Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Гигантская сосудистая мальформация печеночного изгиба ободочной кишки как причина абдоминальной боли

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-169-9-90-92

Полный текст:

Аннотация

Мужчина (31 год) обратился в клинику с жалобами на периодические боли в правом верхнем квадранте живота, не связанные с приемом пищи. По результатам лабораторного исследования патологии не выявлено. При выполнении мультиспиральной компьютерной томографии с внутривенным контрастированием выявлено утолщение стенки восходящей ободочной кишки с интрамуральными участками кальцинации. Вышеуказанные структуры задерживали контраст в венозную фазу. При проведении рентгенографии брюшной полости с приемом бариевой взвеси выявлены пристеночные дефекты контрастирования в правых отделах ободочной кишки без нарушения пассажа контрастного препарата. При проведении колоноскопии обнаружены циркулярно расположенные подслизистые сосудистые структуры в восходящей ободочной кишке на протяжении более 10 см. Установлен диагноз гемангиоматоза толстой кишки. Учитывая высокий риск толстокишечного кровотечения, а также вероятность малигнизации, пациенту выполнена лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия. Установлен патоморфологический диагноз: сосудистая мальформация толстой кишки. Пациент полностью активизирован в течение первых суток после операции, выписан на 5-е сутки пребывания в стационаре. Сосудистые мальформации желудочного–кишечного тракта (ЖКТ) — сравнительно редкая патология развития сосудов, характеризующаяся наличием опухолеподобных сосудистых структур на протяжении всего ЖКТ. В настоящее время не существует единого подхода к лечению данной группы заболеваний. Хирургическое вмешательство является единственным радикальным методом лечения сосудистых мальформаций. Лапароскопический подход имеет существенные преимущества в лечении этой нечастой патологии.

Об авторах

Э. А. Галлямов
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия
Галлямов Эдуард Абдулхаевич, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии, Москва, Россия


М. А. Агапов
ФГБОУ ВО Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова
Россия
Агапов Михаил Андреевич, д. м. н., профессор, профессор кафедры хирургии ФФМ, Москва, Россия


Н. В. Данилова
ФГБОУ ВО Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова
Россия
Данилова Наталья Владимировна, к. м. н., с. н. с., отдела клинической патологии, Москва, Россия


В. В. Какоткин
ФГБОУ ВО Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова
Россия
Какоткин Виктор Викторович, клинический ординатор кафедры хирургии ФФМ МГУ имени М. В. Ломоносова, Москва, Россия


П. Г. Мальков
ФГБОУ ВО Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова
Россия
Мальков Павел Георгиевич, д. м. н., профессор, заведующий отделом клинической патологии, Москва, Россия


Список литературы

1. Воробьев Г.И., Саламов К. Н., Кузьминов А. М. Ангиодисплазии кишечника М.: 2001, 160 стр.

2. Durer C, Durer S, Sharbatji M, Comba IY et al. Cavernous Hemangioma of the Small Bowel: A Case Report and Literature Review. Cureus. 2018 Aug 6;10(8): e3113.

3. Attash SM, Ali MS, Al-Nuaimy HA. Isolated cavernous haemangioma of the stomach in a 3-year-old child: an unusual cause of upper GI bleeding. MJ Case Rep. 2012 Oct 6;2012.

4. Ocampo Toro WA, Corral Ramos B, Concejo Iglesias P, Cubero Carralero J et al. Haemangiomas of the Small Intestine: Poorly Known Cause of Gastrointestinal Bleeding of Uncertain Origin. Cureus. 2018 Aug 17;10(8): e3155.

5. Fox VL. New therapies for vascular anomalies of the gastrointestinal tract. Minerva Pediatr. 2018 Jun;70(3):303–307.

6. Maddah G, Abdollahi A, Rouhbakhshfar O, Taraz Jamshidi et al. Arteriovenous malformations of the colon: A report of two cases and review of the literature. Caspian J Intern Med. 2017 Winter;8(1):52–55.

7. Zimmer V, Schuld J, Schmidt C, Massmann A et al. Endoscopic appearance of diffuse cavernous hemangioma of the rectosigmoid. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2015 Oct; 39(5):538–540.


Для цитирования:


Галлямов Э.А., Агапов М.А., Данилова Н.В., Какоткин В.В., Мальков П.Г. Гигантская сосудистая мальформация печеночного изгиба ободочной кишки как причина абдоминальной боли. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;(9):90-92. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-169-9-90-92

For citation:


Gallyamov E.A., Agapov M.A., Danilova N.V., Kakotkin V.V., Mal’kov P.G. Giant vascular malformation of the right colic flexure as a cause of abdominal pain. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;(9):90-92. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-169-9-90-92

Просмотров: 22


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)