ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ЦЕПЭГИНТЕРФЕРОНОМ АЛЬФА 2B, РЕБЕТОЛОМ И СИМЕПРЕВИРОМ

Изучена эффективность и безопасность применения отечественного препарата пегилированного интерферона - цепэгинтерферона альфа2b (цепег-ИФН) в сочетании с рибавирином и симепревиром для лечения пациентов хроническим гепатитом С, ранее не получавших противовирусной терапии, в повседневной амбулаторной практике. Представлен анализ клинических, биохимических показателей, вирусной нагрузки с использованием высокочувствительного метода определения (чувствительность до 15 МЕ/мл), данных генотипирования вирусной РНК, определения полиморфизма гена интерлейкина 28 В и данных транзиентной эластометрии печени на фоне противовирусной терапииии. На основании полученных данных обосновывается не худшая по сравнению с зарубежными аналогами эффективность и безопасность оригинального отечественного препарата для лечения пациентов с хроническим гепатитом С. Демонстрируется клинический пример инфицирования рекомбинантным вирусом 2k1b и предлагается подход к диагностике данного варианта инфекции

хронический гепатит С, цепэгинтерферон альфа 2b, симепревир, транзиентная эластометрия печени, межгенотипный рекомбинант HCV RF1 2k/1b

1. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2015. J. Hepatol. 2015;63(1):199-236.

2. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2016. J Hepatol (2016), Ссылка активна 05.01.2017. Доступно по: http://dx.doi.org/10.1016/j. jhep.2016.09.001

3. Lavanchy D. The global burdgen of hepatitis C. Liver Int 2009; 29 (Suppl 1):74-81.

4. Sheppard C. W., Finelli L., Alter M. J. Global epidemiology of hepatitis C virus infection. Lancet Infect. Dis 2005; 5:558-67

5. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь - декабрь 2015года (по данным формы № 1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»). Ссылка активна на 05.09.2016. Доступно по: http://rospotrebnadzor.ru/activities/statisticalmaterials/statictic_details.php? ELEMENT_ID=5525

6. Ghany M. G., Nelson D. R., Strader D. B., Thomas D. L., Seeff L. B. An update on treatment of genotype 1 chronic hepatitis C virus infection: 2011 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatol 54:1433-44

7. Sarrazin C., Christophe Hezode Ch., Zeuzem S., JeanMichel Pawlotsky J. M. Antiviral strategies in hepatitis C virus infection. Hepatol 2012; 88-100.

8. Ющук Н. Д., Знойко О. О., Дудина К. Р. и соавт. Социально-экономическое бремя гепатита С: методология оценки и трудности расчета в Российской Федерации. Ссылка активна на 05.09.16. Доступно по: http://www.healtheconomics.ru/item/14159-sotsialno-ekonomicheskoe-bremya-gepatita-s-metodologiya-otsenki-i-trudnosti-rascheta-v-rossijskoj-federatsii

9. Маевская М. В., Знойко О. О., Климова Е. А. Лечение больных хроническим гепатитом С препаратом цепэгинтерферон альфа-2b в сочетании с рибавирином (Итоговые результаты рандомизированного сравнительного клинического исследования). РЖГГК. 2014;2(24):53-64.

10. Kalinina O., Norder H., Mukomolov S., Magnius L. O. A natural intergenotypic recombinant of hepatitis C virus identified in St. Petersburg // J Virol. 2002 Apr; 76 (8): 4034-4043. DOI: 10.1128/jvi.76.8.4034-4043.2002.

11. Шахгильдян И. В., Михайлов М. И., Онищенко Г. Г. Характеристика отдельных групп высокого риска заражения вирусами гепатитов В, С и D. Дальневосточный журнал инфекционных болезней. 2004; 5: 3-112.

12. Hedskog C, Doehle B, Chodavarapu K, Gontcharova V, Crespo Garcia J, De Knegt R, et al. Characterization of hepatitis C virus inter-genotypic recombinant strains and associated virologic response to sofosbuvir/ribavirin. Hepatology. 2014 Aug 7