nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-412Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ИНФЛИКСИМАБА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ У БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ПОЛУЧАВШИХ АНТИЦИТОКИНОВУЮ ТЕРАПИЮTHERAPEUTIC CONCENTRATION OF INFLIXIMAB IN THE BLOOD SERUM OF CROHN’S DISEASE PATIENTS RECEIVING ANTICYTOKINE THERAPYСагынбаеваВ. Э.SagynbaevaV. E.venera_32@rambler.ruЛазебникЛ. Б.LazebnikL. B.noemail@neicon.ruГоловановаЕ. В.GolovanovaE. V.noemail@neicon.ruГБУЗ «Городская клиническая больница № 15 им. О. М. Филатова» Департамент здравоохранения г. МосквыРоссияState funded medical institution “City clinical hospital № 15 named after O. M. Filatov” Department of healthcare of MoscowRussian FederationГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова»РоссияState funded institution of higher professional education “Moscow State Medical and Dental University of A. I. Evdokimov”Russian Federation201720052017052428Copyright © Сагынбаева В.Э., Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., 20172017Сагынбаева В.Э., Лазебник Л.Б., Голованова Е.В.Sagynbaeva V.E., Lazebnik L.B., Golovanova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/412

Терапевтический эффект инфликсимаба (ИНФЛ) у пациентов с болезнью Крона (БК), получавших антицитокиновую терапию, зависит от концентрации лекарственного препарата в сыворотке крови. При высокой концентрации ИНФЛ в сыворотке крови (более 20 мкг/мл) у больных БК отмечается клинико-эндоскопическая ремиссия БК. При повторном введении ИНФЛ не накапливается в организме. После индукционного курса ИНФЛ уровень препарата в сыворотке крови увеличивается (более 45 мкг/мл), далее его серологическая концентрация постепенно снижается, достигая значений ниже минимального уровня. Трансплантация мезенхимальных стромальных клеток костного мозга способствовала повышению уровня ИНФЛ в сыворотке крови и восстановлению утраченной ранее чувствительности к ИНФЛ.

The therapeutic effect of infliximab (INFL) in Crohn’s disease (CD) patients receiving anticytokine therapy depends on the concentration of the medication in the blood serum. When INFL concentration in the blood serum is high (more than 20 μg/ml) the clinical and endoscopic remission of CD is observed in the patients. Upon the second administration INFL is not accumulated in the organism. After the induction course of INFL the level of the medication in the blood serum increases (more than 45 μg/ml), further its serological concentration gradually decreases approaching the values below the minimum. The transplantation of mesenchymal stromal cells of the bone marrow contributed to the increase of INFL level in the blood serum and to the recovery of sensitivity to INFL.

