляной кислоты, хромоскопией СО желудка с конго красным, выявлением Helicobacter pylori (НР) в гастродуоденальной СО. Результаты. Выраженность рефлюкс-эзофагита (РЭ) при ГЭРБ обнаружила прямую корреляцию с субкомпенсированным пилоростенозом при коморбидной язвенной болезни, аксиальной грыжей и астмой. Возраст больных ГЭРБ сопровождался положительной корреляцией со степенью РЭ (χ 2, p=0,002), который, в свою очередь, прямо коррелировал с объемом голодного желудка, превышавшим 90 мл (ANOVA, p=0,015). КПТ отразил прямую категорийную корреляцию с выраженностью РЭ (χ 2, p=0,006). Степень НР-инфицированности антральной СО сопровождалась гиперсекрецией HCL по данным хромоскопии с конго красным и прямо коррелировала с выраженностью РЭ (Крускалла-Уоллиса, p<0,001). Наоборот, степень НР-инфицированности тела желудка обратно коррелировала с пиковой выработкой кислоты, что предполагает НР-индуцированную гипохлоргидрию. Заключение. Хромоскопия с конго красным и КПТ позволяют во время ЭГДС одномоментно определять кислотопродукцию желудка и ранние признаки неэрозивной ГЭРБ у пациентов с неизмененной и малоизмененной СО пищевода для выработки тактики ведения больных с коморбидной гастроинтестинальной патологией.

Об авторах

В. В. Горбань
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Н. В. Корочанская
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Е. В. Горбань
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Для цитирования:


Горбань В.В., Корочанская Н.В., Горбань Е.В. Патофизиологические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни коморбидной с заболеваниями верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;(6):15-21. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-166-6-15-21

For citation:


Gorban V.V., Korochanskaya N.V., Gorban E.V. Pathophysiological aspects of gastroesophageal reflux disease, comorbid with diseases of the upper gastrointestinal tract. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;(6):15-21. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-166-6-15-21

Просмотров: 10


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)