Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Сравнительная оценка эластометрических показателей жёсткости печени при алкогольной и неалкогольной её болезни

Полный текст:

Аннотация

Известны сложности в процессе дифференциальной диагностики между неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и алкогольной болезнью печени (АБП), поскольку данные основных объективных, лабораторных и инструментальных методов дают сходные результаты, не позволяя достоверно высказаться об этиологии процесса. Наиболее чувствительным, специфичным, точным, малоинвазивным и доступным методом диагностики хронических диффузных заболеваний печени признано сочетанное использование транзиентной эластометрии и эластографии сдвиговой волной. Научная новизна предложенной работы заключается в применении сочетанного использования транзиентной эластометрии и эластографии сдвиговой волной как метода сравнительной оценки АБП (в условиях абстиненции более 1 месяца) и НАЖБП. Подтверждено первостепенное значение абстиненции в терапии АБП. Цель исследования: произвести сравнительную оценку эластометрических показателей жёсткости печени у больных НАЖБП и при АБП в условиях абстиненции. Материалы и методы. В контрольную группу были включены 30 практически здоровых лиц с индексом массы тела (ИМТ) от 20-30 кг/м2, без патологических изменений по данным общего, биохимического анализов крови, при оценке эхоструктуры органов брюшной полости по данным ультразвукового исследования (УЗИ), без каких-либо заболеваний печени и других органов в анамнезе, добровольно согласившихся на исследование (группа N). В опытную группу были включены 2 равные подгруппы исследуемых: 30 пациентов, страдающих неалкогольной жировой болезнью печени (F1), 60% из которых имели ИМТ > 25 кг/м2 и 40% < 25 кг/м2. 30 пациентов, имеющих подтверждённую алкогольную зависимость по данным опросников CAGE, AUDIT, лабораторного теста определения CDT, более месяца не употреблявших алкоголь и в момент проведения исследования проходящих лечение в реабилитационном отделении БУ «Республиканский наркологический диспансер» МЗ Чувашской Республики (F2). В алгоритме исследования печени (наряду со стандартными лабораторными методами) проводились одномерная (транзиентная) эластометрия печени и двумерная эластография сдвиговой волной (ЭСВ) с эластометрией. Результаты: показатели общелабораторных анализов не позволяют провести дифференциальную диагностику НАЖБП и АБП; достоверная разница показателей обнаружена при оценке ответов на опросники CAGE, AUDIT, показателей CDT, ЭСВ; при сравнительной оценке эластометрических показателей жёсткости печени при алкогольном и жировом поражении печени отмечены достоверно более выраженные патологические изменения органной паренхимы при НАЖБП, чем при АБП в условиях абстиненции (от одного месяца).

Об авторах

В. Н. Диомидова
ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И. Н. Ульянова»
Россия


Л. В. Тарасова
ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И. Н. Ульянова»; БУ ВО «Сургутский государственный университет»
Россия


Д. И. Трухан
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет»
Россия


Ю. В. Цыганова
ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И. Н. Ульянова»
Россия


Для цитирования:


Диомидова В.Н., Тарасова Л.В., Трухан Д.И., Цыганова Ю.В. Сравнительная оценка эластометрических показателей жёсткости печени при алкогольной и неалкогольной её болезни. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(7):52-56.

For citation:


Diomidova V.N., Tarasova L.V., Trukhan D.I., Tsyganova Yu.V. Comparative evaluation of elastometric indices of liver hardness in alcoholic and non-alcoholic liver diseases. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(7):52-56. (In Russ.)

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)