болезнь Кронаинфликсимабконцентрация инфликсимаба в сыворотке кровифармакокинетика инфликсимабаантицитокиновая терапиямезенхимальные стромальные клетки костного мозгаCrohn’s diseaseinfliximabinfliximab concentration in blood seruminfliximab pharmacokineticsanticytokine therapymesenchymal stromal cells of the bone marrowReferencesНасонов Е. Л. Фактор некроза опухоли -α новая мишень для противовоспалительной терапии ревматоидного артрита // РМЖ.-2000.-т.8.-№ 17.-с.718-722.Насонов Е. Л. Фактор некроза опухоли -α новая мишень для противовоспалительной терапии ревматоидного артрита // РМЖ.-2000.-т.8.-№ 17.-с.718-722.Насонов Е. Л. Моноклональные антитела к фактору некроза опухоли -α в ревматологии // РМЖ.-2003.-№ 7.-с.718-722.Насонов Е. Л. Моноклональные антитела к фактору некроза опухоли -α в ревматологии // РМЖ.-2003.-№ 7.-с.718-722.Сагынбаева В. Э., Лазебник Л. Б., Князев О. В., Ефремов Л. И. Антитела к инфликсимабу и к антигенам HLA-I и II класса как свидетели иммунного ответа на биолгическую терапию воспалительных заболеваниях кишечника // Экспер. и клинич. гастроэнтер. 2011. № 12. -с. -49-53.Сагынбаева В. Э., Лазебник Л. Б., Князев О. В., Ефремов Л. И. Антитела к инфликсимабу и к антигенам HLA-I и II класса как свидетели иммунного ответа на биолгическую терапию воспалительных заболеваниях кишечника // Экспер. и клинич. гастроэнтер. 2011. № 12. -с. -49-53.Keating G. M., Perry C. M. Infliximab: an updated review of its use in Crohns disease and rheumatoid arthritis, BioDroge.-2002/-16 (2).111-48.Keating G. M., Perry C. M. Infliximab: an updated review of its use in Crohns disease and rheumatoid arthritis, BioDroge.-2002/-16 (2).111-48.Han P. D., Cohen R. D. Managing immunogenic responses to infliximab: treatment implications for patients with Crohns disease. Gruds.-2004.-64(16): 1767-77.Han P. D., Cohen R. D. Managing immunogenic responses to infliximab: treatment implications for patients with Crohns disease. Gruds.-2004.-64(16): 1767-77.Remicade approved for children with Crohns disease. FDA Comsun.-2006 Jul-Aug.-40(4).-6.Remicade approved for children with Crohns disease. FDA Comsun.-2006 Jul-Aug.-40(4).-6.Халиф И. Л. Биологическая терапия болезнь Крона // Методическая рекомендация. Выпуск 1. -2011. - Стр. 20.Халиф И. Л. Биологическая терапия болезнь Крона // Методическая рекомендация. Выпуск 1. -2011. - Стр. 20.Klotz U., Teml A., Schwab M. Clinical pharmacokinetics and of infliximab // Clin pharmacokinet 2007; 46: 645-60.Klotz U., Teml A., Schwab M. Clinical pharmacokinetics and of infliximab // Clin pharmacokinet 2007; 46: 645-60.Fasanmade AA., Adedokun OJ., Olson A, et al. Serum albumin concentration: a predictive factor of infliximab pharmacokinetics and clinical response in patients with ulcerative colitis // Int J Clin Pharmacol Ther 2010; 48: 297-308.Fasanmade AA., Adedokun OJ., Olson A, et al. Serum albumin concentration: a predictive factor of infliximab pharmacokinetics and clinical response in patients with ulcerative colitis // Int J Clin Pharmacol Ther 2010; 48: 297-308.Fasanmade AA., Adedokun OJ., Ford J, et al. Population pharmacokinetic analysis of infliximab in patients with ulcerative colitis // Eur J Clin Pharmacol 2009; 65: 1211-28Fasanmade AA., Adedokun OJ., Ford J, et al. Population pharmacokinetic analysis of infliximab in patients with ulcerative colitis // Eur J Clin Pharmacol 2009; 65: 1211-28Pollono EN., Lopez-Olivo MA., Iopez JA, et al. A systematic review of the effect of TNF-alpha antagonist on lipid profiles in patients with rheumatoid arthritis// Clin Rheum Dis 2010; 69: 817-21Pollono EN., Lopez-Olivo MA., Iopez JA, et al. A systematic review of the effect of TNF-alpha antagonist on lipid profiles in patients with rheumatoid arthritis// Clin Rheum Dis 2010; 69: 817-21Xu Z., Seitz K., Fasanmade A., Ford J., Williamson P., Xu W., Davis H. M., Zhou H. Population pharmacokinetics of infliximab in patients with ankylosind spondylitis, J Clin Pharmacol.-2008. Jun; 48 (6): 681-95. Epub 2008 Apr 9.Xu Z., Seitz K., Fasanmade A., Ford J., Williamson P., Xu W., Davis H. M., Zhou H. Population pharmacokinetics of infliximab in patients with ankylosind spondylitis, J Clin Pharmacol.-2008. Jun; 48 (6): 681-95. Epub 2008 Apr 9.Elliott M. J., Maini R. N., Feldmann M., Long -Fox A., Chariles P., Bijl H., Woody J. N. Repeated therapy with monoclonal antibody to tumor necrosis factor alpha (cA2) in patients with rheumatoid arthritis, Lancet.-1994.-Oct 22.-344 (8930).-1125-7).Elliott M. J., Maini R. N., Feldmann M., Long -Fox A., Chariles P., Bijl H., Woody J. N. Repeated therapy with monoclonal antibody to tumor necrosis factor alpha (cA2) in patients with rheumatoid arthritis, Lancet.-1994.-Oct 22.-344 (8930).-1125-7).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.