Возрастные особенности и возможности лабораторной диагностики инфекционной диареи у детей в г. Ташкенте

Цель: изучить возрастные особенности возбудителей инфекционных диарей у детей и оценить возможности лабораторной диагностики кишечных инфекций в городе Ташкенте. Материал и методы. В исследование были включены 360 детей в возрасте от 6 месяцев до 18 лет, госпитализированных в г. Ташкенте с диагнозом «Острая диарея». Диагностика кишечной инфекции проводилась бактериологическим, иммунохроматографическим и ПЦР методами с использованием тестов RIDA®QUICK (R - BIOPHARM AG, Германия) и наборов компании Интер Лаб Сервис «АмплиСенс^®ОКИ скрин-FL». Результаты. Анализ показал, что большинство (56,7%) детей с диареей относились к возрастной группе 3-7 и 7-14 лет. В этиологической структуре диарей основную долю занимали вирусные и бактериальные агенты (30% и 45,8% соответственно). В 3,6% случаях наблюдались паразитарные диареи и у 20,6% больных этиология диареи оставалась невыясненной. Сравнительная оценка лабораторных методов демонстрировал высокую эффективность иммунохроматографического и ПЦР методов по сравнению с бактериологическим исследованием, в плане ранней диагностики этиологического агента диареи и определения вирусных патогенов. Заключение. Вирусные диареи, а также их ассоциации чаще наблюдаются у детей в младшей возрастной группе в отличие от более старших возрастных групп, где больше встречаются бактериальные. Иммунохроматографический и ПЦР методы дают возможность более ранней диагностики возбудителя диареи и следовательно начала этиотропного лечения.

дети, возраст, острая кишечная инфекция, инфекционная диарея, лабораторная диагностика

1. Usenko D.V., Ploskireva A. A., Gorelov A. V. Acute intestinal infections in children in pediatric practice: possibilities of diagnosis and therapy. Issues of modern pediatrics. 2014;13(3):12-20. (in Russ.)@@ Усенко Д. В. Острые кишечные инфекции у детей в практике педиатра: возможности диагностики и терапии / Д. В. Усенко, А. А. Плоскирева, А. В. Горелов // Вопросы современной педиатрии. - 2014. - том 13. - № 3. С. 12-20.

2. Guarino A. A., Zakharova I. N., Sugyan N. G. Management of children with acute gastroenteritis in the pediatric area: ESPGHAN-2014 Recommendations. Med. Council. 2016;(1):148-156. (in Russ.)@@ Гуарино, А. (Guarino A.). Ведение детей с острым гастроэнтеритом на педиатрическом участке: Рекомендации ESPGHAN-2014 / А. Гуарино (Guarino A.), И. Н. Захарова, Н. Г. Сугян. - Медиц. Совет, - 2016, - № 1. - С. 148-156.

3. Ploskireva, A. A. Rotavirus infection in children and its combined forms. Eksp. klin. gastroehnterol. 2017;142(6):26-30. (in Russ.)

4. On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2017: State report. Moscow. Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare. 2018. 268 P. (in Russ.)@@ О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, - 2018. - С. 268.

5. Briko, N.I., Gorelov A. V. Rotavirus infection: a modern view of the problem. Medical Bulletin. 2014;(14-15):663-664. (in Russ.)@@ Брико, Н. И. Ротавирусная инфекция: современный взгляд на проблему / Н. И. Брико, А. В. Горелов // Медицинский вестник. - 2014. - № 14-15. - С. 663-664.

6. Mazankova L.N., Ilyina N. O. Modern aspects of diagnosis and treatment of acute intestinal infections in children.Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2007;52(2):4-10. (in Russ.)@@ Мазанкова, Л. Н. Современные аспекты диагностики и лечения острых кишечных инфекций у детей / Л. Н. Мазанкова, Н. О. Ильина // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2007. - Т. 52. - № 2. - С. 4-10.

7. Krasnov M.V., Akimova V. P., Stekolshchikova I. A., Andreeva L. V. Clinical and epidemiological features of rotavirus infection in children. Medical Almanac. 2016;5(45):229-231. (in Russ.)@@ Краснов М. В., Акимова В. П., Стекольщикова И. А., Андреева Л. В. Клинико-эпидемиологические особенности ротавирусной инфекции у детей. Медицинский Альманах. - 2016. Т. - 5(45). - С. 229-231.

8. Mazankova L.N., Gorbunov S. G. Diagnosis and treatment of rotavirus infection in young children. Pharmateka. 2017;4 (337):24-29. (in Russ.)@@ Мазанкова Л. Н., Горбунов С. Г. Диагностика и лечение ротавирусной инфекции у детей раннего возраста. Фарматека. - 2017. - Т 4 (337). - С 24-29.

9. Albano F., Bruzzese E., Bella A. et al. Rotavirus and not age determines gastroenteritis severity in children: a hospital-based study. Eur J Pediatr. 2007 Mar;166(3):241-7. https://doi.org/10.1007/s00431-006-0237-6.

10. Quigley M.A., Kelly Y. J., Sacker A. Breastfeeding and hospitalization for diarrheal and respiratory infection in the United Kingdom Millennium Cohort Study. Pediatrics. 2007 Apr;119(4): e837-42. https://doi.org/10.1542/peds.2006-2256.

11. Information on infectious and parasitic diseases for January-December 2018 in the Russian Federation. Children’s infections. 2019;18(1):5. (in Russ.)@@ Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь-декабрь 2018 в РФ // Детские инфекции. - 2019. - Т. 18. - № 1. - С. 5.