Концентрация прокальцитонина в крови и желчи у больных острым холангитом

Аннотация

У 56 человек на 1-3 сутки после операции определяли концентрацию прокальцитонина (ПКТ) в одновременно полученных образцах сыворотки крови и желчи. Обследованные были разделены на две группы: основную (n=31) составили больные с холангитом, группу сравнения (n=25) - пациенты без признаков воспаления желчевыводящих путей. Уровень ПКТ определяли иммуноферментным анализом с использованием тест-системам, с чувствительностью по данным производителя - 0,01 нг/мл. Концентрация ПКТ в сыворотке крови колебалась в широких пределах: от 0,005 нг/мл до 10,11 нг/мл и была достоверно выше у больных основной группы (p < 0,000001). Уровень ПКТ в желчи был меньше по сравнению с сывороткой крови и варьировал: от неопределяемо низких (< 0,01 нг/мл) до 0,121 нг/мл и был выше у больных холангитом. Число образцов желчи с концентрацией ПКТ более 0,01 нг/мл в основной группе составило 77% (24/31) против 24% (6/25) в группе сравнения (χ² = 34,07; p<0,000000). Достоверной линейной корреляционной зависимости содержания ПКТ между желчью и сывороткой крови не выявили в обеих группах: R= 0,279 - в основной и R= 0,102 - в группе сравнения. Эпителий желчевыводящих путей не является источником ПКТ у пациентов с холангитом. Появление ПКТ в желчи в раннем послеоперационном периоде обусловлено экссудацией компонентов плазмы воспаленной слизистой желчевыводящих путей.