Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Показания к хирургическому лечению больных инфицированным панкреонекрозом

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-157-9-107-114

Полный текст:

Аннотация

Цель: определить прогностическое значение комплексной оценки состояния больного (клиническое обследование с применением систем - шкал, биохимических маркеров, динамическое УЗИ и КТ) для своевременного формулирования показаний к операции при развитии гнойных осложнений панкреонекроза в фазе септической секвестрации. Материал и методы: В исследование включены 186 больных с панкреонекрозом. В группу сравнения вошли больные, у которых проявления заболевания ограничились развитием ферментативного перитонита. Во вторую группу включены больные, у которых сформировался перипанкреатический инфильтрат и (или) изолированный панкреатогенный абсцесс. Третью группу составили больные с гнойно-некротическим парапанкреатитом. Результаты: Измерения по шкале SAPS III выявили достоверную разницу баллов у больных гнойно-некротическим парапанкреатитом и пациентов группы сравнения. Аналогичные данные получены при сравнительной оценке тяжести органных нарушений по шкале SOFA. Исследование показало значительное снижение уровня сывороточного альбумина у больных с гнойно-некротическим парапанкреатитом и наличие достоверной разницы по этому показателю с пациентами группы сравнения. Заключение: При гнойно-некротическом парапанкреатите комплексная оценка состояния больного помогает своевременно распознать инфекционные осложнения и выставить показания к оперативному вмешательству. У больных ограниченным инфицированным панкреонекрозом использование систем-шкал и биохимических маркеров оказалось малоинформативным.

Об авторах

Ю. Г. Шапкин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


Р. Х. Хильгияев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


Е. А. Скрипаль
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия


Для цитирования:


Шапкин Ю.Г., Хильгияев Р.Х., Скрипаль Е.А. Показания к хирургическому лечению больных инфицированным панкреонекрозом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(9):107-114. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-157-9-107-114

For citation:


Shapkin Yu.G., Khilgiyaev R.K., Scripal E.A. Indications to surgical treatment in patients with infected pancreonecrosis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(9):107-114. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-157-9-107-114

Просмотров: 50


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)