Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Результаты резекционных и шунтирующих операций при распространенном раке пищевода

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-156-8-59-63

Полный текст:

Аннотация

Целью исследования явилась оценка возможности резекционных и шунтирующих операций при распространенных формах рака пищевода. Материалы и методы. Резекционные и шунтирующие операции сделаны 106 больным распространенными формами рака пищевода и кардиоэзофагеального перехода. Результаты. Различные варианты резекции пищевода выполнены 85 пациентам с местнораспространенными формами опухоли стадии Т4а с резекцией диафрагмы, поджелудочной железы, плевры, параэзофагеальной клетчатки, поперечно-ободочной кишки, адвентиции аорты, и 21 больному с диссеминированным раком с удалением единичных метастазов печени, легких, дистальной резекцией поджелудочной железы, спленэктомией, резекцией сальника. 6 больным сделано эзофагоеюношунтирование. Предложен метод шунтирования при кардиоэзофагеальном раке лапаротомным доступом с наложением анастомоза циркулярным сшивающим аппаратом высоко в средостении значительно снижающий травматичность операции. при неоперабельных опухолях. 241 больному установлены саморасправляющиеся металлические стенты. В 5 случаях (2,1%) произошла перфорация пищевода. После резекций пищевода по поводу местнораспространенных опухолей умерло 7 больных (8,2%), но медиана выживаемости увеличилась с 4 до 12 месяцев. После операций по поводу рака с отдаленными метастазами умерло 2 человека (9,5%), а медиана выживаемости возросла с 3 до 7,5месяцев. Заключение. Комбинированное лечение с резекцией пищевода при стадиях Т4а и М1 с удалением опухоли в пределах здоровых тканей или удалением единичных метастазов увеличивают продолжительность жизни в 2-2,5 раза, могут рассматриваться как вариант выбора в подобных ситуациях.

Об авторах

С. А. Плаксин
ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера Минздрава России
Россия


Р. А. Артмеладзе
ГБУЗ Пермская Краевая клиническая больница
Россия


Е. Е. Саблин
ГБУЗ Пермская Краевая клиническая больница
Россия


Для цитирования:


Плаксин С.А., Артмеладзе Р.А., Саблин Е.Е. Результаты резекционных и шунтирующих операций при распространенном раке пищевода. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(8):59-63. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-156-8-59-63

For citation:


Plaksin S.A., Artmeladze R.A., Sablin E.E. Results Of Resection And Bypass Surgery In Advanced Cancer Of The Esophagus. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(8):59-63. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-156-8-59-63

Просмотров: 81


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)