Схемы антихеликобактерной терапии больных хроническими гастродуоденальными заболеваниями и сахарным диабетом II типа

Цель исследования. Изучить эффективность различных современных схем антихеликобактерной терапии больных хроническими гастродуоденальными заболеваниями (ХГДЗ) и сахарным диабетом 2 типа (СД2), а также оценить влияние данных схем на синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонком кишечнике у этих пациентов. Материалы и методы: в открытое, сравнительное, рандомизированное исследование были включены 138 пациентов с ХГДЗ и СД2. Для постановки диагноза ХГДЗ и диагностики инфекции Helicobacter pylori использовали гастродуоденоскопию с биопсией, уреазный, цитологический метод, а также определение антигенов возбудителя в кале. Для диагностики СИБР проводили водородный дыхательный тест с лактулозой. Пациенты были разделены на 4 группы в зависимости от вида терапии. Результаты. Наименьшую эффективность по эрадикации H. pylori показали 10-и дневная тройная терапия (ТТ) с омепразолом (68,7%) и 14-и дневная оптимизированная тройная терапия с рабепразолом (ОТТ) - 80,6%. Усиление ОТТ препаратом висмута и пробиотиком (УОТТ) позволило достичь 94,1% эрадикации. Добавление к ОТТ метронидазола и пробиотика - усиленная сочетанная терапия (УСТ) повысило эрадикацию до 97,2%. Назначение всех 4-х схем антихеликобактерной терапии больных ХГДЗ и СД2 привело к эрадикации СИБР в тонком кишечнике у пациентов, которые ранее страдали данным синдромом. Но наилучшие результаты в этом направлении, достоверные по отношению исходного состояния, показали УОТТ и УСТ.

хронические гастродуоденальные заболевания, сахарный диабет 2 типа, Helicobacter pylori, эрадикационная терапия, синдром избыточного бактериального роста, Chronic gastroduodenal disorders, type 2 diabetes mellitus, Helicobacter pylori, eradicative therapy, small intestinal overgrowth syndrome