Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Факторы риска и клинические проявления дыхательной недостаточности, сопровождающейся гастроинтестинальной недостаточностью, у «ранних» доношенных новорожденных

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-197-1-50-55

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования - идентификация факторов риска и особенностей течения дыхательной недостаточности сопровождающейся гастроинтестинальной недостаточностью у «ранних» доношенных новорожденных Материалы и методы. Дизайн исследования - ретроспективное, контролируемое, нерандомизированное, одноцентровое.. Критерии включения - новорожденные со сроком гестации 37 недель. Критерии исключения врожденные пороки развития, потребовавшие экстренной хирургической коррекции. Критериям включения и исключения соответствовало 279 пациентов. Погибло 3 (1,1%) детей. У 36 (12,9%) детей развилась тяжелая дыхательная недостаточность, сопровождающаяся гастроинтестинальной недостаточностью. Статистическая обработка проводилась на основе программы “BioStat”. Результаты. Респираторные проблемы реализовывались в основном у новорожденных извлеченных путем экстренного кесарева сечения (ОШ = 1,2, χ² = 5,12, p=0,04). Длительность и выраженность энтеральной недостаточности ассоциировалась со степенью дыхательных расстройств. Причем профилактика кортикостероидами способствовала использованию у этих детей менее агрессивных и методов респираторной поддержки. Наиболее значимым фактором риска развития тяжелой дыхательной недостаточности у «ранних» доношенных является выполнение кесарева сечения по экстренным показаниям. Антенатальная профилактика стероидами дыхательной недостаточности у «ранних» доношенных возможно способствует сокращению частоты агрессивных методов искусственной респираторной поддержки. Степень выраженности дыхательной недостаточности ассоциирована и с гастроинтестинальной недостаточностью

Об авторах

П. И. Миронов
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия


В. Р. Амирова
ГБУЗ Республиканский клинический перинатальный центр МЗ РБ
Россия


А. А. Грешилов
ГБУЗ Республиканский клинический перинатальный центр МЗ РБ
Россия


В. У. Сатаев
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Россия


Список литературы

1. Ajlamazjan Je.K., Kulakov V. I., Radzinski V. E., Savel’eva G. M. Obstetrics: National guidelines. Moscow. GJeOTAR-Media. 2009, 1200 P. (in Russian)@@ Акушерство: Национальное руководство. /Под. Ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. М: ГЭОТАР-Медиа 2009; 1200с.

2. Ivanov D. O. Guide to Perinatology. SPb. «Inform-Navigator» Publ., 2015, 1216 p. (in Russian)@@ Руководство по перинатологии. /Под ред. Иванова Д. О. - СПб «Информ-Навигатор», 2015-1216с.

3. Volodin N. N. National leadership. Moscow. GEOTAR-Media Publ., 2008, 749 p. (in Russian)@@ Неонатология. Национальное руководство /под ред. акад. РАН Н. Н. Володина. М.: ГЕОТАР-Медиа 2008. 749с.

4. ACOG committee opinion no. 560: Medically indicated late-preterm and early-term deliveries. Obstet Gynecol. 2013 Apr;121(4):908-10. doi: 10.1097/01.AOG.0000428648.75548.00

5. Khemani R.G., Smith L. S., Zimmerman J. J., Erickson S. Pediatric acute respiratory distress syndrome: definition, incidence, and epidemiology: proceedings from the Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference. Pediatr Crit Care Med. 2015; 16 (suppl 5): S23-40. doi:10.1097/PCC.0000000000000432

6. Khemani R.G, Smith L., Lopez-Fernandez Y.M. and on behalf of the Pediatric Acute Respiratory Distress syndrome Incidence and Epidemiology (PARDIE) Investigators* and the Pediatric Acute Lung Injury and Sepsis Investigators (PALISI) Network Paediatric acute respiratory distress syndrome incidence and epidemiology (PARDIE): an international, observational study. Lancet Respir Med. 2018 Published Online October 22, 2018 doi: 10.1016/ S2213-2600(18)30344-8

7. Glover A.V., Battarbee A. N., Gyamfi-Bannerman C., et al. Adverse outcomes of late preterm infants according to route of delivery. Am. J. of Obstetrics and Gynecology. 2018. Vol.218, no.1, 354 P. doi: 10.1016/j.ajog.2017.11.120

8. Huff K., Rose R. S., MD, Engle W. A. Late Preterm Infants Morbidities, Mortality, and Management Recommendations. Pediatr Clin N Amer. 2019, Vol.66, pp.387-402. doi: 10.1016/j.pcl.2018.12.008


Рецензия

Для цитирования:


Миронов П.И., Амирова В.Р., Грешилов А.А., Сатаев В.У. Факторы риска и клинические проявления дыхательной недостаточности, сопровождающейся гастроинтестинальной недостаточностью, у «ранних» доношенных новорожденных. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;(1):50-55. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-197-1-50-55

For citation:


Mironov P.I., Amirova V.R., Greshilov A.A., Sataev V.U. Risk factors and clinical manifestations of respiratory failure accompanied by gastrointestinal insufficiency in “early” full-term newborns. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;(1):50-55. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-197-1-50-55

Просмотров: 48


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)