Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Инородное тело (желчный камень) в прямой кишке под маской калового камня

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-231-11-215-220

Аннотация

Цель исследования: представить клиническое наблюдение пациентки с инородным телом (желчный камень) прямой кишки. Предположить путь миграции желчного камня в прямую кишку. Материалы и методы. Исследовательская работа базировалась на данных истории болезни, взятой из архива колопроктологического отделения БУЗ УР «1РКБ» МЗ УР. Проведен рентгенофазовый анализ инородного тела обнаруженного у пациентки в прямой кишке. Изучен молекулярный состав образца инородного тела. Результаты исследования. В приёмное отделение колопроктологического отделения обратилась пациентка С., 80 лет, с жалобами на затрудненный акт дефекации в течение недели и на чувство «инородного тела» в прямой кишке. Других жалоб не предъявляла. При пальцевом исследования, в прямой кишке обнаружено каменистой плотности образование размерами до 4 см, которое удалось извлечь из прямой кишки трансанально с ручным пособием. Рентгенофазовый анализ инородного тела показал преимущественное содержание в составе камня соединений холестерина (75%), что позволило установить заключительный диагноз: Инородное тело прямой кишки. Большой желчный камень. Заключение. Описано редкое осложнение желчнокаменной болезни - миграция желчного камня через сформировавшийся билиодигестивный свищ (холецисто-толстокишечный) в прямую кишку. Из-за больших размеров, самостоятельно при дефекации, желчный камень пройти через анальный канал не смог, что и обусловило клинику затруднённой дефекации и чувства «инородного тела» в прямой кишке.

Об авторах

М. Н. Климентов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ижевская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Удмуртской Республики
Россия


С. Н. Стяжкина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ижевская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Удмуртской Республики
Россия


Э. А. Копосов
Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения Удмуртской Республики
Россия


Р. Р. Валиев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ижевская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


И. Р. Салихова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ижевская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


Список литературы

1. Davidov M.I., Subbotin V.M., Nikonova O.E. Symptomatology of foreign bodies of the gastrointestinal tract. Perm Medical Journal. 2018;4(35):20-25. (in Russ.)@@ Давыдов М.И., Субботин В.М., Никонова О.Е. Симптоматика инородных тел желудочно-кишечного тракта // Пермский медицинский журнал. 2018;4(35): 20-25.

2. Korolev M.P., Antipova M.V., Drobiazgin E.A., and others. A foreign body in the digestive tract. Age group: adults and children. The main positions of the national clinical recommendations approved by the Ministry of Health in December 2021. Endoscopic surgery. 2022;28(3):5-21. (in Russ.)@@ Королев М.П., Антипова М.В., Дробязгин Е.А. и др. Инородное тело в пищеварительном тракте. Возрастная группа: взрослые и дети. Основные положения национальных клинических рекомендаций утверждены Министерством здравоохранения в декабре 2021 года по эндоскопической хирургии. 2022;28(3):5-21.

3. Golovanova O.A. Phase and chemical compositions of gallstones in the human body. Bulletin of St. Petersburg University. Series 4. Physics. Chemistry. 2006;4. (in Russ.)@@ Голованова О.А. Фазовый и химический составы желчных камней в организме человека //Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 4. Физика. Химия. - 2006. - №. 4.

4. Asadchikov V.E., Buzmakov A.V., Voloshin A.E. et al. Studies of the morphology, phase and elemental composition of gall stones by instrumental methods. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(7): 118-123. (In Russ.)@@ Асадчиков В.Е., Бузмаков А.В., Волошин А.Э. и др. Исследования морфологии, фазового и элементного состава желчных камней инструментальными методами. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(7):118-123.

5. Golovanova O.A. Pathogenic minerals in the human body. Publishing house of OmSU, 2006.@@ Голованова О.А. Патогенные минералы в организме человека. Изд-во ОмГУ, 2006.

6. Pichugina A.A., Tsyro L.V., Unger F.G. IR spectroscopy and X-ray phase analysis of the chemical composition of gallstones. Journal of Applied Spectroscopy. 2017;84(6):947-952. (in Russ.)@@ Пичугина А.А., Цыро Л.В., Унгер Ф.Г. ИК-спектроскопия и рентгенофазовый анализ химического состава камней в желчном пузыре. Журнал прикладной спектроскопии. 2017;84(6):947-952.

7. Khasanov A.G., Nurtdinov M.A., Ibraev A.V. Obstructive intestinal obstruction caused by gallstones. Bulletin of surgery named after I.I. Grekov. 2015;174 (3):20-23. (in Russ.) doi: 10.24884/0042-4625-2015-174-3-20-23.@@ Хасанов А.Г., Нуртдинов М.А., Ибраев А.В. Обтурационная кишечная непроходимость, вызванная желчными камнями. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2015. № 174 (3). С. 20-23. doi: 10.24884/0042-4625-2015-174-3-20-23.

8. Kharitonov S.V., Rannev I.B., Kharitonov S.S. Diagnosis and treatment of gallstone small bowel obstruction. Surgery. The magazine named after N.I. Pirogov. 2018;(5):28-32. (in Russ.)@@ Харитонов С.В., Раннев И.Б., Харитонов С.С. Диагностика и лечение жёлчнокаменной тонкокишечной непроходимости. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018. № 5. С. 28-32.

9. Nuño-Guzmán C.M., Marín-Contreras M.E., Figueroa-Sánchez M., Corona J.L. Gallstone ileus, clinical presentation, diagnostic and treatment approach. World J Gastrointest Surg. 2016 Jan 27;8(1):65-76. doi: 10.4240/wjgs.v8.i1.65.

10. Ryabkov I.A., Tomnyuk N.D., Danilina E.P. Acute intestinal obstruction as a complication of gallstone disease.International Journal of Applied and Fundamental Research. 2016;8 (3):402-403. (in Russ.)@@ Рябков И.А., Томнюк Н.Д., Данилина Е.П. Острая кишечная непроходимость как осложнение желчнокаменной болезни. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016;8 (3):402-403.

11. Almerie M.Q. Evolving gallstone ileus: the gallstone as it migrates and the lessons learnt. BMJ Case Rep. 2015;(12):1-4. doi: 10.1136/bcr-2015-212972.

12. Vorobey A.V., Orlovsky Yu.N., Vizhinis E.I., Shuleyko A. Ch. Surgical Treatment of Biliobiliary and Biliodigestive Fistulas. Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2016;21(3):92-100. (In Russ.) doi: 10.16931/1995-5464.2016392-100.@@ Воробей А.В., Орловский Ю.Н., Вижинис Е.И., Шулейко А.Ч. Хирургическое лечение билиобилиарных и билиодигестивных свищей. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(3):92-100. doi: 10.16931/1995-5464.2016392-100.


Рецензия

Для цитирования:


Климентов М.Н., Стяжкина С.Н., Копосов Э.А., Валиев Р.Р., Салихова И.Р. Инородное тело (желчный камень) в прямой кишке под маской калового камня. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2024;(11):215-220. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-231-11-215-220

For citation:


Klimentov M.I., Styazhkina S.N., Koposov E.L., Valiev R.R., Salikhova N.R. Foreign body (gallstone) in the rectum under the mask of a fecal stone. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2024;(11):215-220. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-231-11-215-220

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)