Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ И ПУТЬ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ЕЕ НЕАДЕКВАТНОСТИ

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Оценить возможность успешной подготовки толстой кишки к колоноскопии на основе многомерной математической модели с прогностическим эффектом. Материалы и методы: обследовано 105 пациентов, которые готовились к колоноскопии при помощи ПЭГ в двух модификациях. Проведена оценка качества очищения толстой кишки по бостоновской шкале. Результаты. Выделены значимые факторы, отличающие группы с адекватной и неадекватной подготовкой кишечника друг от друга. Реализацию вероятности разделения «адекватная» и «неадекватная подготовка» нашли только 10 факторов: пол и образование пациента, каким специалистом он направлен на исследование, время между окончанием приема препарата для подготовки толстой кишки и началом проведения колоноскопии, соблюдение рекомендаций по диете и приему дополнительной жидкости при подготовке к колоноскопии, нарушение пациентом инструкций по приему ПЭГ, наличие сахарного диабета, запоров и операций на органах брюшной полости в анамнезе. Прогностическая мощность созданной модели оказалась на уровне 83,8%. Выделены четыре управляемых фактора. Чувствительность модели составила 67,9%, специфичность 90,5%, доверительный интервал от 0,76 до 0,90. При этом площадь под кривой составила 0,84.

Об авторах

Д. В. Завьялов
Ярославская областная онкологическая больница
Россия


С. В. Кашин
Ярославская областная онкологическая больница
Россия


Н. С. Видяева
Ярославская областная онкологическая больница
Россия


С. А. Сорогин
Ярославская областная онкологическая больница
Россия


Л. Б. Шубин
Ярославский государственный медицинский университет
Россия


Список литературы

1. Кашин С.В., Завьялов Д. В., Нехайкова Н. В., Сорогин С. А., Белова А. Н. Актуальные вопросы повышения качества колоноскопии, выполняемой с целью скрининга полипов и колоректального рака. // Клиническая эндоскопия. 2016. 1 (47) Стр. 3-18

2. Кашин С.В., Нехайкова Н. В., Видяева Н. С., Белова А. Н. Основные положения рекомендаций Европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии по подготовке толстой кишки к скрининговой колоноскопии. // Доказательная гастроэнтерология. Том: 6. Номер: 3 Год: 2017 Страницы: 36-50 DOI: 10.17116/dokgastro20176336-50

3. Завьялов Д.В., Кашин С. В. Пропущенные неоплазии толстой кишки. // Колопроктология. 2015. № 1 (51). Стр. 32-37

4. Kazarian E.S, Carreira F.S, Toribara N.W, Denberg T. D. Colonoscopy completion in a large safety net health care system. // Clin Gastroenterol Hepatol. 2008 Apr;6(4):438-42. doi: 10.1016/j.cgh.2007.12.003

5. Calderwood A.H., Jacobson B. C. Comprehensive validation of the Boston Bowel Preparation Scale. // Gastrointest Endosc. 2011;72:686-692.

6. Hassan C, Fuccio L, Bruno M. A. Predictive model identifies patients most likely to have inadequate bowel preparation for colonoscopy. // Clin Gastroenterol Hepatol 2012; 10: 501-506. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2011.12.037

7. Dik V.K, Moons L.M, Huyuk M. Predicting inadequate bowel preparation for colonoscopy in participants receiving split-dose bowel preparation: development and validation of a prediction score. // Gastrointest Endosc 2015; 81: 665-672. DOI 10.1016/j.gie.2014.09.066

8. Gimeno-García A.Z., Baute J. L., Hernandez G., Morales D, Gonzalez-Pérez C.D., Nicolás-Pérez D., Alarcon-Fernández O, Jiménez A, Hernandez-Guerra M, Romero R, Alonso I, Gonzalez Y, Adrian Z, Carrillo M, Ramos L, Quintero E. Risk factors for inadequate bowel preparation: a validated predictive score. // Endoscopy. 2017 Jun;49(6):536-543. doi: 10.1055/s-0043-101683.

9. Веселов В.В., Никифоров П. А., Федоров Е. Д. Клинические рекомендации по подготовке пациентов к эндоскопическому исследованию толстой кишки. // 78 стр. Москва. 2017 г.

10. Chan W.K, Saravanan A, Manikam J, Goh K.L, Mahadeva S. Appointment waiting times and education level influence the quality of bowel preparation in adult patient undergoing colonoscopy. // BMC Gastroenterol. 2011 Jul 28;11:86. doi: 10.1186/1471-230X-11-86


Рецензия

Для цитирования:


Завьялов Д.В., Кашин С.В., Видяева Н.С., Сорогин С.А., Шубин Л.Б. ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ И ПУТЬ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ ЕЕ НЕАДЕКВАТНОСТИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(5):93-97.

For citation:


Zavyalov D.V., Kashin S.V., Vidyaeva N.S., Sorogin S.A., Shubin L.B. PREPARING FOR A COLONOSCOPY AND THE SOLUTION OF PROBLEM ITS INADEQUACY. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(5):93-97. (In Russ.)

Просмотров: 83


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)