Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

ВЫЯВЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ КРОНА В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

Полный текст:

Аннотация

Представляется клинический случай, когда болезнь Крона была выявлена в раннем послеродовом периоде. Диагноз был установлен после развития осложнений заболевания, пациентка ввиду стертого (малосимптомного) течения болезни не обращалась за медицинской помощью и не обследовалась. Болезнь Крона - хроническое рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным (прерывистым), гранулематозным воспалением стенки желудочно-кишечного тракта с развитием местных и системных осложнений. Болезнь Крона может поражать различные отделы желудочно-кишечного тракта. Изолированное поражение тонкой кишки наблюдается в 25-30 % случаев, илеоколит - в 40-50 %, изолированное поражение толстой кишки - у 15-25 % больных. До настоящего времени точная причина болезни Крона остаётся неизвестной. Среди причин называются наследственные (генетические), инфекционные, иммунологические факторы. Диагноз «болезнь Крона» должен быть подтвержден эндоскопическим и морфологическим методами и/ или эндоскопическим и рентгенологическим методами. Лечебные мероприятия при БК включают в себя назначение лекарственных препаратов, хирургическое лечение, психосоциальную поддержку и диетотерапию. Целями терапии болезни Крона являются индукция ремиссии и ее поддержание без постоянного приема глюкокортикостероидов, профилактика осложнений, предупреждение операций, а при прогрессировании процесса и развитии опасных для жизни осложнений - своевременное назначение хирургического лечения. Представленное клиническое наблюдение показывает важность тщательного сбора анамнеза (эпизоды повторяющихся болей в животе, периодическая диарея), необходимость своевременного обследования кишечника в неясных случаях. Отсутствие патогомоничной клинической картины не исключает болезнь Крона. Своевременная диагностика этого заболевания и адекватное лечение позволяют достичь клинической и эндоскопической ремиссии, избежать осложнений, сохранить трудоспособность пациентов и улучшить качество жизни больных

Об авторах

О. В. Фатенков
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Ю. Ю. Пирогова
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Е. А. Садомова
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Воробьев Г. И., Халиф И. Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. - М.: Миклош, 2008. - 400 с.

2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с болезнью Крона / Под ред. В. Т. Ивашкина и соавт. Москва, 2013. - 21 с.

3. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит. - М.: ГЕОТАР-МЕД, 2001. - 527 с.

4. Белоусова Е. А. Язвенный колит и болезнь Крона. - Тверь: ООО «Издательство “Триада”», 2002. - 128 с.

5. Kirsner J. B. Inflammatory bowel disease // ED.by 6-th edition. - 2004. - 320 р.

6. Gert Van Assche, Axel Dignass, Julian Panes et al. The second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of Crohn’s disease: Current management. Journal of Crohn’s and Colititis, 2010. P. 28-58.

7. Tay G.S, Binion D.G, Eastwood D, Otterson M.F. Multivariate analysis suggests improved perioperative outcome in Crohn’s disease patients receiving immunomodulator therapy after segmental resection and /or strictureplasty. Surgery 2003; 34 р.

8. Гастроэнтерология. Национальное руководство / Под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. - М.: ГЭОТАР Медиа, 2008. - 754 с.

9. Комаров Ф. И., Осадчук М. А., Осадчук А. М. Практическая гастроэнтерология. - М.: Мед. информ. агенство, 2010. - 479 с.

10. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению болезни Крона у взрослых (проект). РЖГГК. - 2012. - Т. 22. - № 6. - С. 66-82.

11. Давыдова О. Е., Андреев П. С., Каторкин С. Е., Лямин А. В. Микробиологический мониторинг биопсийного материала у больных язвенным колитом. Аспирантский вестник Поволжья. - 2016. № 5-6. - С. 22-25

12. Тертычный А. С., Андреев А. И., Гебоэс К. Современные подходы к морфологической диагностике воспалительных заболеваний кишечника на материале эндоскопических биопсий. Архив патологии. - 2011; Т. 73; № 1. - С. 40-47

13. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению болезни Крона / Под ред. В. Т. Ивашкина и соавт. Москва, 2017. - 29 с

14. Головенко А. О., Халиф И. Л., Головенко О. В. Профилактика послеоперационных рецидивов болезни Крона. Колопроктология. - 2012. № 4. - С. 40-48


Для цитирования:


Фатенков О.В., Пирогова Ю.Ю., Садомова Е.А. ВЫЯВЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ КРОНА В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(1):94-98.

For citation:


Fatenkov O.V., Pirogova Yu.Yu., Sadomova E.A. DETECTION OF CROHN’S DISEASE IN THE EARLY POSTPARTUM PERIOD. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(1):94-98. (In Russ.)

Просмотров: 7


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)