Постпрандиальный дистресс-синдром: механизмы развития, диагностика и лечение

В статье представлен литературный обзор современных российских и зарубежных публикаций, посвященных изучению распространенности, патогенетическим механизмам, диагностике и лечению постпрандиального дистресс-синдрома. Показано, что данный вариант функциональной диспепсии является наиболее распространенным. В его патогенезе ведущая роль принадлежит нарушениям релаксационной аккомодации проксимального отдела желудка. Существующие диагностические критерии вариантов функциональной диспепсии опираются на анамнестические данные, что не позволяет осуществлять их четкую верификацию. С целью дифференциальной диагностики функциональной диспепсии наряду с проведением эндоскопического исследования целесообразно уточнение нарушений гастродуоденальной моторики и профиля регулирующих ее кишечных пептидов. Современные подходы к лечению пациентов с постпрандиальным дистресс-синдромом включают использование прокинетиков и нейромодуляторов на фоне диетотерапии и немедикаментозной коррекции.

постпрандиальный дистресс-синдром, функциональная диспепсия, аккомодация желудка, диагностика

1. Black C.J., Drossman D.A., Talley N.J. et al. Functional gastrointestinal disorders: advances in understanding and management. Lancet. 2020; 396 (10263): 1664-74. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32115-2.

2. Sperber A.D., Bangdiwala S.I., Drossman D.A. et al. Worldwide Prevalence and Burden of Functional Gastrointestinal Disorders, Results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology. 2021; 160(1): 99-114.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2020.04.014.

3. Kamiya T., Osaga S., Kubota E. et al. Questionnaire-Based Survey on Epidemiology of Functional Gastrointestinal Disorders and Current Status of Gastrointestinal Motility Testing in Asian Countries. Digestion. 2020; 102(1): 73-89. doi: 10.1159/000513292.

4. Ford A.C., Mahadeva S., Carbone M.F. et al. Functional dyspepsia. Lancet. 2020; 396(10263): 1689-702. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30469-4.

5. Andreev D.N., Bordin D.S., Vyuchnova E.S. et al. Prevalence of combination of functional dyspepsia and irritable bowel syndrome: a meta-analysis of studies using the Rome III-IV Criteria. Terapevticheskii Arkhiv. 2022; 94(9): 1099-1108. (in Russ.) doi: 10.26442/00403660.2022.09.201849.@@ Андреев Д.Н., Бордин Д.С., Вьючнова Е.С. и др. Частота сочетания функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника: метаанализ исследований с использованием Римских критериев III-IV пересмотра. Терапевтический архив. 2022; 94(9): 1099-1108. doi: 10.26442/00403660.2022.09.201849.

6. Sundas A., Sampath H., Lamtha S.C. et al. Psychosocial quality-of-life correlates in functional gastrointestinal disorders. Rev Gastroenterol Mex (Engl Ed). 2022: S2255-534X(22)00082-2. doi: 10.1016/j.rgmxen.2022.04.005.

7. Sunyaeva L.A., Shulpekova N.V., Lapina T.L. Dyspepsia: terminology, causes and risk factors, patient management tactics. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022; 16(7): 44-51. (in Russ.)@@ Сюняева Л.А., Шульпекова Н.В., Лапина Т.Л. Диспепсия: терминология, причины и факторы риска, тактика ведения пациентов. Медицинский совет. 2022; 16(7): 44-51.

8. Shklyaev A.E., Shutova A.A., Bessonov A.G., Maksimov K.V. Features of manifestations of functional dyspepsia in medical students of various years of study. Experimental and clinical gastroenterology. 2020; 181(9): 24-28. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-181-9-24-28.@@ Шкляев А.Е., Шутова А.А., Бессонов А.Г., Максимов К.В. Особенности проявлений функциональной диспепсии у студентов медицинского вуза различных лет обучения. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020; 181(9): 24-28. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-181-9-24-28.

9. Starostina E.G., Ananyan M.V. Binge eating disorder: epidemiological, clinical, pathophysiological, and treatment aspects. Diabetes mellitus. 2024;27(1):81-92. (In Russ.) doi: 10.14341/DM13122.@@ Старостина Е.Г., Ананян М.В. Синдром пищевых эксцессов: эпидемиологические, клинико-патогенетические и терапевтические аспекты. Сахарный диабет. 2024; 27(1): 81-92. doi: 10.14341/DM13122.

