ВАРИАНТ КОРРЕКЦИИ ИЛЕОЦЕКАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ЕГО НЕДОСТАТОЧНОСТИ С ПРИМЕНЕНИЕМ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ

С целью обоснования возможности выполнения микрохирургических восстановительных операций на илеоцекальном клапане было выполнено исследование на 151 объекте, из которых 21 животное (собаки) и 130 трупов людей. Были проведены 2 серии экспериментов: 12 животным выполняли внутрипросветную сфинктеропластику баугиниевой заслонки с применением микрохирургической техники, 9 - с применением традиционной техники. Восстановительную операцию выполняли на 8-е сутки после создания модели недостаточности илеоцекального клапана. На основе полученных данных о морфологической характеристике, морфометрических параметрах и микрохирургической анатомии илеоцекального клапана разработан способ внутрипросветной коррекции при недостаточности илеоцекального клапана с применением микрохирургической методики. Получены новые данные о динамике заживления, определены морфологические и функциональные характеристики илеоцекального клапана на различных сроках восстановления после операции с применением микрохирургического способа. Полученные данные показывают, что применение микрохирургической техники при выполнении восстановительной операции на илеоцекальном клапане позволяет улучшить результаты операции благодаря восстановлению сфинктерных и антирефлюксных свойств. Сводится к минимуму риск развития несостоятельности швов вследствие благоприятно протекающих репаративных процессов.

илеоцекальный клапан, микрохирургия, восстановительная операция

1. Витебский Я. Д. Очерки хирургии илеоцекального отдела кишечника/ Я. Д. Витебский. - М.: Медицина, 1973. -111 с.

2. Дубяга А. Н. О диагностике и лечении рефлюкс-илеита / А. Н. Дубяга, Б. К. Гиберт // Вестн. хирургии. - 1980. - № 1. - С. 49-53.

3. Каган И. И. Микрохирургический кишечный шов: способы и морфологические основы (обзор литературы) / И. И. Каган, И. Р. Иджян // Клиническая анатомия и экспериментальная хирургия: ежегодник Российской ассоциации клинических анатомов. - 2003. - Вып. 3. - С. 81-86.

4. Коновалов Д. Ю. Экспериментальное и анатомическое обоснование микрохирургической техники реконструктивных операций на внепеченочных желчных путях: дис. … канд. мед. наук / Д. Ю. Коновалов. - Оренбург, 1993. - 180 с.

5. Кочеровец В. И. Синдром избыточной колонизации тонкой кишки / В. И. Кочеровец, С. И. Перегудов, М. Д. Ханевич // Антибиотики и химиотерапия. - 1992. - Т. 37, № 3. - С. 39-44.

6. Мартынов, В. Л. Клинические проявления несостоятельности бауги-ниевой заслонки и ее хирургическая коррекция: автореф. дис. … канд. мед. наук / В. Л. Мартынов. - Н. Новгород, 1994. - 23 с.

7. Третьяков А. А. Морфологическая характеристика микрохирургиче-ских билиодигестивных анастомозов / А. А. Третьяков // Морфология. - 1999. - Т. 116, № 5. - C. 53-56.

8. Bommelaer, G. Epidemiologie des troubles fonctionnes intestinaux / G. Bommelaer [et al.] // Gastroenterol. Clin. Biol. - 1986. - Vol. 10. - P. 7-12.

9. Erckenbrecht, J. Obstipation und Colon irritable: diagnostische und therapeutische Probleme und deren Bewaltigung / J. Erckenbrecht. - Freiburg, 1995. - 128 s.