Количество тромбоцитов и концентрация альбумина в крови - маркеры фиброза печени при хроническом гепатите С

Аннотация

Цель исследования. Оценить диагностические возможности определение количества тромбоцитов и концентрации альбумина в крови в качестве непрямых тестов оценки выраженности фиброза печени при хроническом гепатите С (ХГС). Материалы и методы. Обследованы 70 больных ХГС и 30 здоровых. Определены количество тромбоцитов, концентрация альбумина, проведена ультразвуковая эластография печени с оценкой стадии фиброза по METAVIR. Результаты. Показатели тромбоцитов и альбумина имели обратную сильную взаимосвязь с показателем плотности печени: r= -0,9 и r= -0,9 соответственно. При уровне тромбоцитов более 282×10⁹/л и концентрации альбумина более 47,3 г/л фиброз исключен. Чувствительность и специфичность количества тромбоцитов составила 100% и 77,8%, для уровня альбуминов эти показатели 100% и 73,3%. С помощью этих тестов можно стратифицировать умеренный и выраженный фиброз, в частности, уровень тромбоцитов менее 200×10⁹/л и концентрация альбумина менее 44,1 г/л соответствуют фиброзу 3-4 стадии. Заключение. Количество тромбоцитов и концентрация альбумина в крови удовлетворительно отражают наличие и выраженность фиброза печени у пациентов с ХГС. Данные показатели могут применяться в широкой клинической практике как непрямые маркеры фиброза.