10. Khalsa S.S., Berner L.A., Anderson L.M. Gastrointestinal interoception in eating disorders: charting a new path. Curr. Psychiatry Rep. 2022; 24(1): 47-60. doi: 10.1007/s11920-022-01318-3.

11. Wauters L., Dickman R., Drug V. et al. United European Gastroenterology (UEG) and European Society for Neurogastroenterology and Motility (ESNM) consensus on functional dyspepsia. United European Gastroenterol. J. 2021; 9(3): 307-331. doi: 10.1002/ueg2.12061.

12. Miwa H., Nagahara A., Asakawa A. et al. Evidence-based clinical practice guidelines for functional dyspepsia 2021. J Gastroenterol. 2022; 57(2): 47-61. doi: 10.1007/s00535-021-01843-7.

13. Futagami S., Itoh T., Sakamoto C. Systematic review with meta-analysis: post-infectious functional dyspepsia. Aliment Pharmacol Ther. 2015; 41(2): 177-188. doi: 10.1111/apt.13006.

14. Sheptulin A.A., Storonova O.A., Rumyantseva D.E. Consensus Meeting of European Society of Neurogastroenterology and Motility on Functional Dyspepsia (2020): Have We Dotted All the I’s? Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2021; 31(2): 40-45. (In Russ.) doi: 10.22416/1382-4376-2021-31-2-40-45.@@ Шептулин А.А., Сторонова О.А., Румянцева Д.Е. Согласительное совещание Европейского общества нейрогастроэнтерологии и моторики по функциональной диспепсии (2020): все ли точки над i уже расставлены? Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021; 31(2): 40-45. doi: 10.22416/1382-4376-2021-31-2-40-45.

15. Drossman D.A., Hasler W.L. Rome IV-Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1257-1261. doi: 10.1053/j.gastro.2016.03.035.

16. Bakulina N.V., Tikhonov S.V., Lishchuk N.B. Chronic gastritis and functional dyspepsia. Unity and struggle of two opposites. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2021;(15):164-174. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2021-15-164-174.@@ Бакулина Н.В., Тихонов С.В., Лищук Н.Б. Хронический гастрит и функциональная диспепсия. Единство и борьба двух противоположностей. Медицинский Совет. 2021; (15): 164-174. doi: 10.21518/2079-701X-2021-15-164-174.

17. Stanghellini V., Talley N.J., Chan F. et al. Gastroduodenal Disorders. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1380-92. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.011

18. Van den Houte K., Carbone F., Goelen N., Schol J., Masuy I., Arts J. et al. Effects of Rome IV Definitions of Functional Dyspepsia Subgroups in Secondary Care. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021; 19(8): 1620-1626. doi: 10.1016/j.cgh.2020.06.043.

19. Aziz I., Palsson O.S., Törnblom H., Sperber A.D., Whitehead W.E., Simrén M. Epidemiology, clinical characteristics, and associations for symptom-based Rome IV functional dyspepsia in adults in the USA, Canada, and the UK: a cross-sectional population-based study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018; 3(4): 252-262. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30003-7.

20. Lazebnik L.B., Golovanova E.V., Volel B.A. et al.Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine; Gastroenterological Scientific Society of Russia. Functional gastrointestinal disorders. Overlap syndrome. Clinical guidelines. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021; 192(8): 5-117. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-192-8-5-117.@@ Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Волель Б.А. и соавт. Функциональные заболевания органов пищеварения. Синдромы перекреста. Клинические рекомендации Российского Научного Медицинского Общества Терапевтов и Научного Общества Гастроэнтерологов России. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 192(8): 5-117. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-192-8-5-117.

21. Monogarova N.E., Lukashevich G.M., Borodiy K.N., Kryuk M.A. et al. Functional dyspepsia: modern views on the problem. Crimean therapeutic journal. 2023; 2: 43-49.@@ Моногарова Н.Е., Лукашевич Г.М., Бородий К.Н., Крюк М.А. и др. Функциональная диспепсия: современные взгляды на проблему. Крымский терапевтический журнал. 2023; 2: 43-49.

22. Sosnina V.S., Simonova Zh.G. Characteristics of dyspeptic syndrome in patients receiving program hemodialysis therapy. Ulyanovsk Medical and Biological Journal. 2024; 2: 66-77. doi: 10.34014/2227-1848-2024-2-66-77.@@ Соснина В.С., Симонова Ж.Г. Характеристика диспептического синдрома у пациентов, получающих терапию программным гемодиализом. Ульяновский медико-биологический журнал. 2024; 2: 66-77. doi: 10.34014/2227-1848-2024-2-66-77.

