Сравнительная оценка качества жизни детей и взрослых с целиакией с помощью опросника SF-36

Цель исследования: оценить и сравнить уровень качества жизни, связанного со здоровьем у детей и взрослых с целиакией с помощью опросник F-36 Материалы и методы: 149 пациентов с целиакией от 12 до 70 лет заполняли опросник SF-36 в виде Google-формы. Средний возраст детей - 12,5 лет, n=98 (1 группа), средний возраст взрослых - 35,3 лет, n=51 (2 группа). Группу сравнения составили 22 ребенка с 1 группой здоровья, средний возраст - 12,3 года. Кроме того, определялся возраст пациентов на момент постановки диагноза и продолжительность соблюдения безглютеновой диеты. Результаты: Возраст взрослых пациентов на момент постановки диагноза составил 28,2±4,6 года; средняя продолжительность соблюдения безглютеновой диеты - 5 лет. У детей возраст на момент постановки диагноза составил 7,6±1,7 года; средняя продолжительность диеты - 2,5 года. Период от появления симптомов до постановки диагноза составил 6,8 года у взрослых и 2,4 года у детей (p=0,001). Улучшение на безглютеновой диете отметили 100% детей и 95% взрослых. Показатели качества жизни, связанного со здоровьем (КЖСЗ) у детей с целиакией, приближаются к таковым у здоровых детей, единственное достоверное отличие - снижение баллов по шкале социального функционирования. Показатели КЖСЗ у взрослых пациентов хуже, чем аналогичные показатели детей с целиакией, особенно это касается психологических аспектов здоровья: жизнеспособности (VT), социального функционирования (SF), ролевого эмоционального функционирования (RE) и психического здоровья (MH). Выводы: Показатели качества жизни, связанного со здоровьем у взрослых пациентов с целиакией ниже, чем у пациентов детского возраста. Преимущественно это касается показателей, характеризующих психическое здоровье. Показатели качества жизни у детей с целиакией близки к показателям здоровых детей, за исключением сниженного показателя социальной адаптации, что, вероятно, связано с необходимостью соблюдения ограничительной диеты. Полученные данные у взрослых пациентов могут рассматриваться как результат более поздней диагностики заболевания и присоединения сопутствующей патологии.

целиакия, качество жизни у детей и взрослых

1. Burger J.P.W., Van Middendorp H., Drenth J.P.H., Wahab P.J., Evers A.W.M. How to best measure quality of life in coeliac disease? A validation and comparison of diseasespecific and generic quality of life measures. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2019; 31:941-7. doi: 10.1097/MEG.0000000000001432.

2. Gurova M.M., Khmelevskaya I.G. Quality of life in children with chronic gastroduodenitis. Experimental and clinical gastroenterology. 2010;11:16-22.@@ Гурова М.М., Хмелевская И.Г. Качество жизни у детей с хроническими гастродуоденитами. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010;11:16-22.

3. Belmer S.V., Revnova M.O. Clinical manifestations of celiac disease: towards early diagnosis. Experimental and clinical gastroenterology. 2021; 188 (4): 106-115. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-188-4-106-115.@@ Бельмер С.В., Ревнова М.О. Клинические проявления целиакии: на пути к ранней диагностике. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;188(4): 106-115. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-188-4-106-115.

4. Bavykina I.A., Zvyagin A.A, Miroshnichenko L.A., Gusev K.Y., Zharkova I.M. Efficient products from amaranth in a gluten-free nutrition of children with gluten intolerance. Voprosy pitaniia = Problems of Nutrition. 2017; 86 (2): 91-99. (In Russ.) doi: 10.24411/0042-8833-2017-00038.@@ Бавыкина И.А., Звягин А.А., Мирошниченко Л.А., Гусев К.Ю., Жаркова И.М. Эффективность продуктов из амаранта в безглютеновом питании детей с непереносимостью глютена. Вопросы питания. 2017; 86 (2): 91-99. doi: 10.24411/0042-8833-2017-00038.

5. Falcomer A.L., de Lima B.R., Farage P., Fabris S., Ritter R., Raposo A., et al. Enhancing life with celiac disease: unveiling effective tools for assessing health-related quality of life. Front. Immunol. 2024;15:1396589. doi: 10.3389/fimmu.2024.1396589.

6. Rozensztrauch A., Mosty´nska P. Quality of Life in Children with Celiac Disease: An Observational Study. Nutrients. 2025; 17: 1085. doi: 10.3390/ nu17061085.

7. Bystrom I.-M., Holl´en E., F¨alth-Magnusson K., Johansson AK. Health-Related Quality of Life in Children and Adolescents with Celiac Disease: From the Perspectives of Children and Parents. Gastroenterology Research and Practice. 2012: 2012: 986475, 1-6. doi: 10.1155/2012/98647.

8. Crocker H., Jenkinson C., Peters M. Quality of life in coeliac disease: item reduction, scale development and psychometric evaluation of the coeliac disease assessment questionnaire (CDAQ). Aliment Pharmacol Ther. 2018; 48:852-62. doi: 10.1111/apt.14942.

9. Daguzhieva M.D., Kuryaninova V.A., Klimov L.Y., Stoyan M.V. et al. Dynamics of the quality of life in children with celiac disease, complicated with protein-energetic insufficiency, on the background of the nutritional support. Medical News of North Caucasus. 2013; 8(4): 35-39. (In Russ.) doi: 10.14300/mnnc.2013.08035.@@ Дагужиева М.Д., Курьянинова В.А., Климов Л.Я., Стоян М.В. и соавт. Динамика качества жизни детей с целиакией, осложненной белково-энергетической недостаточностью, на фоне курса нутритивной поддержки. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2013; 8(4): 35-39. doi: 10.14300/mnnc.2013.08035.

10. Rodríguez-Almagro J, Hernández-Martínez A, Lucendo AJ, Casellas F, SolanoRuiz MC, Siles-González J. Health-related quality of life and determinant factors in celiac disease. A population-based analysis of adult patients in Spain. Rev Esp Enferm Dig. 2016;108:181-189.

11. Bykova S.V., Sabelnikova E.A., Degterev D.A., Firsova L.D., Parfenov A.I. Features of emotional disturbance in patients with celiac disease. Effective pharmacotherapy. 2022; 18 (22): 34-39. (In Russ.) doi: 10.33978/2307-3586-2022-18-22-34-39.@@ Быкова С.В., Сабельникова Е.А., Дегтерев Д.А., Фирсова Л.Д. и соавт. Особенности психоэмоциональных нарушений у пациентов с глютенчувствительной целиакией. Эффективная фармакотерапия. 2022; 18 (22): 34-39. doi: 10.33978/2307-3586-2022-18-22-34-39.

12. Nachman F., Planzer del Campo M., González A., Corzo L., Vázquez H. et al. Long-term deterioration of quality of life in adult patients with celiac disease is associated with treatment noncompliance. Digestive and Liver Disease. 2010; 42: 685-691.

13. Lee A., Newman J.M. Celiac diet: its impact on quality of life. J. Am. Diet. Assoc. 2003; 103 (11): 1533-1535. doi: 10.1016/j.jada.2003.08.027.