Характеристика показателей системы гемостаза у пациентов с фиброзом и циррозом печени

Аннотация

Цель исследования. Изучить состояние системы гемостаза у пациентов с фиброзом и циррозом печени. Материалы и методы. Обследовано 10 пациентов с фиброзом печени (ФП), 25 пациентов с циррозом печени (ЦП) и 10 здоровых лиц. Проведена оценка первичного и вторичного гемостаза, а также Хагеман-зависимого фибринолиза. Результаты. Для пациентов с ФП характерно нарушение агрегации тромбоцитов с агонистами на фоне нормального количества тромбоцитов, а также удлинение тромбинового времени (ТВ) и активированного парциального тромбопластинового времени (АПТВ) при нормальном протромбиновом индексе (ПТИ). При ЦП наблюдались тромбоцитопатия и тромбоцитопения, удлинение ТВ и АПТВ и уменьшение ПТИ. Время Хагеман-зависимого фибринолиза при ЦП было удлинено. Заключение. Для пациентов с ФП и ЦП характерны нарушения первичного и вторичного гемостаза, а для больных с ЦП и Хагеман-зависимого фибринолиза, что, вероятно, может быть обусловлено прогрессирующей печеночно-клеточной недостаточностью и/или ДВС-синдромом.