Роль сурфактантных белков SP-A и SP-D в патогенезе нарушений углеводного обмена

Цель исследования: изучить ассоциации уровней сурфактантных белков плазмы крови SP-A и SP-D с характеристиками углеводного и липидного обмена. Материалы и методы: В одномоментном обсервационном исследовании приняли участие 174 жителя г. Новосибирска в возрасте от 45 до 69 лет. Всем обследованным было выполнено биохимическое исследование крови натощак с определением уровня глюкозы, общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеинов высокой (ХС ЛПВП) и низкой плотности (ХС ЛПНП), а также измерение концентрации сурфактантных белков SP-A и SP-D в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа. Результаты: В общей выборке обследованных лиц обнаружена обратная связь SP-A с гипергликемией, соответствующей критериям сахарного диабета (r = -0,204; p = 0,007). Это свидетельствует о том, что повышение уровня глюкозы в крови может негативно влиять на концентрацию SP-A, что, в свою очередь, может способствовать нарушению функции легких у пациентов с гипергликемией. У лиц с гипергликемией (уровень глюкозы ≥ 7 ммоль/л) также выявлены обратные ассоциации SP-A с ключевыми показателями липидного обмена: ТГ (r = -0,441; p = 0,035), ЛПНП (r = -0,501; p = 0,015) и индексом TyG (r = -0,455; p = 0,029). Заключение: Проведенное исследование в выборке г. Новосибирска выявило значимые ассоциации уровня белка легочного сурфактанта SP-A с показателями углеводного и липидного обмена. Эти результаты открывают новые перспективы для дальнейших исследований, направленных на изучение роли сурфактантных белков в патогенезе метаболических, а также для разработки стратегий профилактики и лечения осложнений, связанных с гипергликемией и дислипидемией.

1. Nikolaev K. Yu., Kharlamova O.S., Kosarev I.A., Dadashova N.F., Lapitskaya Ya.K. SP-A and SP-D surfactant proteins and conventional risk factors for chronic non-infectious human diseases. Sibirskij nauchnyj medicinskij zhurnal = Siberian Scientific Medical Journal. 2023;43(3):28-38. (In Russ.) doi: 10.18699/SSMJ20230303.@@ Николаев К.Ю., Харламова О.С., Косарев И.А., Дадашова Н.Ф., Лапицкая Я.К. Белки сурфактанта SP-A, SP-D и конвенциональные факторы риска хронических неинфекционных заболеваний человека. Сибирский научный медицинский журнал. 2023;43(3):28-38. doi: 10.18699/SSMJ20230303.

2. Zaytseva A.A., Bukreeva E.B., Ageeva T.S., Zorkaltsev M.A., Saprina T.V., Udodov V.D., Ardashirov M.M. Features of the clinical presentation and course of community-acquired pneumonia against the background of type 2 diabetes mellitus. Bulletin of Siberian Medicine. 2022;21(2):145-151. (In Russ.) doi: 10.20538/1682-0363-2022-2-145-151.@@ Зайцева А.А., Букреева Е.Б., Агеева Т.С., Зоркальцев М.А., Саприна Т.В., Удодов В.Д., Ардаширов М.М. Особенности клиники и течения внебольничной пневмонии на фоне сахарного диабета 2-го типа. Бюллетень сибирской медицины. 2022;21(2):145-151. doi: 10.20538/1682-0363-2022-2-145-151.

3. Khudiakova A.D., Polonskaya Y.V., Shramko V.S. et al. Blood Adipokines/Cytokines in Young People with Chronic Bronchitis and Abdominal Obesity. Biomolecules. 2022;12(10):1502. doi: 10.3390/biom12101502.

4. López-Cano C., Ciudin A., Sánchez E. et al. Liraglutide Improves Forced Vital Capacity in Individuals With Type 2 Diabetes: Data From the Randomized Crossover LIRALUNG Study. Diabetes. 2022 Feb 1;71(2):315-320. doi: 10.2337/db21-0688.

5. Kashtanova E.V., Polonskaya Y.V., Striukova E.V. et al. Blood Levels of Indicators of Lower Respiratory Tract Damage in Chronic Bronchitis in Patients with Abdominal Obesity. Diagnostics (Basel). 2022 Jan 25;12(2):299. doi: 10.3390/diagnostics12020299.

6. Nikolaev K.Y., Shevela A.I., Mustafina S.V. et al. The Impact of Hypoglycemic Therapy on the Prognosis for Acute Coronary Syndrome in Patients with Type 2 Diabetes. J Pers Med. 2022 May 22;12(5):845. doi: 10.3390/jpm12050845.

7. Lu Y., Li Y., Li G., Lu H. Identification of potential markers for type 2 diabetes mellitus via bioinformatics analysis. Mol Med Rep. 2020;22(3):1868-1882. doi: 10.3892/mmr.2020.11281.

8. Nikolaev K.Yu., Bondareva K.I., Kovaleva A.Ya., Lifshits G.I. Estimation of metformin and other sugar reducing therapy influence on the outcomes in patients with acute coronary syndrome and diabetes mellitus type II.Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2021;10(4): 39-47. (In Russ.) doi: 10.17802/2306-1278-2021-10-4-39-47.@@ Николаев К.Ю., Бондарева К.И., Ковалева А.Я., Лифшиц Г.И. Оценка влияния метформина и терапии другими сахароснижающими препаратами на исходы заболевания при остром коронарном синдроме у пациентов с сахарным диабетом второго типа. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2021;10(4):39-47. doi: 10.17802/2306-1278-2021-10-4-39-47.

9. López-Cano C., Lecube A., García-Ramírez M. et al. Serum Surfactant Protein D as a Biomarker for Measuring Lung Involvement in Obese Patients With Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Nov 1;102(11):4109-4116. doi: 10.1210/jc.2017-00913.

10. Kale K., Vishwekar P., Balsarkar G., Jassawalla M.J., Sawant G., Madan T. Differential levels of surfactant protein A, surfactant protein D, and progesterone to estradiol ratio in maternal serum before and after the onset of severe early-onset preeclampsia. Am J Reprod Immunol. 2020 Feb;83(2): e13208. doi: 10.1111/aji.13208.

11. Watson A., Madsen J., Clark H.W. SP-A and SP-D: Dual Functioning Immune Molecules With Antiviral and Immunomodulatory Properties. Front Immunol. 2021;11:622598. doi: 10.3389/fimmu.2020.622598.

12. Nikolaev K.Yu., Bondareva K.I., Kovaleva A.Ya., Lifshits G.I. Peculiarities of hypoglycaemic therapy in acute coronary syndrome in patients with type 2 diabetes mellitus. Patologiya krovoobrashcheniya i kardiokhirurgiya. 25. 27. 10.21688/1681-3472-2021-2-27-37. (In Russ.) doi: 10.21688/1681-3472-2021-2-27-37.@@ Николаев К.Ю., Бондарева К.И., Ковалева А.Я., Лифшиц Г.И. Особенности сахароснижающей терапии при остром коронарном синдроме у пациентов с сахарным диабетом второго типа. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2021;25(2):27-37. doi: 10.21688/1681-3472-2021-2-27-37.

13. Ko S.H., Jung Y. Energy Metabolism Changes and Dysregulated Lipid Metabolism in Postmenopausal Women. Nutrients. 2021;13(12):4556. doi: 10.3390/nu13124556.