Эндоскопическая баллонная дилатация при ахалазии кардии в эпоху пероральной эндоскопической миотомии (POEM). Тридцатилетний опыт

Цель исследования: существующее на сегодняшний день множество вариантов лечения ахалазии кардии свидетельствует об отсутствии идеального метода и нерешенности проблемы. Увлечение методикой пероральной эндоскопической миотомии как любым новшеством приводит к забвению других методов и отсутствию альтернативы. Поэтому следует вновь привлечь внимание к простому, недорогому и эффективному способу дилатации кардии. Материалы и методы. В статье обобщены результаты 30-тилетнего опыта лечения функциональной непроходимости кардии с помощью эндоскопической баллонной дилатации у 353 пациентов. Освещены технические особенности выполнения вмешательства с помощью специально разработанных баллонов, надеваемых на эндоскоп, а также баллонов большого диаметра, вводимых по струне. Результаты. Приведены критерии оценки окончания эндоскопического лечения кардиоспазма и ахалазии кардии. Показано, что при правильном выполнении вмешательства методика дает хорошие и удовлетворительные непосредственные результаты в 95%, отдаленные - в 80% наблюдений с длительностью ремиссии от 1 до 26 лет. Заключение: эндоскопическая баллонная дилатация является равноправным, хорошо разработанным малоинвазивным методом лечения ахалазии кардии и технически может быть выполнена при любой стадии заболевания.

кардиоспазм, ахалазия кардии, эндоскопическая баллонная дилатация кардии, пневмодилатация кардии, гидродилатация кардии, РОЕМ, cardiospasm, achalasia cardia, endoscopic balloon dilation of the cardia, cardia pneumatic dilation, cardia hydrodilatation, POEM