Наследственная гиперлипидемия V типа как этиологический фактор тяжелого течения некротического панкреатита

Острый панкреатит (ОП) остается актуальной проблемой детской хирургии. Одним из факторов риска развития ОП является наследственная гипертриглицеридемия, которая зачастую диагностируется лишь в момент обострения ОП. В данной статье продемонстрирован клинический случай развития некротического панкреатита у девочки 16 лет с наследственной гипертриглицерилемией (гиперлипидемия V типа). Описана тактика ведения ребёнка, комплекс проведенных диагностических и лечебных мероприятий. Сделан акцент на основные механизмы патогенеза воспалительного процесса. Показана необходимость своевременной диагностики нарушений липидного обмена и выявления факторов развития ОП для предотвращения потенциально опасных для жизни состояний.

острый панкреатит, некротический панкреатит, наследственная гиперлипидемия, гипертриглицеридемия, дети

1. Pykhteev D.A., Bokova T.A., Ilyin L.M., Mikhaleva O.G. Pancreatic necrosis as a complication of biliary pancreatitis in a child with morbid obesity. Experimental and clinical gastroenterology. 2023;215(7): 162-169. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-215-7-162-169.@@ Пыхтеев Д.А., Бокова Т.А., Елин Л.М., Михалева О.Г. Панкреонекроз, как осложнение билиарного панкреатита у ребенка с морбидным ожирением. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;215(7): 162-169. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-215-7-162-169.

2. Kamalova AA., Urazmanova I.M., Khayretdinova R.F., Badretdinova A.N. Modern international recommendations for the diagnosis and therapy of acute pancreatitis in children. Pediatrician. 2019;10(4):76-84. (In Russ.) doi: 10.17816/PED10479-87.@@ Камалова А.А., Уразманова И.М., Хайретдинова Р. Ф., Бадретдинова А.Н. Современные международные рекомендации по диагностике и терапии острых панкреатитов у детей. Педиатр. 2019;10(4):76-84. doi: 10.17816/PED10479-87.

3. Szatmary P., Grammatikopoulos T., Cai W. et al. Acute Pancreatitis: Diagnosis and Treatment. Drugs. 2022 Aug;82(12):1251-1276. doi: 10.1007/s40265-022-01766-4.

4. Carr R.A., Rejowski B.J., Cote G.A., Pitt H.A., Zyromski N.J. Systematic review of hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis: a more virulent etiology? Pancreatology. 2016;16(4):469-76. doi: 10.1016/j.pan.2016.02.011.

5. Grigorieva I.N. Hypertriglyceridemic acute pancreatitis: progress and problems. Ateroscleroz. 2017;13(1):41-48. (in Russ.)@@ Григорьева И.Н. Гипертриглицеридемический острый панкреатит: прогресс и проблемы. Атеросклероз. 2017;13(1):41-48.

6. Tsygankova O.V., Ozhiganova N.V., Kastalap V.V., Bayramova S.S., Latyntseva L.D. Hypertriglyceridemia as a multidisciplinary problem of modern medicine.Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2020;9(4): 114-123. (In Russ.) doi: 10.17802/2306-1278-2020-9-4-114-123.@@ Цыганкова О.В., Ожиганова Н.В., Кашталап В.В., Байрамова С.С., Латынцева Л.Д. Гипертриглицеридемия - мультидисциплинарная проблема современной медицины. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2020;9(4): 114-723. doi: 10.17802/2306-1278-2020-9-4-174-7231.

7. Obrezan A.G., Serezhina E.K., Shomin A.V. Hypertriglyceridemia. Aspects of epidemiology and etiopathogenesis (Uterature review). Kardiologiva: novosti, mneniya, obuchenie (Cardiology: News, Opinions, Training). 2023; 11 (4): 14-21. (in Russ.) doi: 10.33029/2309-1908-2023-11-4-14-21.@@ Обрезан А.Г., Сережина Е.К., Шомин А.В. Гипертриглицеридемия. Аспекты эпидемиологии и этиопатогенеза (обзор литературы). Кардиология: новости, мнения, обучение. 2023; 11 (4): 14-21. doi: 10.33029/2309-1908-2023-11-4-14-21.

8. Shah A.S., Wilson D.P. Genetic Disorders Causing Hypertriglyceridemia in Children and Adolescents. In K.R. Feingold (Eds.) et. al., Endotext. MDText.com, Inc. 2023.

9. Afzal N., Kausar S. Therapeutic Plasmapheresis: A Treatment Modality in Severe Hypertriglyceridemia in Adolescence. Cureus. 2021;13(8): e17341. doi: 10.7759/cureus.17341.

10. Pykhteev D.A., Elin L.M., Sokolov Yu.Yu., Bokova T.A. [Method for complex treatment of dynamic intestinal obstruction in children with acute pancreatitis]. 2023. (in Russ.)@@ Пыхтеев Д.А., Елин Л.М., Соколов Ю.Ю., Бокова Т.А. Способ комплексного лечения динамической кишечной непроходимости у детей с острым панкреатитом, 2023.

11. Schekochikhin D. Yu., Kukoleva E.O., Lomonosova A.A., Manaa Kh., Kopylov F.Yu. Recurrent pancreatitis caused by hypertriglyceridemia in patients receiving oral contraceptives.Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2017;10(1):88-90. (In Russ.) doi: 10.17116/kardio201710188-90.@@ Щекочихин Д.Ю., Куколева Е.О., Ломоносова А.А., Манаа Х., Копылов Ф.Ю. Рецидивирующий панкреатит, вызванный гипертриглицеридемией на фоне приема оральных контрацептивов. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2017;10(1):88-90. doi: 10.17116/kardio201710188-90.

12. Hashemi S.J., Khezri R., Saki N. et al. Association between oral contraceptives with lipid profile: results from Hoveyzeh cohort study (HCS). BMC Women’s Health. 2023;(23):552. doi: 10.1186/s12905-023-02703-7.

13. Packard C.J., Boren J., Taskinen M.R. Causes and Consequences of Hypertriglyceridemia. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:252. doi: 10.3389/fendo.2020.00252.

14. Bhatt S, Perez A, Sarmiento E, Alfonso T, Shah S, Hernandez Borges S. Hypertriglyceridemia-Induced Acute Pancreatitis Exacerbated by Combined Oral Contraceptive Use: A Case Report. Cureus. 2024;16(7): e64537. doi: 10.7759/cureus.64537.

15. Tsygankova O.V., Apartseva N.E., Ametov A.S. Hypertriglyceridemia - a new and important present. Endokrinologiya: novosti, meniya, obuchenie = Endocrinology: News, Opinions, Training. 2023; 12 (4): 99-111. (in Russ.) doi: 10.33029/2304-9529-2023-12-4-99-111.@@ Цыганкова О.В., Апарцева Н.Е., Аметов А.С. Гипертриглицеридемия - новое и важное настоящее. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2023; 12 (4): 99-111. doi: 10.33029/2304-9529-2023-12-4-99-111.