Клинико-эпидемиологическая характеристика астровирусной инфекции у госпитализированных взрослых в Новосибирске
Аннотация
Цель исследования: определение клинико-эпидемиологических особенностей астровирусной инфекции у взрослых жителей Новосибирска, госпитализированных с острым гастроэнтеритом (ОГЭ), и генетическая характеристика выявленных изолятов астровируса. Материалы и методы: Обследованы 1469 больных в возрасте от 15 лет до 91 лет, госпитализированных с диагнозом ОГЭ с января 2016 г. по февраль 2018 г. Наряду с общепринятыми методами диагностики, исследованы фекалии методом ПЦР на присутствие астровирусов, а также ротавирусов и норовирусов второй геногруппы. Результаты: Вирусная этиология ОГЭ установлена у 311(21.2%) человек. Астровирусная инфекция диагностирована у 27 (1,8%), уступая по частоте норовирусной (13.5%) и ротавирусной (5.7%). Астровирусы регистрировались преимущественно у пациентов в возрасте до 30 лет (88.9%). В половине случаев астровирусного ОГЭ (48.1%) установлено употребление накануне заболевания морепродуктов. Астровирусный ОГЭ протекал в среднетяжелой форме, характеризовался лихорадкой с первого дня болезни, у большинства больных субфебрильной (92.6%). У 81.4% пациентов наблюдалась водянистая диарея, у остальных 18.6% больных, заболевание протекало в форме острого гастрита. Достоверных отличий клинических симптомов, показателей гемограммы и копрограммы у больных астровирусным ОГЭ от других вирусных ОГЭ не установлено. В периоде наблюдения циркулировали астровирусы трех генотипов, HAstV-4 (48%), HAstV-1 (44.5%) и HAstV-8 (7.5%). В 2016 году HAstV-4 был доминирующим, а затем HAstV-1 стал преобладающим к концу 2017 года. У двух больных впервые в Новосибирске был определен HAstV-8. Заключение: Отсутствие специфических проявлений вирусных ОГЭ различной этиологии, включая астровирусный ОГЭ, определяет необходимость внедрения в клиническую практику тест-систем для верификации вирусных возбудителей. Исследование генетического разнообразия астровирусов позволяет выявить смену доминирующего генотипа и важно для понимания закономерностей циркуляции астровирусов как в Новосибирской области, так и на территории России в целом.
Ключевые слова
острый гастроэнтерит,
астровирусы,
норовирусы,
ротавирусы,
клиническая и эпидемиологическая характеристика,
полимеразная цепная реакция,
генотипирование,
acute gastroenteritis,
astroviruses,
noroviruses,
rotaviruses,
clinical and epidemiological characteristics,
polymerase chain reaction,
genotyping
Об авторах
Д. В. Капустин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ НСО «Городская инфекционная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
Е. И. Краснова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ НСО «Городская инфекционная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
Е. В. Жираковская
ФГБУН Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН
Россия
Россия
Н. И. Хохлова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ НСО «Городская инфекционная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
С. Н. Соколов
ФГБУН Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН; ФБУН Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
Россия
Россия
Н. В. Тикунова
ФГБУН Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН
Россия
Россия
И. В. Куимова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
А. Н. Евстропов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
В. Г. Кузнецова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Л. М. Панасенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
И. Я. Извекова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Рецензия
Для цитирования:
Капустин Д.В., Краснова Е.И., Жираковская Е.В., Хохлова Н.И., Соколов С.Н., Тикунова Н.В., Куимова И.В., Евстропов А.Н., Кузнецова В.Г., Панасенко Л.М., Извекова И.Я. Клинико-эпидемиологическая характеристика астровирусной инфекции у госпитализированных взрослых в Новосибирске. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(7):67-72.
For citation:
Kapustin D.V., Krasnova E.I., Zhirakovskaia E.V., Khokhlova N.I., Sokolov S.N., Tikunova N.V., Kuimova I.V., Evstropov A.N., Kuznetsova V.G., Panasenko L.M., Izvekova I.Ya. Clinico-epidemiological characteristic of astrovirus infection in hospitalized adults in Novosibirsk. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(7):67-72. (In Russ.)
Просмотров:
312
Послать статью по эл. почте 