Кожно-сосудистые поражения при хронических гепатитах: клинико-лабораторные и морфологические аспекты

Т. Н. Сентякова; Н. И. Савинова; В. П. Дробышева; Н. Л. Тов

doi:10.31146/1682-8658-ecg-182-10-18-24

Кожно-сосудистые поражения при хронических гепатитах: клинико-лабораторные и морфологические аспекты

Т. Н. Сентякова, Н. И. Савинова, В. П. Дробышева, Н. Л. Тов

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-18-24

Полный текст:

PDF (Rus)

сгенерировать QR код

Аннотация

Осуществлено изучение 184 больных хроническими гепатитами (ХГ) разной этиологии. У 129 из них были выявлены кожно-сосудистые поражения. Осуществлена сравнительная оценка клинических проявлений кожно-сосудистых поражений, оценка морфологических изменений по данным биопсии кожно-мышечного лоскута, оценка показателей гемостаза, иммунологических тестов в зависимости от этиологии ХГ. Установлено, что наиболее частой причиной кожно-сосудистых поражений являются микст формы хронического вирусного гепатита (ХВГ В+С) и ХВГ В. Преобладающим морфологическим признаком поражений служит смешанно-клеточный васкулит мелких и средних сосудов. Анализ показателей гемостаза и иммунологических тестов свидетельствовал о важной роли в развитии васкулита при ХВГ иммунологических нарушений и нарушений гемостаза.

Ключевые слова

Хронические гепатиты, кожно-сосудистые поражения, васкулит мелких и средних сосудов, нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза

Список литературы

1. Ананьева Л. П. Ревматические проявления при вирусных гепатитах. Совр. ревматол., 2008, no.4., С. 5-8.

2. Palazzi C., D´Amico E., D´Angelo S. et al. Rheumatic manifestations of hepatitis C virus chronic infection: Indications for a correcr diagnosis. World J Gastroenterol. 2016., Vol. 22, no.4, pp. 1405-1410.

3. Cacoub P, Comarmond C. New insights into HCV-related rheumatologic disorders: A review. J Adv Res. 2017, Vol. 8, no.2, pp. 89-97.

4. Cacoub P., Comarmond C. Considering hepatitis C virus infection as a systemic disease. Semin Dial., 2019, Vol. 32, no.2, pp. 99-107.

5. Cacoub P., Terrier B. Hepatitis B, related autoimmune manifestations. Rheum Dis Clin North Am, 2009, Vol. 35, pp. 125-137.

6. Игнатова Т.М., Козловская Л. В., Гордовская Н.Б и соавт. Криоглобулинемический васкулит, ассоциированный с вирусом гепатита С: 20-летний опыт лечения. Тер. Арх, 2017, no.05, С. 46-52. https://doi.org/10.17116/terarkh201789546-52.

7. Милованова С.Ю, Козловская Л. В., Гордовская Н. Б. Полиморфизм клинических проявлений криоглобулинемического васкулита ассоциированного с хроническим гепатитом С. Альманах клин мед, 2014, no.30., С. 46-49.

8. Милованова С.Ю., Козловская Л. И. (Лысенко), Милованова Л. Ю. и соавт. Ассоциированный с CHVинфекцией криоглобулинемический васкулит с поражением почек, современные подходы к диагностике и лечению. Тер.арх., 2019, no.6. - С. 124-130.

9. Арямкина О.Л., Бригиневич В. Е., Виноградова И. Б. и соавт. Внепеченочные проявления хронических гепатитов В и С. Рос. Мед. Журнал., 2006, no.1., С. 6-8.

10. Cacoub P., Saadoun D. Hepatitis C virus infection induced vasculitis. Clin Rev Allerg Immunol, 2008. Vol. 35, no.1-2, pp. 30-39.

11. Rosenthal E., Cacoub P. Extrahepatic manifestations in chronic hepatitis C virus carriers. Lupus. 2015. Vol. 24, no.4-5, pp. 469-482.

12. Flores-Chávez A, Carrion J. A., X Forns X., RamosCasals M. Extrahepatic manifestations associated with chronic Hepatitis C Virus infection. Rev Esp Sanid Penit. 2017, no.19, pp. 87-97.

13. Allison M.G., Shanholtz C. B., Sashdeva A. Hematological Issues in Liver Disease. Crit Care Clin. 2016, Vol. 32, no.3, pp. 385-96.

14. Tripodi A., Mannucci P. M. Abnormalities of hemostasis in chronic liver disease: reappraisal of their clinical significance and need for clinical and laboratory research. J Hepatol, 2007, Vol. 46, no.4, pp. 727-733.

15. Tripodi A. The coagulopathy of chronic liver disease: is there a causal relationship with bleeding? No. Eur J Intern Med. 2010, Vol. 21, no.2, pp. 65-69.

