Применение перорального халедохоскопа при рубцовых стриктурах общего желчного протока

Аннотация

Цель исследования: оптимизировать метод эндоскопического бужирования при рубцовых стриктурах общего желчного протока за счет применения перорального холедохоскопа. Материалы: проведен анализ 177 пациентов с рубцовыми стриктурами общего желчного протока основной группы и 38 пациентов группы сравнения. Изучен характер и анамнез рубцовых стриктур общего желчного протока, а также возможности и эффективность применения перорального холедохоскопа при бужировании рубцовых стриктур в сложных клинических ситуациях. Результаты: предложенный нами способ был применен у 5 пациентов, в сложных клинических случаях, когда под рентгенологическим контролем не удавалось провести струну-проводник за зону стриктуры. Сравнивая доли эффективных и неэффективных малоинвазивных вмешательств наблюдали более высокий показатель в основной группе на 12,1% (91,0%), чем в группе сравнения (78,9%) при статистически значимом различии долей (р=0,0329, т. е. р<0,05). Заключение: внедрение способа бужирования с холедохоскопом позволило статистически значимо снизить процент неудач малоинвазивного лечения рубцовых стриктур общего желчного протока в основной группе наблюдаемых.