THE POSSIBILITY OF USING INDIVIDUALLY SELECTED PROBIOTICS IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME AND INTESTINAL DYSBIOSIS

Purpose: Evaluate the microbiological and clinical efficacy of the use of individually selected probiotics in patients with metabolic syndrome and intestinal dysbiosis. Materials and methods: The study involved 117 patients with metabolic syndrome (MS) and intestinal dysbiosis 1-2 degrees living in the therapeutic area. Formed three observation group. The main criteria for assigning patients to different groups of observations is the difference in adhesion, biocompatibility and the degree of antagonism of microorganisms isolated in the feces. To study the properties of probiotics in the effectiveness of the elimination of opportunistic pathogens, applied 5 probiotic food, probiotic 5 of medicines and dietary supplements containing bifidobacteria and lactobacilli. Microbiological Research, anthropometric and biochemical indicators of lipid profile was performed before and after treatment of patients with individually selected probiotics. Resuits: Patients in Group 1 after treatment with individually selected probiotics showed a significant decrease from baseline in body weight, BMI, fat mass, the content of triglycerides, total cholesterol and VLDL in the serum, accompanied by a decrease in atherogenic factor, as well as microbiological indicators faeces. Conclusions: Using the patients individually selected probiotics with high adhesion (4-5) and antagonism, not suppress indigenous lactobacilli and bifidobacteria in the background calorie diet helped correct microbiological parameters in the faeces of patients and biochemical indices of blood lipid profile, as well as more effective in reducing anthropometric indices and changing the composition of the body. Individual selection of probiotics reduces the risk of the use of those that can inhibit an indigenous microbiota of the patient’s own.

intestinal dysbiosis, metabolic syndrome, probiotics, adhesion, biocompatibility, antagonistic activity

1. Арзуманян В. Г., Михайлова Н. А., Гайдеров А. А., Баснакьян И. А., Осипова И. Г. Количественный способ оценки отсроченного антагонизма пробиотических культур против оппортунистических дрожжей // Клиническая лабораторная диагностика. - 2005. - № 5. - С. 53-54.

2. Ардатская, М.Д., Бельмер С. В., Доброица В. П. и др. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 5. - С. 13-50.

3. Бойцов А. Г., Рищук С. В., Ильясов Ю. Ю., Гречанинова Т. А. Адгезия лактобактерий к клеткам вагинального и буккального эпителия // Вестник Санкт-Петербургской Медицинской академии им И. И. Мечникова. - 2004. - № 4(5). - С. 191-193.

4. Глушанова Н. А., Шендеров Б. А. Взаимоотношения пробиотических и индигенных лактобацилл хозяина в условиях совместного культивирования invitro // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. - 2005. - № 2. - С. 56-61.

5. Ермоленко Е. И., Исаков В. А., Ждан-Пушкина С.Х., Тец В. В. Количественная оценка антагонистической активности лактобацилл // Журнал микробиологии, вирусологии и иммунологии. - 2004. - № 5. - С. 94-98.

6. Метаболический синдром / В. Фонсека и др. - Пер. с англ. - М.: «Практика», 2011. - 272 с.

7. МУК 4.2.1890-04. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

8. ОСТ 91500.11.004 2003. Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника. Утвержден приказом Минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003.

9. Патент № 2428468 РФ: Оришак Е. А., Нилова Л. Ю., Бойцов А Г.; № 2010122714; заявл. 10.09.2011; опубликовано10.09.2011, бюл. № 25. Способ индивидуального подбора пробиотических препаратов, содержащих лактобактерии и/или бифидобактерии, для элиминации условно-патогенных микроорганизмов, выделенных от пациента при исследовании на дисбактериоз кишечника.

10. Bäckhed F. Programming of host metabolism by the gut microbiota // Ann Nutr Metab. - 2011. - № 58. - Р. 44-52.

11. Cani PD, Delzenne NM. Gut microflora as a target for energy and metabolic homeostasis // Curr Opin Clin Nutr Metab Care. - 2007. - № 10. - Р. 729-734.

12. David L. A., Maurice C. E., Carmody R. N., et. al. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome // Nature. - 2014. - Jan 23;505(7484). - Р. 559-563.

13. Davide Festi, Ramona Schiumerini, Leonardo Henry Eusebi et al. Gut microbiota and metabolic syndrome // World J Gastroenterol. - 2014. - Nov 21; 20(43). - Р. 16079-16094.

14. D‘Aversa F., Tortora A., Laniro G et. al. Gut microbiota and metabolic syndrome // Inter. Emerg Med. - 2013. - Apr;8 Suppl 1. Р. 11-15.

15. Fukuda S, Ohno H. Gut microbiome and metabolic diseases // Semin Immunopathol. - 2014. - № 36. - Р. 103-114.

16. Greiner T, Backhed F. Effects of the gut microbiota on obesity and glucose homeostasis // Trends Endocrinol Metab. - 2011. - Apr;22(4). - Р. 117-123.

17. Greiner A. K., Papineni R. V., Umar S. Chemoprevention in gastrointestinal physiology and disease. Natural products and microbiome // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. - 2014. - Jul 1;307(1). - Р. 11-15.

18. Hooper LV, Littman DR, Macpherson AJ. Interactions between the microbiota and the immune system // Science. - 2012. - № 336. Р. 1268-1273.

19. International Diabetes Federation. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. Available from: http://www.idf.org/webdata/docs/MetSyndrome_FINAL.pdf.

20. Pyndt Jorgensen B, Hansen J. T., Krych L. et al. A possible link between food and mood: dietary impact on gut microbiota and behavior in BALB/c mice //Jurnal. pone.0103398. eCollection. - 2014. - Aug 18;9(8). Р. e103398.

21. Sandra Tavares da Silva, Carolina Araujo dos Santos, Josefina Bressan. Intestinal microbiota; relevance to obesity and modulation by prebiotics and probiotics // Nutr. Hosp. - 2013. - № 28 (4). - Р. 1039-1048.

22. Santacruz A, Marcos A, Wärnberg J. et al. Interplay between weight loss and gut microbiota composition in overweight adolescents // Obesity (Silver Spring). - 2009. - № 17. Р. 1906-1915.