Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Математическая формула прогноза фенотипа коморбидности — эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны и артериальной гипертонии у работников железнодорожного транспорта

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-180-8-27-33

Полный текст:

Аннотация

Актуальность проблемы. Заболевания желудочно-кишечного тракта и артериальная гипертония (АГ) относятся к числу заболеваний с высокой частотой распространения. Их сочетание часто рассматривается как коморбидная патология, особенно в популяции, имеющей повышенный риск их развития.

Цель: изучить клинико-лабораторные особенности формирования сочетания эрозивно-язвенного поражения гастродуоденальной зоны у больных с артериальной гипертонией и разработать метод прогнозирования вероятности развития данной коморбидности.

Материалы и методы: Обследованы сотрудники (n=127, муж 100%) локомотивных бригад ст. Пермь-II Свердлов-ского отделения ОАО «РЖД» со стажем работы более 10 лет. Методы обследования включали анализ анамнеза, физикальных, лабораторно- инструментальных данных обследования пациентов. Лабораторные исследования общего анализа крови выполняли на 3-diff -гематологическом анализаторе V–Counter (“West-Medica”, Австрия). В сыворотке крови определяли традиционные биохимические показатели, а также исследовали концентрацию индивидуальных белков: эндотелина-1 (ЭТ-1), моноцитарного хемотаксического протеина-1 (MCP-1) и С-реактивного белка (hs-СРБ).

Статистическая обработка полученных данных проводилась на ПК с использованием встроенного пакета анализа табличного процессора Excel® 2016 MSO (©Microsoft, 2016), авторского (© В. С. Шелудько, 2001–2016) пакета прикладных электронных таблиц (ППЭТ) “Stat2015”.

Результаты: Установлена диагностическая ценность ряда исследованных показателей: концентрация плазменных белков ЭТ-1 и МСР –1; уровень глюкозы и холестерина, а также содержание лейкоцитов и тромбоцитов крови для диагностики коморбидности: эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной системы у пациентов с артериальной гипертонией.

Полученные данные позволили разработать математическую формулу для расчёта риска развития эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной системы у пациентов с артериальной гипертонией.

Заключение: у работников локомотивных бригад повышен риск формирования коморбидной патологии — эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией, что сопровождается изменением ряда лабораторных показателей. Разработанное уравнение с использованием содержания МСР-1 и эндотелина-1, глюкозы и холестерина а также количества тромбоцитов и лейкоцитов периферической крови позволяет предсказать риск развития коморбидной патологии.

Об авторах

Н. Н. Малютина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Малютина Наталья Николаевна - кафедра факультетской терапии № 2, профпатологии и клинической лабораторной диагностики, профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой.

Пермский край, Пермь, ул. Петропавловская, 26, 614000



И. А. Курникова
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Российский университет дружбы народов
Россия

Курникова Ирина Алексеевна - профессор кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии, гематологии и клинической лабораторной диагностики.

Москва, 117198, Миклухо-Маклая, 6


Е. Н. Смирнова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Смирнова Елена Николаевна - кафедра эндокринологии и клинической фармакологии, профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой.

Пермский край, Пермь, ул. Петропавловская, 26, 614000



С. В. Лузина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Лузина Светлана Владимировна - заместитель главного врача по медицинской части.

Пермский край, Пермь, ул. Петропавловская, 26, 614000



Д. Ю. Соснин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Соснин Дмитрий Юрьевич - кафедра факультетской терапии № 2, профпатологии и клинической лабораторной диагностики, доцент, доктор медицинских наук.

Пермский край, Пермь, ул. Петропавловская, 26, 614000


Список литературы

1. Salive M. E. Multimorbidity in older adults. Epidemiol Rev, 2013, Vol. 35, No. 1, pp. 75–83. doi: 10.1093/epirev/mxs009

2. Nunes B. P., Flores T. R., Mielke G. I., Thumé E., Facchini L. A. Multimorbidity and mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr, 2016, Vol.67, pp. 130–138. doi: 10.1016/j.archger.2016.07.008

3. Rizzuto D., Melis R J F., Angleman S., Qiu C., Marengoni A. Effect of Chronic Diseases and Multimorbidity on Survival and Functioning in Elderly Adults. J Am Geriatr Soc. 2017, Vol. 65, No. 5, pp. 1056–1060. doi: 10.1111/jgs.14868

4. Глущенко В. А., Ирклиенко Е. К. Сердечно-сосудистая заболеваемость – одна из важнейших проблем здравоохранения. Медицина и организация здравоохранения, 2019. –Т. 4. –№ 1. – C. 56–63.

5. Farmanova E., Baker G. R., Cohen D. Combining Integration of Care and a Population Health Approach: A Scoping Review of Redesign Strategies and Interventions, and their Impact. Int J Integr Care, 2019, Vol.19, No. 2, 5 P. doi:10.5334/ijic.4197

6. Малютина Н. Н., Еремеев Р. Б., Тараненко Л. А., Толкач А. С., Костарев В. Г. Некоторые показатели здоровья работающего населения Пермского края и задачи по его укреплению на ближайшие годы // Медицина труда и промышленная экология. – 2012. – № 12. – С. 4–8.

