Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ КАК ПРЕДИКТОР ФОРМИРОВАНИЯ ОСТЕОПОРОЗА

Полный текст:

Аннотация

В работе рассмотрены вопросы формирования вторичного остеопороза у больных хроническим панкреатитом (ХП). Показано, что хронический рецидивирующий характер патологического процесса в поджелудочной железе приводит к гипокалиемии, обусловленной нарушением всасывания кальция и витамина D в результате мальдигестии. А также перераспределению ионизированного и общего кальция крови между биологическими жидкостями, следствием чего может быть длительный характер болевого синдрома. Одновременно при изучении содержания ферментов костной ткани установлено их снижение, в большей степени характерное для показателя тартратрезистентной кислой фосфатазы - маркера костной резорбции. Изменения в метаболизме костной ткани подтверждены результатами ультразвукового исследования кости (денситометрия), при которой выявлено развитие остеопороза в 47,7% случаев и остеопении у 35,7% больных. Сделаны выводы о необходимости доклинической диагностики остеопоретических состояний у больных ХП, коррекции диеты и назначения соответствующей терапии.

Об авторе

Л. М. Пасиешвили
Харьковский национальный медицинский университет
Россия


Список литературы

1. Коваленко В. Н., Борткевич ОП., Зупанец И. А. Остеопороз: эпидемиология, клиника, диагностика, профилактика и лечение, Х., «Золотые страницы», 2007. - 389-394 с.

2. Коричева Е. С., Ильченко A. A., Селезнева ЭЛ, Дроздов В. Н. Нарушение минеральной плотности костной ткани у больных желчнокаменной болезнью и постхолецистэктомическим синдромом (обзор литературы) // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010, - № 4- С. 14-21.

3. Верткин А. Л., Моргунова Л. Ю., Наумова А. В. Остеопороз у пациентов с соматической патологией в зависимости от пола //Остеопороз и остеопатология. - 2007. - № 1. - С. 25-28.

4. Волков Н. М. Физиология метаболизма костной ткани и механизм развития метастазов в кости/ // Практическая онкология - 2011, Т. 12. - № 3. - с. 97-102.

5. Калинин А. В. Хронический панкреатит: недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, нарушения полостного пищеварения и заместительная терапия панкреатическими ферментами // Лечащий врач. -2012. -№ 4. - с. 56-60.

6. Картамышева Н. Н. Костное ремоделирование как модель межклеточных взаимодействий (Обзор литературы) // Нефрология и диализ. - 2004, Т. 6. - № 1. - с 23-25

7. Кухта В. К., Таганович А. Д., Олецкий Э. И. Некоторые особенности действия ионов кальция в клетках в качестве сигнальной молекулы // Медицинский журнал: Белорусского ГМУ. -2010. -№ 2. - с. 12-14

8. Клинические рекомендации по диагностике, профилактике и лечению остеопороза Российской ассоциации по остеопорозу. М., 2009. -289с.

9. Пасиешвили Л. М., Бобро Л. Н. Роль заболеваний пищеварительного канала в формировании и прогрессировании вторичного остеопороза // Сучасна гастроэнтерология. - 2008. -№ 4. - С. 12-18

10. Поворознюк В. В. Кальций и остеопороз: современный взгляд на проблему // Боль. Позвоночник. Суставы. -2009. -№ 3. - С. 67-71

11. Храмцова С. Н., Щеплягина Л. А. Биохимические маркёры метаболизма костной ткани // Российский педиатрический журнал. -2007. -№ 1. - С. 28-31.

12. Царалунга В. Н. Хронический панкреатит - симптомы, период обострения и ремиссии // Therapia. -2012. -№ 5. - с. 45-50.

13. Schibli S., Durie P. R. Tullis E. D. Proper usage of pancreatic enzymes // Curr. Opin. Pulm. Med. - 2002. - Vol.8. - № 6. - P. 542-546.

14. An association between abnormal bone turnover, systemic inflammation, and osteoporosis in patients with chronic pancreatitis: a case-matched study / S. N. Dugga, C. Purcell, M. Kilbane // Am. J. Gastroenterol. - 2015. - Vol.110(2). - P. 336-344.

15. Ayo-Yusuf O.A., Olutola B. G. Epidemiological association between osteoporosis and combined smoking and use of snuff among South African women // Niger. J. Clin. Pract. - 2014. - Vol.17. - P. 174-177.

16. van den Bergh J. P., van Geel Т. А., Geusens Р. Р. Osteoporosis, frailty and fracture: implications for case finding and therapy, // Nat. Rev. Rheumatol. - 2012. - Vol. 8 (3). - P. 163-172.

17. Prentice R. L, Pettinger M. B. Jackson R. D. et al. Health risks and benefits from calcium and vitamin D supplementation: Women’s Health Initiative clinical trial and cohort study //. Osteoporos Int. - 2013. Vol. 24 (2). - P. 567-580.

18. National Osteoporosis Foundation (NOF) and International Society for Clinical Densitometry (ISCD). Recommendations to DXA Manufacturers for FRAX® Implementation. - 2013 / Available at http://www.nof.org/files/nof/public/content/resource/862/files/392.pdf.

19. Wada Y., Hisamatsu T., Naganuma M. et al. Risk factors for decreased bone mineral density in inflammatory bowel disease: A cross-sectional study // Clin. Nutr. - 2015. - Vol.1. - P. 120-124.

20. Pelletier C. A., Dumont F. S., Leblond J. et al. Self-report of one-year fracture incidence and osteoporosis prevalence in a community cohort of canadians with spinal cord injury Top Spinal Cord Inj. Rehabil. - 2014. - Vol.;20(4). - P. 302-309.

21. Wariaghli G., Mounach L.,.Achemlal А. Osteoporosis in chronic liver disease: a case-control study // Rheumatol Int. - 2010. - May. -30(7). - P. 893-898.


Рецензия

Для цитирования:


Пасиешвили Л.М. ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ КАК ПРЕДИКТОР ФОРМИРОВАНИЯ ОСТЕОПОРОЗА. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2016;(10):41-44.

For citation:


Pasiyeshvili L.M. CHRONIC PANCREATITIS AS A PREDICTOR OF OSTEOPOROSIS FORMATION. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2016;(10):41-44. (In Russ.)

Просмотров: 242


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)