ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ИНФЛИКСИМАБА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ У БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ПОЛУЧАВШИХ АНТИЦИТОКИНОВУЮ ТЕРАПИЮ

Терапевтический эффект инфликсимаба (ИНФЛ) у пациентов с болезнью Крона (БК), получавших антицитокиновую терапию, зависит от концентрации лекарственного препарата в сыворотке крови. При высокой концентрации ИНФЛ в сыворотке крови (более 20 мкг/мл) у больных БК отмечается клинико-эндоскопическая ремиссия БК. При повторном введении ИНФЛ не накапливается в организме. После индукционного курса ИНФЛ уровень препарата в сыворотке крови увеличивается (более 45 мкг/мл), далее его серологическая концентрация постепенно снижается, достигая значений ниже минимального уровня. Трансплантация мезенхимальных стромальных клеток костного мозга способствовала повышению уровня ИНФЛ в сыворотке крови и восстановлению утраченной ранее чувствительности к ИНФЛ.

болезнь Крона, инфликсимаб, концентрация инфликсимаба в сыворотке крови, фармакокинетика инфликсимаба, антицитокиновая терапия, мезенхимальные стромальные клетки костного мозга

1. Насонов Е. Л. Фактор некроза опухоли -α новая мишень для противовоспалительной терапии ревматоидного артрита // РМЖ.-2000.-т.8.-№ 17.-с.718-722.

2. Насонов Е. Л. Моноклональные антитела к фактору некроза опухоли -α в ревматологии // РМЖ.-2003.-№ 7.-с.718-722.

3. Сагынбаева В. Э., Лазебник Л. Б., Князев О. В., Ефремов Л. И. Антитела к инфликсимабу и к антигенам HLA-I и II класса как свидетели иммунного ответа на биолгическую терапию воспалительных заболеваниях кишечника // Экспер. и клинич. гастроэнтер. 2011. № 12. -с. -49-53.

4. Keating G. M., Perry C. M. Infliximab: an updated review of its use in Crohns disease and rheumatoid arthritis, BioDroge.-2002/-16 (2).111-48.

5. Han P. D., Cohen R. D. Managing immunogenic responses to infliximab: treatment implications for patients with Crohns disease. Gruds.-2004.-64(16): 1767-77.

6. Remicade approved for children with Crohns disease. FDA Comsun.-2006 Jul-Aug.-40(4).-6.

7. Халиф И. Л. Биологическая терапия болезнь Крона // Методическая рекомендация. Выпуск 1. -2011. - Стр. 20.

8. Klotz U., Teml A., Schwab M. Clinical pharmacokinetics and of infliximab // Clin pharmacokinet 2007; 46: 645-60.

9. Fasanmade AA., Adedokun OJ., Olson A, et al. Serum albumin concentration: a predictive factor of infliximab pharmacokinetics and clinical response in patients with ulcerative colitis // Int J Clin Pharmacol Ther 2010; 48: 297-308.

10. Fasanmade AA., Adedokun OJ., Ford J, et al. Population pharmacokinetic analysis of infliximab in patients with ulcerative colitis // Eur J Clin Pharmacol 2009; 65: 1211-28

11. Pollono EN., Lopez-Olivo MA., Iopez JA, et al. A systematic review of the effect of TNF-alpha antagonist on lipid profiles in patients with rheumatoid arthritis// Clin Rheum Dis 2010; 69: 817-21

12. Xu Z., Seitz K., Fasanmade A., Ford J., Williamson P., Xu W., Davis H. M., Zhou H. Population pharmacokinetics of infliximab in patients with ankylosind spondylitis, J Clin Pharmacol.-2008. Jun; 48 (6): 681-95. Epub 2008 Apr 9.

13. Elliott M. J., Maini R. N., Feldmann M., Long -Fox A., Chariles P., Bijl H., Woody J. N. Repeated therapy with monoclonal antibody to tumor necrosis factor alpha (cA2) in patients with rheumatoid arthritis, Lancet.-1994.-Oct 22.-344 (8930).-1125-7).