Влияние гипербарической оксигенации на состояние реологии крови и гемостаза у детей с воспалительными заболеваниями кишечника

Цель. Изучить реологические свойства крови и тромбоцитарный гемостаз у детей с воспалительными заболеваниями кишечника до и после курса гипербарической оксигенации Материалы и методы. У 16 пациентов с болезнью Крона и 11 пациентов с неспецифическим язвенным колитом в возрасте от 6 до 17 лет исследованы агрегация и деформируемость эритроцитов, активация и агрегация тромбоцитов. Аналогичные показатели изучались после курса гипербарической оксигенации, проведенной в одноместной воздушно-кислородной барокамере «БароОкс 1.0». Курс составлял 5-8 ежедневных сеансов в режиме 1,3-1,4 ата в течение 40 мин. Результаты. У пациентов детского возраста с болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом выявлено значительное нарушение реологических и гемостазиологических свойств крови. После курса гипербарической оксигенации отмечено существенное уменьшение агрегации эритроцитов, увеличение их деформируемости, снижение функциональной активности тромбоцитов. Заключение. Применение гипербарической оксигенации у детей с воспалительными заболеваниями кишечника способствует значительной коррекции реологических и гемостазиологических свойств крови.

воспалительные заболевания кишечника, дети, реология крови, гемостаз, гипербарическая оксигенация

1. Maev I.V., Shelygin Yu.A., Skalinskaya M. I., et al. The Pathomorphosis of Inflammatory Bowel Diseases. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2020;75(1):27-35. (in Russ.) doi: 10.15690/vramn1219. @@Маев И. В., Шелыгин Ю. А., Скалинская М. И., Веселов А. В., Сказываева Е. В., Расмагина И. А., Комарова Д. А., Бакулин И. Г. Патоморфоз воспалительных заболеваний кишечника. Вестник РАМН. 2020;75(1):27-35. doi: 10.15690/vramn1219.

2. Benchimol E. I., Bernstein C. N., Bitton A., et al. Trends in epidemiology of pediatric inflammatory bowel disease in Canada: distributed network analysis of multiple population-based provincial health administrative databases. Am J Gastroenterol. 2017;112(7):1120-1134. doi: 10.1038/ajg.2017.97.

3. Baumgart DC. (Ed.) Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis From Epidemiology and Immunobiology to a Rational Diagnostic and Therapeutic Approach Second Edition. Springer, 2017 ISBN 978-3-319-33701-2 ISBN 978-3-319-33703-6 (eBook) doi: 10.1007/978-3-319-33703-6.

4. Kono T., Omiya Y., Hira Y., et al. Daikenchuto (TU-100) ameliorates colon microvascular dysfunction via endogenous adrenomedullin in Crohn’s disease rat model. J Gastroenterol. 2011;46(10):1187-96. doi: 10.1007/s00535-011-0438-2.

5. Alkim C., Alkim H., Koksal A. R., et al. Angiogenesis in Inflammatory Bowel Disease.Int J Inflam. 2015;2015:970890. doi: 10.1155/2015/970890.

6. Kang Y. J. RBC deformability measurement based on variations of pressure in multiple micropillar channels during blood delivery using a disposable air-compressed pump. Anal. Methods. 2018; 10(37): 4549-4561. doi: 10.1039/C8AY01486H.

7. Stepanyan M. G., Filkova A. A., Garzon Dasgupta A. K., Martyanov A. A., Sveshnikova A. N. Platelet Activation through GPVI Receptor: Variability of the Response. Biological membranes. 2020;37(6):442-452. (in Russ.) @@Степанян М. Г., Филькова А. А., Гарсон Дасгупта А. К., Мартьянов А. А., Свешникова А. Н. Активация тромбоцитов через рецептор GPVI: вариабельность ответа. Биологические мембраны. 2020, Т. 37, № 6, стр. 442-452.

