Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Клинико-лабораторные констелляции неалкогольной жировой болезни печени и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: возможности скрининга стеатогепатоза и стеатогепатита на основании выявления гипераммониемии в амбулаторной практике

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-166-6-105-112

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Изучение клинико-патофизиологических констелляций у больных неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), коморбидной с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) для определения мишеней терапевтических воздействий с учетом уровня аммониемии. Материал и методы. Обследованы 47 больных с коморбидными НАЖБП и ГЭРБ в возрасте от 37 до 67 лет, которым было проведено анкетирование, биоимпедансметрия, эзофагогастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта, биохимические исследования с целью неинвазивной калькуляции стеатогепатоза и фиброза печени, определение аммиака в крови методом микродиффузии на анализаторе PocketChemTMBA. Результаты. Коморбидность НАБЖП и ГЭРБ ассоциирована с ожирением, высокой полиморбидностью, выраженными изжогой, кислой регургитацией и положительной корреляцией с желчно-каменной болезнью и СД 2 типа. К предикторам стеатогепатоза и раннего фиброза печени, помимо общепринятых, можно добавить повышение уровней висцерального жира, щелочной фосфатазы и креатинина. Заключение. С целю уменьшения риска стеатогепатоза и фиброза больным НАЖБП необходимо контролировать ежедневное достаточное количество фруктов и овощей и минимизацию употребления колбас. Определение концентрации аммиака перспективно для раннего выявления минимальной печеночной энцефалопатии. Методика требует регламентации нормативных значений и показаний к мониторированию при таких факторах риска, как табакокурение и несистематическое употребление алкогольных напитков.

Об авторах

В. В. Горбань
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Н. В. Корочанская
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Е. В. Горбань
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


С. Н. Серикова
ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Для цитирования:


Горбань В.В., Корочанская Н.В., Горбань Е.В., Серикова С.Н. Клинико-лабораторные констелляции неалкогольной жировой болезни печени и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: возможности скрининга стеатогепатоза и стеатогепатита на основании выявления гипераммониемии в амбулаторной практике. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;(6):105-112. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-166-6-105-112

For citation:


Gorban V.V., Korochanskaya N.V., Gorban E.V., Serikova S.N. Clinical-laboratory constellations of non-alcoholic fatty liver disease and the gastroesophageal reflux disease: the possibilities of screening steatohepatosis and steatohepatitis based on the detection of hyperammoniemia in outpatient practice. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;(6):105-112. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-166-6-105-112

Просмотров: 14


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)