Диагностика белково-энергетической недостаточности у детей с церебральным параличом

Аннотация

Цель исследования. Провести комплексную оценку нутритивного статуса и белково-энергетической недостаточности у пациентов с детским церебральным параличом. Материалы и методы исследования. Изучен нутритивный статус у 214 детей с детским церебральным параличом и 40 здоровых детей, средний возраст обследуемых составил 6,7±0,27 лет. Диагностика белково-энергетической недостаточности у исследуемых опиралась на клинические, антропометрические и лабораторные показатели по методу Билбрери-Кохен, включающие субъективную глобальную оценку, окружность мышц плеча, индекс массы тела, толщину кожно-жировой складки над трицепсом, абсолютное число лимфоцитов и трансферрин в сыворотке крови. Результаты. 81,8% детей с детским церебральным параличом имеют признаки белково-энергетической недостаточности различной степени тяжести. Наибольшая частота встречаемости легкой степени БЭН отмечалась при формах G 80.1 и G 80.2-64,1% и 62,5% соответственно. Средняя степень БЭН отмечалась при форме G 80.0 у большей половины детей (58,1%), наименьший процент встречаемости был зафиксирован при G 80.1-10,3% (Р<0,001). Тяжелая степень БЭН диагностирована при ДЦП с выраженным двигательным дефицитом, составляя 30,2% случаев у детей при форме G 80.0 и 14,3% наблюдений при G 80.8, несколько реже при формах G 80.3 - в 3,2% и при G 80.4 - в 3,8% случаях (Р<0,001), что определено не только наиболее значимым ограничением уровня физической активности именно при данных формах детского церебрального паралича, но и наиболее выраженными нарушениями орально-моторной функции у данной категории пациентов.