7. Хлынова О. В., Туев А. В., Береснева Л. Н., Ага фонов А. В. Проблема коморбидности артериальной гипертензии и кислотозависимых заболеваний. Казанский медицинский журнал, 2013. – Т. 94. – № 1. – С. 80–85.

8. Хлынова О. В., Туев А. В., Василец Л. М., Кузнецова Е. С. Заболевания сердечно-сосудистой системы и воспалительные заболевания кишечника: коморбидность или полиморбидность? // Пермский медицинский журнал. –2017. –Т. 34. –№ 2. – С. 94–102.

9. Schmidt B. M., Durao S., Toews I., Bavuma C. M., Hohlfeld A., Nury E., Meerpohl J. J., Kredo T. Screening strategies for hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2020, 5, CD013212. doi: 10.1002/14651858

10. Wolf D., Ley K. Immunity and Inflammation in Atherosclerosis. Circ Res, 2019, Vol.124, No. 2, pp. 315‐327. doi:10.1161/CIRCRESAHA.118.313591

11. Wu C. Y. Initiatives for a Healthy Stomach. Curr Treat Options Gastroenterol. 2019, Vol.17, No.4, pp. 628–635. doi: 10.1007/s11938–019–00266-x

12. Кравцова Т. Ю., Заривчатцкий М. Ф., Алеева Н. Г., Бли нов С. А., Репин В. Н. Клиническая картина сочетанного течения артериальной гипертензии и язвенной болезни ДПК в амбулаторной практике участкового врача – терапевта и хирурга поликлиники // Пермский медицинский журнал. – 2017. – Т. 34. –№ 1. – С. 12–18.

13. Клестер Е. Б., Белова И. И., Балицкая А. С., Клестер К. В. Клинико-эпидемиологические особенности заболеваний органов пищеварения у больных с коморбидной патологией дыхательной и сердечно-сосудистой систем // Бюллетень медицинской науки, 2019. – Т. 13. – № 1. – С. 46–51.

14. Basile-Borgia A., Abel J. H., Mahloogi H. Molecular advances in cardiac and cardiovascular disease. Perfusion, 1999, Vol. 14, No. 2, pp. 89–99. doi: 10.1177/026765919901400202

15. Epstein J. A., Rader D. J., Parmacek M. S. Perspective: cardiovascular disease in the postgenomic eralessons learned and challenges ahead. Endocrinology, 2002, Vol.143, No. 6, pp. 2045–50. doi: 10.1210/endo.143.6.8910

16. Сединин А. Л., Малютина Н. Н., Щёкотова А. П., Сединина Н. С., Михайлов В. И., Сергеев В. Н. Генетические детерминанты развития психосоматических заболеваний // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2018. – № 7. – С. 58–63.

17. Deter H. C., Kruse J., Zipfel S. History, aims and pres-ent structure of psychosomatic medicine in Germany. Biopsychosoc Med, 2018, 12, 1. doi:10.1186/s13030–017– 0120-x

18. van der Feltz-Cornelis CM, Elfeddali I, Werneke U, Malt UF, Van den Bergh O, Schaefert R, Kop WJ, Lobo A, Sharpe M, Söllner W, Löwe B. A European Research Agenda for Somatic Symptom Disorders, Bodily Distress Disorders, and Functional Disorders: Results of an Estimate-Talk-Estimate Delphi Expert Study. Front Psychiatry, 2018;9:151. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00151.

19. Лузина С. В., Малютина Н. Н. Язвенные повреждения желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с гипертонической болезнью как проявление коморбидности у работников железнодорожного транспорта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2016;(6):23–27.

20. Малютина Н. Н., Лузина С. В. Связь условий труда и заболеваемости работников Пермского локомотивного депо в формировании болезней, связанных с работой // Санитарный врач. – 2015. – № 7. – С. 20–24.

21. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. Рекомендации, М. 2013 г. –128 c.

22. Трухачева Н. В. Математическая статистика в медико-биологических исследованиях с применением пакета Statistica. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 384 с.

23. Афифи Ф. Эйзен С. Статистический анализ: подход с использованием ЭВМ: пер с англ.: монография. – М.: Мир, 1982. – 488 с.

24. Rodriguez-Iturbe B., Pons H., Johnson R. J. Role of the Immune System in Hypertension. Physiol Rev, 2017, Vol. 97, No.3, pp.1127‐1164. doi:10.1152/physrev.00031.2016

25. Ritter AMV, Faria APC, Sabbatini A, Corrêa NB, Brunelli V, Modolo R, Moreno H. MCP-1 Levels are Associated with Cardiac Remodeling but not with Resistant Hypertension. Arq Bras Cardiol, 2017, Vol.108, No. 4, pp. 331–338. doi: 10.5935/abc.20170033.


Для цитирования:


Малютина Н.Н., Курникова И.А., Смирнова Е.Н., Лузина С.В., Соснин Д.Ю. Математическая формула прогноза фенотипа коморбидности — эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны и артериальной гипертонии у работников железнодорожного транспорта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(8):27-33. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-180-8-27-33

For citation:


Malyutina N.N., Kurnikova I.A., Smirnova E.N., Luzina S.V., Sosnin D.Yu. Mathematical formula for predicting the phenotype of comorbidity — erosive-ulcerative lesions of the gastroduodenal zone and arterial hypertension in railway workers. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;(8):27-33. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-180-8-27-33

Просмотров: 59


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)