Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Варианты эндоскопической анатомии илеоцекального отдела и клиническая значимость их для выбора лечебной тактики

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-189-5-5-11

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Получение комплекса новых данных, выявление закономерностей по эндоскопической анатомии илеоцекального отдела кишечника и на этой основе совершенствование диагностики его патологии.

Материалы и методы. Настоящее исследование проведено у 182 пациентов (мужчин — 84, женщин — 98), находившихся на обследовании и лечении в поликлинике и в стационаре ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница». Возраст всех обследованных от 18 до 75 лет. Использован комплекс методов: эндоскопический (видеоколоноскопия, видеоилеоскопия, осмотр слизистой оболочки в белом свете и в режиме NBI, методика взятия материала для морфологического исследования), морфометрический, морфологическое исследование биоптатов, рентгенологический (ирригоскопия, ирригография), вариационно-статистическая обработка данных.

Результаты. В работе получен комплекс новых данных и выявлены закономерности прижизненной анатомии илеоцекального отдела по результатам колоноскопий. Установлено, что эндоскопическую анатомию илеоцекального отдела составляют определяемые при прижизненной эндоскопии индивидуально вариабельные: форма, внешнее строение и направление илеоцекального клапана, внутренний рельеф и форма слепой кишки, проекция и ширина лент, внутрипросветные морфометрические параметры элементов илеоцекального клапана и слепой кишки. Количественно оценены и представлены изменения эндоскопической анатомии илеоцекального отдела при язвенном колите и болезни Крона. Представлен рациональный комплекс исследований на основе эндоскопической и рентгеновской анатомии, необходимый для совершенствования методики колоноскопии, диагностики язвенного колита и болезни Крона и различных видов оперативного лечения патологии этого отдела.

Заключение. Полученный новый комплекс сведений и выявленные закономерности эндоскопической анатомии илеоцекального отдела расширяют представления о его клинической анатомии и возможностях прижизненного изучения.

Об авторах

О. Б. Дронова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Дронова Ольга Борисовна, д. м. н., профессор кафедры хирургии

460000 г. Оренбург, ул. Советская, д. 6, Россия



И. И. Каган
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Каган Илья Иосифович, Заслуженный деятель науки РФ, д. м. н., профессор кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии

460000 г. Оренбург, ул. Советская, д. 6, Россия



И. Н. Фатеев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Фатеев Иван Николаевич, д. м. н., профессор кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии

460000 г. Оренбург, ул. Советская, д. 6, Россия



А. H. Шепелев
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая больница»
Россия

Шепелев Александр Николаевич, к. м. н. врач-эндоскопист

460018 г. Оренбург, ул. Аксакова, д. 23, Россия



Список литературы

1. Парфенов А. И. Болезни илеоцекальной области. – Москва, 2005. – 272 с.

2. Иванова Е. В., Селезнев Д. Е., Мызникова Е. А., Федоров Е. Д. Ангиодисплазия толстой кишки: про- сто сосудистые «паучки» или «коварный» источник массивных рецидивирующих кровотечений? // Современные возможности эндоскопии в диагностике и лечении взрослых и детей: сборник материалов конференции. – Санкт- Петербург, 2015. – С. 252–255.

3. Шифрин О.С., Тертычный А. С. Как достигается со- временная конечная цель лечения – заживание слизистой при язвенном колите // Гастроэнтерологический силлабус: 78 Международная Весенняя Сессия Национальной Школы гастроэнтерологов, гепатологов РГА, Москва, март 2014. – С. 273–278.

4. Epstein D., Watermeyer G., Kirsch R. Reviewarticle: the diagnosis and management of Crohn’s disease in populations with high-risk rates for tuberculosis. Alimentary Pharmacology and Th erapeutics. 2007;(25):1373–1388.

5. Negreanu L., Smarandache G., Mateescu R. B. Role of capsule endoscopy Pillcam COLON 2 in patients with known or suspected Crohn’s disease who refused colonoscopy or underwent incomplete colonoscopic exam: a case series. Tech. Coloproctol. 2014. Mar;18(3):277–283.

6. Siegel R., Ma J., Jemal А. Cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2014, Vol. 64, pp. 9–29.

7. Федоров В. Д. Эндоскопия при заболеваниях прямой и ободочной кишки. – М.: «Медицина», 1978. – 183 с.

8. Дельво М., Федоров Е. Д. Минимальная стандартная терминология. – М.: 2001. – 16 с.

9. Витебский Я. Д. Основы клапанной гастроэнтерологии. – Челябинск: Южно-Уральское книжное издательство, 1991. – 304с.

10. Колесников Л. Л. Сфинктерология. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008. – 152 с.

11. Савин Д. В. Варианты анатомического строения и топографии илеоцекального запирательного аппарата // Труды Всероссийской научной конференции «Клиническая анатомия и экспериментальная хирургия в XXI веке», Оренбургская государственная медицинская академия. – Оренбург, 2009. – с. 122–123.

12. Савельев В. С., Буянов В. М., Лукомский Г. И. Руководство по клинической эндоскопии. – М.: Медицина, 1985. – 544 с.

13. Белова Г. В., Ханкин С. Л., Гульянц М. А. Применение видеокапсульной эндоскопии в клинической практике // Современные достижения эндоскопии: сборник материалов V Всероссийской научно- практической конференции. – Санкт- Петербург, 2014. – С. 168.

14. Романов В. А. Эндоскопический атлас. – М.: Миклош. – 2001. – 207 с.

15. Каган И. И. Современные аспекты клинической ана- томии. – Оренбург, 2012. – 108 с.

16. Дронова О. Б., Фатеев И. Н., Адегамова А. М. Клиническая и микрохирургическая анатомия илеоцекального клапана // Креативная хирургия и онкология. – 2014. – № 3. – С. 38–41.


Для цитирования:


Дронова О.Б., Каган И.И., Фатеев И.Н., Шепелев А.H. Варианты эндоскопической анатомии илеоцекального отдела и клиническая значимость их для выбора лечебной тактики. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;1(5):5-11. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-189-5-5-11

For citation:


Dronova O.B., Kagan I.I., Fateyev I.N., Shepelev A.N. Regularities of endoscopic anatomy of the ileocecal intestine and their clinical signifi cance. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021;1(5):5-11. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-189-5-5-11

Просмотров: 53


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)