Железодефицитные состояния при беременности

Железодефицитные состояния обусловлены нарушениями метаболизма железа вследствие его дефицита в организме и характеризуются клиническими и лабораторными признаками, выраженность которых зависит от стадии дефицита железа. Развитие железодефицитной анемии (ЖДА) у беременных обусловлено повышенным потреблением железа матерью и плодом на фоне его недостаточного экзогенного поступления и/или усвоения и встречаются на любом сроке беременности. Наличие анемии у беременных неблагоприятно отражается на течении беременности, родов, послеродового периода, состоянии плода и новорожденного. Необходимо отметить, что эффективность лечения беременных и родильниц с ЖДА зависит от суточной дозы элементарного железа и от уровня эндогенного эритропоэтина (ЭПО). При адекватном уровне ЭПО, эффективность лечения в 2,5 раза выше. Кроме того, применение препаратов ЭПО в сочетании с ферротерапией у беременных и родильниц приводит к более выраженному клиническому эффекту.

железодефицитные состояния, анемия, беременность, ферритин, эритропоэтин, трансферрин, ферропрепараты

1. Federal clinical guidelines [diagnosis and treatment of iron deficiency anemia]. Moscow, 2014. 53 p. (in Russ.)@@ Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии. М. 2014. 53 с.

2. Konovodova E.N., Burlev V.A. Iron deficiency states in pregnant and postpartum women. Obstetrics and Gynecology. 2012, No. 1, pp. 137-142. (in Russ.)@@ Коноводова Е.Н., Бурлев В.А. Железодефицитные состояния у беременных и родильниц. Акушерство и гинекология. 2012. № 1. - С. 137-142.

3. Serov V.N., Burlev V.A., Konovodova E.N. Iron deficiency states in pregnant and postpartum women. Algorithms for diagnosis and treatment of gynecological diseases. Moscow: Litterra. 2008. 160 p. (in Russ.)@@ Серов В.Н., Бурлев В.А., Коноводова Е.Н. Железодефицитные состояния у беременных и родильниц. Алгоритмы диагностики и лечения гинекологических заболеваний. М.: Литтерра. 2008. 160 с.

4. Taylor C.L., Brannon P.M.Introduction to workshop on iron screening and supplementation in iron-replete pregnant women and young children. Am J Clin Nutr. 2017;106 (Suppl 6):1547-1554. doi: 10.3945/ajcn.117.155747.

5. Federal Clinical Guidelines. [Diagnosis, Prevention, and Treatment of Iron Deficiency in Pregnant and Postpartum Women].Russian Academy of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, V.I. Kulakov Scientific Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, Ministry of Health of the Russian Federation. Moscow, 2013. (in Russ.)@@ Федеральные клинические рекомендации. Диагностика, профилактика и лечение железодефицитных состояний у беременных и родильниц. РОАГ, ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова» Минздрава России. М. 2013.