8. Levin G. Ya., Popovicheva A. N., Sosnina L. N., Fedorova O. V., Sheremet’ev Yu. A. The Role of Disorders of the Rheological Properties of Erythrocytes in the Pathogenesis of Inflammatory Bowel Diseases (IBD) in Children. Thrombosis, hemostasis and rheology. 2017;4 (72):45-52. (in Russ.) @@Левин Г. Я., Поповичева А. Н., Соснина Л. Н., Федорова О. В., Шереметьев Ю. А. Роль нарушений реологических свойств эритроцитов в патогенезе воспалительных заболеваний кишечника у детей. Тромбоз, гемостаз и реология. 2017. № 4 (72), стр. 45-52 [].

9. Tyultyaeva L. A., Mikhailova E. A., Lipatova T. E., Alipova L. N. Hemostasiological and rheological parameters of blood in elderly and mature patients with ulcerative colitis. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2020; 16 (1): 186-189. (in Russ.) @@Тюльтяева Л. А., Михайлова Е. А., Липатова Т. Е., Алипова Л. Н. Гемостазиологические и реологические параметры крови у пациентов пожилого и зрелого возраста с язвенным колитом. Саратовский научно-медицинский журнал 2020; 16 (1): 186-189.

10. Maharshak N., Arbel Y., Shapira I., et al. Increased strength of erythrocyte aggregates in blood of patients with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2009;15(5):707-13. doi: 10.1002/ibd.20838.

11. Cehreli R., Akpinar H., Artmann A. T., et al. Effects of Glutamine and Omega-3 Fatty Acids on Erythrocyte Deformability and Oxidative Damage in Rat Model of Enterocolitis. Gastroenterology Res. 2015;8(5):265-273. doi: 10.14740/gr683w.

12. Collins C. E., Rampton D. S., Rogers J., et al. Platelet aggregation and neutrophil sequestration in the mesenteric circulation in inflammatory bowel disease. Eur J Gastroenterol Hepatol. 1997;9(12):1213-7.

13. Thom S. R. Hyperbaric oxygen - its mechanisms and efficacy. Plast Reconstr Surg. 2011 Jan;127 Suppl 1(Suppl 1):131S-141S. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181fbe2bf.

14. Choudhury R. Hypoxia and hyperbaric oxygen therapy: a review.Int J Gen Med. 2018:11:431-442. doi: 10.2147/IJGM.S172460.

15. Orazmuradov А. А., Savenkova I. V., Minaeva A. V., Khubetsova M. T., Paendi O. L., Lukaev A. A. Placental Histology in Puerperant Women with Chronic Pyelonephritis, in Relation to Whether or Not Hyperbaric Oxygen Therapy Was Given during Pregnancy. Doctor.Ru. 2017; 9(138): 48-51. (in Russ.) @@Оразмурадов А. А., Савенкова И. В., Минаева А. В., Хубецова М. Т., Паенди О. Л., Лукаев А. А. Гистологические особенности плаценты у родильниц с хроническим пиелонефритом при применении гипербарической оксигенации и без нее. Доктор.Ру. 2017. № 9 (138). С. 48-51.

16. Savina Y., Leal S., Zellner P., et al. The Effect of a 300 mBar Increase in Barometric Pressure on Digital Microcirculation in Healthy Subjects Exposed to High Altitude: Is the Use of a Portable Hyperbaric Chamber to Treat Frostbite and/or Hypothermia in the Field Indicated? (Flow Pulse Study). High Altitude Medicine & Biology. 2019 Mar;20(1):56-60. doi: 10.1089/ham.2018.0069.

17. Hentia C., Rizzato A., Camporesi E., et al. An overview of protective strategies against ischemia/reperfusion injury: The role of hyperbaric oxygen preconditioning. Brain Behav. 2018;8(5): e00959. doi: 10.1002/brb3.959.

18. Levin G. Ya., Yakhno V. G., Tsarevsky N. N., Kotyaeva N. P. Device for deformation of erythrocytes in shear flow. RF patent № 1363065 Published 30.12.1987, Bull. Number 48. (In Russ.) @@Левин Г. Я., Яхно В. Г., Царевский Н. Н., Котяева Н. П. Устройство для деформации эритроцитов в сдвиговом потоке. Пат. РФ № 1363065 Опубликован 30.12.1987 Бюл. № 48.

19. Levin G. Ya., Tsarevsky N. N., Kotyaeva N. P. Method for determining the deformability of erythrocytes. RF patent № 1377111 Published 29.02.1988, Bull. Number 8. (In Russ.) @@Левин Г. Я., Царевский Н. Н., Котяева Н. П. Способ определения деформируемости эритроцитов. Пат. РФ № 1377111 Опубликован 29.02.1988 Бюл. № 8.

