Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Гастроинтестинальный дебют острого стафилококкового эндокардита

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-160-12-84-86

Полный текст:

Аннотация

Стафилококки являются наиболее частыми возбудителями инфекционного эндокардита (ИЭ). Начало стафилококкового эндокардита (СЭ) острое, с высокой лихорадкой, тяжелой интоксикацией, в связи с чем при первичном обращении к врачу возникает ошибочное предположение о гриппе, менингите, гепатите и других остро протекающих заболеваниях. Иногда причина развития СЭ остается неясной, начальные клинические проявления характеризуются высокой активностью процесса, тяжелым общим состоянием больных, гектической лихорадкой, потрясающими ознобами, потами, желтым окрашиванием кожи и слизистых, рвотой с примесью крови, лейкоцитозом, анемией. Описывается клинический случай гастроинтестинального дебюта СЭ с признаками гепатита и язвы желудка. Кровоизлияния и некроз слизистой оболочки привели к образованию эрозий и язв в антральном и пилорическом отделах желудка, что проявилось внезапным появлением сильных болей в животе, рвотой с примесью крови. Гастроинтестинальные проявления некротического васкулита в начале СЭ затруднили его своевременную диагностику. Геморрагическая сыпь характеризовалась обширностью поражения с переходом в некроз или нагноение. Эмболии мозговых сосудов привели к множественным абсцессам мозга, симптомы которых стали ведущими в клинической картине. Коронарные эмболы вызвали образование миокардиальных абсцессов. Применение химиотерапевтической комбинации ванкомицина, амикацина и рифампицина при высоковирулентном возбудителе было неэффективным: развились признаки тяжелого поражения сердца с перфорацией коронарной створки аортального клапанов. Прогрессирующая мультиорганная недостаточность привела к летальному исходу.

Об авторах

В. П. Дробышева
ФГБУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


А. А. Дёмин
ФГБУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


М. Ф. Осипенко
ФГБУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Для цитирования:


Дробышева В.П., Дёмин А.А., Осипенко М.Ф. Гастроинтестинальный дебют острого стафилококкового эндокардита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(12):80-86. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-160-12-84-86

For citation:


Drobysheva V.P., Demin A.A., Osipenko M.F. Gastrointestinal debut of acute staphylococcal endocarditis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(12):80-86. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-160-12-84-86

Просмотров: 44


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)