Психо-эмоциональный статус у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной суб- и декомпенсированным стенозом
https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-169-9-38-44
Аннотация
Цель исследования: оценка влияния типов отношения к болезни и депрессии на приверженность к лечению пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.
Материал и методы: Приверженность к лечению была оценена у 43 пациентов с суб- и декомпенсированным рубцово-язвенным стенозом в возрасте от 21 до 74 лет (средний возраст 47,5±26,5 лет), которым было проведено оперативное устранение стеноза в объеме дуоденопластики. Комплаентность больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки оценивалась на основании разработанного нами опросника. Оценка уровня депрессии у больных проводилась с помощью русифицированной версии опросника Бека (BDI). Для психологической диагностики типов отношения к болезни использовали методику «Тип отношения к болезни» (ТОБОЛ), разработанную в лаборатории клинической психологии Института им. В. М. Бехтерева.
Результаты: все 43 пациента по степени приверженности к лечению больные были разделены на 2 группы: комплаентные (20 пациентов) и некомплаентные (23 человека), была проведена оценка типов отношения к болезни и уровня депрессии. Установлено, что адаптивные типы отношения к болезни встречались у 51,2% больных. Адаптивные варианты реагирования на болезнь обеспечивают в целом приспособительное поведение за счет адекватной оценки своего состояния, либо за счет одержимого стремления к активной трудовой деятельности, что характерно для эргопатического типа отношения к болезни, либо вследствие отрицания всего связанного с болезнью при анозогнозическом типе отношения к болезни. У «некомплаентных» пациентов, по сравнению с «комплаентными», как до операции, так и после были выявлены статистически значимые отличия по степени тяжести диагностируемого депрессивного расстройства. У «некомплаентных» пациентов достоверно чаще выявлялась легкая депрессия и депрессия средней степени тяжести, требующая приема психофармакологических препаратов.
Для цитирования:
Корочанская Н.В., Дурлештер В.М., Сердюк А.А. Психо-эмоциональный статус у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной суб- и декомпенсированным стенозом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;(9):38-44. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-169-9-38-44
For citation:
Korochanskaya N.V., Durleshter V.M., Serdyuk A.A. Psychoemotional status in patients with duodenal ulcer disease complicated by suband decompensated stenosis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;(9):38-44. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-169-9-38-44