20. Levin G. Ya., Shagalova P. A., Sokolova E. S., Sosnina L. N. Method for determining the deformability of erythrocytes. RF patent № 2719221 Published 17.04.2020, Bull. Number 11. (In Russ.) @@Левин Г. Я., Шагалова П. А., Соколова Э. С., Соснина Л. Н. Способ определения деформируемости эритроцитов. Пат. РФ № 2719221 Опубликован 17.04.2020 Бюл. № 11.

21. Schmid-Schönbein H., von Gosen J., Heinich L., et al. A counter-rotating “rheoscope chamber” for the study of the microrheology of blood cell aggregation by microscopic observation and microphotometry. Microvasc Res. 1973;6(3):366-76. doi: 10.1016/0026-2862(73)90086-1.

22. Levin G. Ya., Modin A. P., Kudritskiy S. Yu., Sosnina L. N. A device for the study of platelet aggregation. RF patent № 2278381 Published 20.06.2006, Bull. Number 17. (In Russ.) @@Левин Г. Я., Модин А. П., Кудрицкий С. Ю., Соснина Л. Н. Устройство для исследования агрегации тромбоцитов. Пат. РФ № 2278381 Опубликован 20.06.2006 Бюл. № 17.

23. Shagalova P. A., Sokolova E. S., Levin G. Ya., Zakharova A. Yu., Korotaev V. S., Kulikov G. V.Computer Vision Algorithms in the Task of Processing a Series of Medical Images Obtained From a Microscope. Cloud of Science. 2020;7(1):180-188. (in Russ.) @@Шагалова П. А., Соколова Э. С., Левин Г. Я., Захарова А. Ю., Коротаев В. С., Куликов Г. В. Алгоритмы компьютерного зрения в задаче обработки серии медицинских снимков, полученных при микроскопии. Cloud of Science. 2020. T. 7. № 1 стр. 180-188.

24. Levin G. Ya., Egorikhina M. N. Method for determining intravascular platelet activation RF patent № 2416796. Published: 20.04.2011, Bull. Number 11. (In Russ.) @@Левин Г. Я., Егорихина М. Н. Способ определения внутрисосудистой активации тромбоцитов. Пат. РФ № 2416796 Опубликован 20.04.2011 Бюл. № 11.

25. Isachenkova O. A. [Prevention and treatment of microcirculation disorders in the acute period of burn disease using HBO therapy]. N. Novgorod. 1996. 22 P. (in Russ.) @@Исаченкова О. А. Профилактика и лечение нарушений микроциркуляции в острый период ожоговой болезни с помощью ГБО-терапии. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата мед. наук. Н. Новгород. 1996. 22 стр.

26. Kolesnichenko I. V. Influence of hyperbaric oxygenation on hemorheology and lipid peroxidation in patients with stable angina pectoris Author’s abstract of the dissertation on competition for a scientific degree of the candidate med. sciences. N. Novgorod. 2006.22 p. (in Russ.) @@Колесниченко И. В. Влияние гипербарической оксигенации на гемореологию и перекисное окисление липидов у больных стабильной стенокардией Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата мед. наук. Н. Новгород. 2006. 22 стр.

27. Xiuhui L. The Influence of Hyperbaric Oxygenation on Redcell Immune in Psoriasis Patient. Journal of Gannan medical college, 1998.

28. Jain K. K. Textbook of Hyperbaric Medicine. Sixth Edition. (2017).

29. Hao Y., Dong X., Zhang M., et al. Effects of hyperbaric oxygen therapy on the expression levels of the inflammatory factors interleukin-12p40, macrophage inflammatory protein-1β, platelet-derived growth factor-BB, and interleukin-1 receptor antagonist in keloids. Medicine (Baltimore). 2020;99(16): e19857. doi: 10.1097/MD.0000000000019857.

30. Liming Z., Chunjin G., Jian Z. Effects of hyperbaric oxygen therapy on platelet membrane glycoprotein in patients with ischemic stroke. Beijing Medical Journal. 2005.