16. Flores-Chavez A., Carrion J. A., Ramos-Casals M. Extrahepatic manifestations associated with Chronic Hepatitis C Virus Infection. Rev esp sanid penit [online], 2017, Vol.19, no.3, pp.87-97.

17. Degasperi E., Aghemo A., Colombo M. Treatment of Extrahepatic Manifestations of Hepatitis C Virus. Clin Liver Dis, 2017, Vol. 21, no.3, pp. 631-643.

18. Terrier B., Sene D., Dechartres A. et al. Systemic vasculitis in patients with hepatitis C virus infection with and without detectable mixed cryoglobulinemia. J Rheumatol. 2011, Vol. 38, no.1, pp. 104-110.

19. Мухин Н.А., Козловская Л. В., Милованова Л. Ю. и соавт. HCV- ассоциированный криоглобулинемический васкулит с тяжелым поражением почек и развитием В-клеточной лимфомы. Современные возможности изменения прогноза с помощью моноклональных антител л CD20 и противовирусной терапии. Клиническая нефрология., 2011, no.2. - С. 61-69.

20. Ким И.Г., Фролова Н. Ф., Володина Е. В. и соавт. Успешное лечение и длительный мониторинг пациента с криоглобулинемическим васкулитом, ассоциированным с хронической HCV-инфекцией. Клиническое наблюдение. Нефрология и диализ., 2019. - Том 21, no.4, С. 450-457. https://doi.org/10.28996/2618-9801-2019-4-450-457.

21. Bonacci M., Lens S., Londono M. C. et al. Virologic, Clinical, and Immune Response Outcomes of Patients With Hepatitis C Virus-Associated Cryoglobulinemia Treated Wit h Direct-Acting Antiv ira ls. Clin Gastroenterol Hepatol, 2016, Vol. 15, no.4, pp. 575-583.

22. Virlogeux V., Trepo C. Extrahepatic Manifestations of Chronic Hepatitis B Infection. Current Hepatology Repots. 2018, Vol. 17, pp. 156-165.

23. Han Steven-Huy B. Extrahepatic manifestations of chronic hepatitis B. Clinics in Liver Disease. 2004, Vol. 8, no.2, pp. 403-418.

24. Галева Н. В. Тромбоцитарный гемостаз и хронический гепатит С. Вестник совр. клин. мед., 2019., Том 12., Вып. 2., С. 23-27.

25. Билалова А. Р. Особенности системы гемостаза у больных хроническими гепатитами и циррозами печени. Инфекционные болезни., 2015. - Том 13., Вып. 3., С. 37-45.

26. Морозов Ю. А. Нарушения системы гемостаза при патологии печени и их диагностика. Геморр. диатезы, тромбозы и тромбофилии., 2014, no.14, С. 162-174.

27. Шкляев А. Е., Малахова И. Г. Прогностическое значение показателей гемостаза при заболеваниях печени // Тромбоз, гемостаз и реалогия, 2016, Том 67, Вып. 3, С. 462-464.

28. Spangenberg H. C., Blum H. T. Vasculitis and liver disease. Praxis (Bern 1994). 2006, Vol. 95, no.40, pp. 1557-1562.

29. Sune D., Saadoun D. Limal N. et al. Update in hepatitis C virus associated extrahepatic manifestations. Rev Med Interne. 2007, Vol. 28, no.6, pp. 388-393.

30. Mason A. Role of viral replication in extrahepa tic syndromes to hepatitis B virus infection. Minerva Gastroenterol Dietol. 2006, Vol. 52, no.1, pp. 53-66.

31. Игнатова Т. М., Серов В. В. Патогенез хронического гепатита С.. Арх. пат., 2001, no.3., С. 54-59.

Для цитирования:

Сентякова Т.Н., Савинова Н.И., Дробышева В.П., Тов Н.Л. Кожно-сосудистые поражения при хронических гепатитах: клинико-лабораторные и морфологические аспекты. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(10):18-24. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-18-24

For citation:

Sentyakova T.N., Savinova N.I., Drobysheva V.P., Tov N.L. Skin and vascular lesions in chronic hepatitis: clinical, laboratory and morphological aspects. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;(10):18-24. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-18-24

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

ISSN 1682-8658 (Print)

Логин
Пароль
	Запомнить меня
Регистрация нового пользователя Забыли Ваш пароль?

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Кожно-сосудистые поражения при хронических гепатитах: клинико-лабораторные и морфологические аспекты

Полный текст:

Аннотация

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

Рецензия

Для цитирования:

For citation:

Войти

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Кожно-сосудистые поражения при хронических гепатитах: клинико-лабораторные и морфологические аспекты

Полный текст:

Аннотация

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

Рецензия

Для цитирования:

For citation:

Использование куки-файлов