НЕЦЕЛИАКИЙНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ГЛЮТЕНУ
Аннотация
Нецелиакийная чувствительность к глютену (НЦЧГ) - это новый синдром, проявляющийся непереносимостью глютена, это не аллергическое и не аутоиммунное состояние, при котором употребление глютена может приводить к возникновению симптомов, сходных с проявлениями целиакии. Диагноз НЦЧГ требует исключения целиакии и аллергии к пшенице. НЦЧГ проявляется преимущественно кишечными симптомами, которые появляются вскоре после употребления глютен-содержащих продуктов и проходят быстро после отмены глютена. НЦЧГ не сопровождается отставанием в физическом и половом развитии, похуданием и аутоиммунной или аллергической коморбидностью. В основе развития этого синдрома, возможно, лежит влияние измененной микробиоты и метаболитов глютена на нейрорецепторы, а также слабое воспаление слизистой оболочки кишечника без атрофии. НЦЧГ более свойственна взрослым, чем детям, и проявляется чаще в молодом возрасте. В статье представлены дифференциально-диагностические признаки НЦЧГ, целиакии и аллергии к пшенице.
Об авторе
Е. А. Корниенко
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Россия
Россия
Список литературы
1. Shewry P. R. Wheat - J. Exp.Botanics -2009, v.60, p.1537-1553
2. Rubio-Tapia A., Ludvigsson J. F., Brantner T. L., et al. The prevalence of celiac disease in the United States - Am. J. Gastroenterol., 2012, v.107, p.1538-1544.
3. Czaja-Bulsa G. Non coeliac gluten sensitivity - a new disease with gluten intolerance - Clinical Nutr., 2014, http://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2014.08.012
4. Catassi c., Bai J. C., Bonaz B., et al. Non-celiac gluten sensitivity^ the new frontier of gluten related disorders. - Nutrients, 2013; v.5, p.3839-3853.
5. Sapone A., Bai J. C., Ciacci C., Dolincek J., et al. Spectrum of gluten-related disorders consensus on new nomenclature and classification - BMC Med., 2012, v.10, p.13.
6. Ludvigsson J. F., Leffler D. A., Bai J. C., et al. The Oslo definitions for coeliac disease and related terms - Gut, 2013, v.62, p.43-52.
7. Wahnschaffe U., Ulrich R., Riecken E. O., Schulzke J. D. Celiac disease-like abnormalities in a subgroup of patients with irritable bowel syndrome - Gastroenterology, 2001, v.121, p.1329-1338.
8. Inomata N. Wheat allergy - Curr.Opin.Allergy Clin Immunol., 2009, v.9, p.238-243.
9. Fasano A. Intestinal permeability and its regulation by zonulin: diagnostic and therapeutic implications - Clin. Gastroenterol.Hepatol, 2012, v.10, p.1096-1100.
10. Mazzarella G., Stefanile R., Camarca A., et al. Gliadin activates HLA class 1-restricted CD 8+ T-cells in celiac disease intestinal mucosa and induces the enterocyte apoptosis - Gastroenterology, 2008, v.134, p.1017-1027.
11. Tursi A. Gastrointestinal motility disturbances in celiac disease - J. Clin.Gastroenterol, 2004, v.38, p.642-645.
12. Barrett J. S., Gibson P. R. Fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and poliols (FODMAPs) and nonallergic food intolerance: FODMAPs or food chemicals& - Therap.Adv.Gastroenterol., 2012, v.5, p.261-268.
13. Leon F., Sanches L., Camarero C., Roy G. Cytocine production by intestinal intraepithelial lymphocyte subsets in celiac disease - Dig.Dis.Sci, 2005, v.50, p.593-600.
14. Monteleone I., Serra M., Del Vecchio Blanco G., et al. Characterization of IL-17A-proucing cells in celiac disease mucosa - J. Immunol, 2010, v.184, p.2211-2218.
15. Mansueto P., Seidita A, D’Alcamo A., et al. Non-celiac gluten sensitivity: literature review - J. Amer. College Nutr., 2014, http://www.tandfonline.com/loi/uacn20
16. Hmida N. B., Ben Ahmed M., Moussa A., et al. Impaired control of effector T cells by regulatory T-cells: a clue to loss of oral tolerance and autoimmunity in celiac disease? - Am. J. Gastroenterol., 2012, v.107, p.604-611.
17. Josefowicz S. Z., Lu L. F., Rudensky A. Y. Regulatory T cells mechanisms of differentiation and function - Ann.Rev.Immunol., 2012, v.30, p.531-564.
18. Kalliomaki M., Satokari R., Lahteenoja H., et al. Expression of microbiota, toll-like receptors, and their regulators in the small intestinal mucosa in celiac disease. - J. Pediatric Gastroenterol., 2012, v.54, p.727-732.
19. Sapone A., Lammers K. M., Casolaro V., et al. Divergence of gut permeability and mucosal immune gene expression in two gluten-associated conditions: celiac disease and gluten sensitivity - BMC Med., 2-11, v.9, p.23.
20. Oboki K., Ohno T., Salto H., Nakae S. Th17 and allergy - Allergol.Int., 2008, v.57, p.121-134.
21. Volta U., Tovoli F., Cicola R., ett al. Serological tests in gluten sensitivity (nonceliac gluten intolerance) - J. Clin.Gastroenterol., 2012, v.46, p.680-685.
22. Jackson J. R., Eaton W. W., Cascella N. G., et al. Neurologic and psychiatric manifestations of celiac disease and gluten sensitivity - Psychiatr Q, v.83, p.91-102.
23. Camilleri M., Madsen K., Spiller R., et al. Intestinal barrier function in health and gastrointestinal disease. - Neurogastroenterol. Motil., 2012, v.24, 503-512.
24. Makela M. J., Eriksson C., Kotaniemi-Syrjanen A., et al. Wheat allergy in children - new tools for diagnostics - Clin.Experim.Allergy, 2014, v.44, p.1420-1430.
25. Marcason W. What is the current status of research concerning use of a gluten-free, casein-free diet for children diagnosed with autism? - J. Am. Diet.Assoc., 2009, v.109(3), p.572.
26. Lachance L. R., McKenzie K. Biomarkers of gluten sensitivity in patients with non-affective psychosis: a meta-analysis - Schisophr.Res., 2013, http:/dx.doi.org/10.1016/j.schres.2013.12.001
27. Cascella N. G., Santora D., Gregory P., et al. Increased prevalence of transglutaminase 6 antibodies in sera from schizophrenia patients - Schizophr.Bull., 2013, v.39, p.867-871.
Для цитирования:
Корниенко Е.А. НЕЦЕЛИАКИЙНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ГЛЮТЕНУ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;(3):89-98.
For citation:
Kornienko E.A. NONCELIAC SENSITIVITY TO GLUTEN. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017;(3):89-98. (In Russ.)
Просмотров: 276
Послать статью по эл. почте 