КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ДИГЕСТИВНОГО ФЕРМЕНТНОГО ПОТЕНЦИАЛА НОВОРОЖДЕННОГО

Цель исследования: установление возможности характеристики дигестивного потенциала новорожденных по содержанию гидролаз пищеварительных желез в околоплодных водах, сопоставлению его с одноименными ферментативными активностями сыворотки пуповинной и венозной материнской крови, содержимого желудка новорожденного. Материалы и методы: по согласованию с родителями, в родах у 76 родильниц (40 имели доношенную и 36 недоношенную беременность) получены околоплодные воды, взяты пробы крови пуповины новорожденного, его желудочного содержимого, венозной крови матери. Стандартными методами определены липаза, α-амилаза, щелочная фосфатаза, пепсиноген I и пепсиноген II. Результаты обработаны методами непараметрической статистики. Результаты: оценка дигестивного ферментного потенциала системы пищеварения новорожденных может быть произведена путем определения гидролитических ферментов во взятых в родах околоплодных водах, так как их гидролазы и зимогены в конце гестации имеют фетальное происхождение. При недоношенной беременности и задержке внутриутробного развития плода концентрация гидролаз и пепсиногенов пищеварительных желез в околоплодных водах, содержимом желудка и сыворотке пуповинной крови снижена, что повышает вероятность диспепсии новорожденного. Заключение: содержание гидролитических ферментов в околоплодных водах, содержимом желудка и сыворотке крови пуповины, их изменения при неполных сроках гестации позволяют заключить о их диагностической информативности в оценке дигестивного потенциала новорожденного.

околоплодные воды, гидролазы, пепсиногены, недоношенность, задержка развития плода, молочное вскармливание

1. Володин Н. Н. (гл. ред.) Неонатология. Национальное руководство // М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007. 848 с.

2. Конь И. Я. Основы естественного вскармливания детей первого года жизни / И. Я. Конь, М. В. Гмошинская, Е. М. Фатеева // Тутелян В. А., Конь И. Я. Детское питание. Руководство для врачей, 2009. Ч. II, гл. 1. С. 277 - 339.

3. Шабалов Н. П. (гл. ред.) Неонатология - 4-е изд. [В 2-х т.]. М.: МЕДпресс-информ, 2006. 344 с.

4. Адамкин Дэвид Х. Стратегия питания младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Пер. с англ., под ред. Е. Н. Байбариной. М.: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2013. 776 с.

5. Коротько Г. Ф. Питание и пищеварение на ранних этапах онтогенеза человека. Краснодар: «Традиция», 2016. 88 с.

6. Халафян А. А. STATISTICA 6. Математическая статистика с элементами теории вероятностей. Учебник. - М.: Издательство Бином, 2010. - 496 с.

7. Колодкина Е. В., Камакин Н. Ф. Ферментный гомеостаз у женщин при беременности в зависимости от срока и вида родоразрешения. Киров: Кировская ГМА, 2008. 111 с.

8. Ширина Л. И., Мазо В. К. Система пищеварения ребенка, ее созревание // Тутелян В. А., Конь И. Я. Детское питание. Руководство для врачей, 2009. Ч. I, гл. 3. С. 25 - 50.

9. Уголев А. М. Эволюция пищеварения и принципы эволюции функций. Элементы современного функционализма. Л.: Наука, 1985. 544 с.

10. Харькова Р. М. Кислотность желудочного сока и активность пепсина у детей первого года жизни при различных видах пищи // Вопросы питания. 1969. Т. 28, № 1. С. 43 - 49.

11. Закс М. Г., Никитин В. Н. Онтогенез пищеварительной функции. Возрастная физиология // Руководство по физиологии. Л.: Наука, 1975. С. 263 - 312.

12. Клиорин А. И. Некоторые возрастные особенности функций желудочно-кишечного тракта у детей // Справочник по детской диететике (ред. И. М. Воронцов, А. В. Мазурин). Л.: Медицина, 1977. С. 5 - 11.