Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с внепищеводными проявлениями, формированием пищевода Барретта на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Аннотация
Пищевод Барретта (ПБ) с течением лет не теряет своей злободневности для клиницистов и исследователей. Острота проблемы обусловлена тем, что это заболевание рассматривается как предраковое состояние, ассоциированное с риском развития аденокарциномы нижней трети пищевода. В этой связи крайне актуальна своевременная диагностика ПБ у пациентов с высоким риском его развития, знание внепищеводных клинических «масок» гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а также комплексное лечение и динамическое наблюдение этих пациентов. В статье описан клинический случай 10-летнего безуспешного ведения молодого мужчины 36 лет с ГЭРБ, осложнившейся ПБ. Несмотря на яркую клиническую картину заболевания, неоднократное инструментальное обследование, в том числе эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), наблюдавшие пациента «узкие» специалисты не расценили кардиологические и ЛОР-жалобы пациента как внепищеводнеые «маски» ГЭРБ, в связи с чем неоправданно назначались курсы антиоксидантов, метаболических препаратов, вегетокорректоров, местное лечение ларингита, вплоть до внуритрахеальных инстилляций. Подобная практика подчеркивает неустаревающую актуальность оценки анамнестических данных, уточнение наличия коморбидных состояний для обеспечения адекватного персонализированного медикаментозного подхода.
Ключевые слова
гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь,
пищевод Барретта,
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
внепищеводные проявления гастроэзофагеальнорефлюксной болезни,
gastroesophageal reflux disease,
Barrett’s esophagus,
hiatal hernia,
extraesophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease
Об авторах
О. В. Цыганкова
Новосибирский Государственный Медицинский Университет Минздрава России; «Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины» филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»
Россия
Россия
Л. Д. Латынцева
«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины» филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»
Россия
Россия
Т. И. Батлук
«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины» филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»
Россия
Россия
Т. К. Гаскина
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области, «Городская Клиническая больница № 1» (ГБУЗ НСО «ГКБ№ 1»)
Россия
Россия
А. А. Старичков
Новосибирский Государственный Медицинский Университет Минздрава России
Россия
Россия
А. О. Буеверов
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России; ГБУ МЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ) им. М. Ф. Владимирского
Россия
Россия
Рецензия
Для цитирования:
Цыганкова О.В., Латынцева Л.Д., Батлук Т.И., Гаскина Т.К., Старичков А.А., Буеверов А.О. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с внепищеводными проявлениями, формированием пищевода Барретта на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;(3):16-23.
For citation:
Tsygankova O.V., Latyntseva L.D., Batluk T.I., Gaskina T.K., Starichkov A.A., Bueverov A.O. Gastroesophageal reflux disease with non-esophageal manifestations, the formation of Barrett’s esophagus on the background of a hiatal hernia. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;(3):16-23. (In Russ.)
Просмотров:
320
Послать статью по эл. почте 