Гастроэнтерологические проявления SARS-CОV-2 и возможные последствия перенесенной инфекции
https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-9-13
Аннотация
Заболевание SARS-CoV-2 имеет различную симптоматику, в том числе и со стороны желудочно- кишечного тракта.
Отдаленные последствия данной инфекции требуют тщательного изучения и обобщения.
Цель исследования: уточнить частоту встречаемости поражений желудочно- кишечного тракта при SARS-CoV-2 и ее возможные последствия.
Обследовано 503 пациента с положительным ПЦР тестом на COVID-19. Проводилось клиническое обследование, изучение клинического и биохимического анализов крови, уровня фекального кальпротектина, компьютерная томография грудной клетки, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и фиброколоноскопия (ФКС) с изучением биоптатов слизистой оболочки толстой кишки.
Установлено, что гастроэнтерологические жалобы присутствовали у 58% пациентов. Из них самый частый симптом — диарея и абдоминальные боли. Эндоскопическое обследование верхних отделов желудочно- кишечного тракта выявляло чаще всего эрозивно- язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. У некоторых больных абдоминальный болевой и диспепсический синдромы сохранялись в течении 4–6 месяцев после перенесенной коронавирусной инфекции, а при фиброколоноскопии (ФКС) отмечались эрозивные изменения слизистой оболочки толстой кишки с выраженной воспалительной инфильтрацией, крипт-абсцессы, что указывает на необходимость диспансеризацию лиц, перенесших SARS CoV-2, с более тщательным выяснением гастроэнтерологичесих жалоб и проведением ФКС при их наличии.
Об авторах
Л. А. Фомина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Фомина Людмила Артуровна, к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии
170100, Тверь, ул. Советская, д. 4
К. Е. Немиров
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница скорой медицинской помощи»
Россия
Россия
Немиров Константин Евгеньевич, заведующий отделением патологической анатомии
170027, Тверь, ул. Маршала Конева, д. 71
Е. М. Сахарова
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница скорой медицинской помощи»
Россия
Россия
Сахарова Елена Михайловна, врач-патологоанатом отделения патологической анатомии
170027, Тверь, ул. Маршала Конева, д. 71
Список литературы
1. Rodriguez- Morales A.J., Cardona- Ospina J.A., Gutierrez- Ocampo E., Villamizar- Pena R., et al. Clinical, laboratory and imaging features of COVID-19: systematic review and meta-analysis. Treval. Med. Infect. Dis. 2020; 34:1016–1023. doi: 10.1016/j.tmaid.2020.101623
2. Маев И. В., Шпектор А.В, Васильева Е. Ю., Ман чуров В. Н. и др. Новая короновирусная инфекция COVID 19: экстрапульмональные проявления. Терапевтический архив. 2020. Т. 92, № 8. С. 4–11. doi: 10.26442/00403660.2020.08.000767.
3. Wong S. H., Lui R. N., Sung J. J. Covid-19 and the digestive system. J. Gastroenterol. Hepatol. 2020; 35(5): 744–748. doi: 10.1111/jgh.15047
4. Yan R., Zhang Y., Li Y., Хia L., et al. Structural basis for the recognition of SARS-CoV- 2 by full-length human ACE2. Science. 2020; 367(6485): 1444–1448. doi: 10.112/science.abb2762
5. Malik Y. A. Properties of Coronavirus and SARS-CoV-2. Malays J. Pathol. 2020; 42(1): 3–11. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2020.06.007
6. Guan W. J., Ni Z. Y., Hu Y., Liang W. H., et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N. Engl. J. Med. 2020; 382(18): 1708–1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032
7. Pan L., Mu M., Yang P., Sun Y., et al. Clinical Chara cteristics of COVID-19 Patients With Digestive Symptoms in Hubei, China: A Descriptive, Cross-Sectional, Multicenter Study. Am J Gastroenterol. 2020; 115(5): 766–773. doi: 10.14309/ajg.0000000000000620
8. Wang D., Hu B., Hu C., Zhu F., et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus- infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020; 323(11):1061–1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585
9. Liu K., Fang Y. Y., Deng Y., Liu W., et al. Clinical characteristics of novel coronavirus cases in tertiary hospitals in Hubei Province. Chin Med J. 2020; 133(9): 1025–1031. doi: 10.1097/CM9.0000000000000744
10. Mao R., Qiu Y., He J.S, Tan J. Y., et al. Manifestations and prognosis of gastrointestinal and liver involvement in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020; 5(7): 667–678. doi: 10.1016/S2468–1253(20)30126–6
11. Song Y., Liu P., Shi X. L., Chu J. L., et al. SARS-CoV-2 induced diarrhea as onset symptom in patient with COVID-19. Gut. 2020; 69(6): 1143–1144. doi: 10.1136/gutjnl-2020–320891
12. Jin X., Jiang- Shan L., Hu J. H., Gao J., et al. Epidemiological, clinical and virological characteristics of 74 cases of coronavirus- infected disease 2019 (COVID-19) with gastrointestinal symptoms. Gut. 2020; 69(6): 1002–1009. doi: 10.1136/gutjnl-2020–320926
13. Vanella G., Capurso G., Burti C., Fanti L., et al. Gastrointestinal mucosal damage in patients with COVID-19 undergoing endoscopy: an international multicentre study BMJ Open Gastroenterol. 2021; 8(1): e000578. doi: 10.1136/bmjgast-2020–000578
Рецензия
Для цитирования:
Фомина Л.А., Немиров К.Е., Сахарова Е.М. Гастроэнтерологические проявления SARS-CОV-2 и возможные последствия перенесенной инфекции. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;(4):9-13. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-9-13
For citation:
Fomina L.A., Nemirov K.E., Sacharova E.M. Gastroenterological manifestations of SARS-CoV-2 and possible consequences of the infection. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;(4):9-13. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-9-13
Просмотров:
188
Послать статью по эл. почте 