23. Mearin F., Malfertheiner P. Functional gastrointestinal disorders: complex treatments for complex pathophysiological mechanisms. Dig. Dis. 2017; 35 (Suppl.10):1-4.

24. O’Grady G, Carbone F, Tack J. Gastricsensorimotor function and its clinical measurement. Neurogastroenterology & Motility. 2022;34: e14489. doi: 10.1111/nmo.14489.

25. Pechkurov D.V., Romanova A.A., Tyazheva A.A. Functional dyspepsia: current understanding of the pathophysiological aspects. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2025; (1): 114-118. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-233-1-114-118.@@ Печкуров Д.В., Романова А.А., Тяжева А.А. Функциональная диспепсия: текущее понимание патофизиологических механизмов. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2025; (1): 114-118. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-233-1-114-118.

26. Lee K.J. The Usefulness of Symptom-based Subtypes of Functional Dyspepsia for Predicting Underlying Pathophysiologic Mechanisms and Choosing Appropriate Therapeutic Agents. J. Neurogastroenterol Motil. 2021 Jul 30; 27(3): 326-336. doi: 10.5056/jnm21042.

27. Lyalyukova E.A., Pavlova N.V. Efficacy of omeprazole and domperidone fixed combination in the treatment of patients with functional dyspepsia: results from TANDEM study. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(23):181-190. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-23-181-190.@@ Лялюкова Е.А., Павлова Н.В. Эффективность фиксированной комбинации омепразола и домперидона для лечения пациентов с функциональной диспепсией: результаты исследования TANDEM. Медицинский Совет. 2022; (23): 181-190. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-23-181-190.

28. Shklyaev A.E. Gastric accommodation: pathogenetic role and clinical significance. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023;(11):120-129. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-219-11-120-129.@@ Шкляев А.Е. Аккомодация желудка: патогенетическая роль и клиническое значение. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023; 215(11): 120-129. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-219-11-120-129.

29. Kindt S., Tack J. Impaired gastric accommodation and its role in dyspepsia. Gut. 2006 Dec; 55(12): 1685-91. doi: 10.1136/gut.2005.085365.

30. Carbone F., Verschueren S., Rotondo A., Tack J. Duodenal nutrient exposure contributes to enhancing gastric accommodation. Neurogastroenterol. Motil. 2019 Nov; 31(11): e13697. doi: 10.1111/nmo.13697.

31. Perederiy V.G., Weaver S.M. Neuromuscular function of the stomach in normal and pathological conditions: modern methods of diagnosis and correction: method. Allowance. K.: RPH “FERZ”, 2012; 48 p. (In Russ.)@@ Передерий В.Г., Ткач С.М. Нервно-мышечная функция желудка в норме и при патологии: современные методы диагностики и коррекции: метод. пособ. К.: РПХ «ФЕРЗЬ», 2012; 48 с.

32. Tack J., Janssen P., Masaoka T., Farré R., Van Oudenhove L. Efficacy of buspirone, a fundus-relaxing drug, in patients with functional dyspepsia. Clin Gastroenterol. Hepatol. 2012 Nov; 10(11): 1239-45. doi: 10.1016/j.cgh.2012.06.036.

33. Kareva E.N., Serebrova S. Yu. Сhallenges in drug treatment of gastric motility disorders. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017; (7):167-183. (In Russ.)@@ Карева Е.Н., Сереброва С.Ю. Медикаментозное лечение нарушений моторики желудка - проблемы, пути решения, достижения. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017; 7 (143): 167-183.

34. Maev I.V., Andreev D.N., Zaborovsky A.V., Lobanova E.G. Functional gastrointestinal diseases: mechanisms of development and principles of multitarget therapy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022; (7): 8-14. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-7-8-14.@@ Маев И.В., Андреев Д.Н., Заборовский А.В., Лобанова Е.Г. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта: механизмы развития и принципы мультитаргетной терапии. Медицинский Совет. 2022; (7): 8-14. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-7-8-14.

35. Lychkova A.E., Samsonov A.A., Andreev D.N., Kuznetsova E.I. Features of the motor function of the gastrointestinal tract at the cross-functional pathology. Consilium Medicum. 2023; 25(5): 333-335. doi: 10.26442/20751753.2023.5.202210.@@ Лычкова А.Э., Самсонов А.А., Андреев Д.Н., Кузнецова Е.И. Особенности моторной функции желудочно-кишечного тракта при перекресте функциональной патологии. Consilium Medicum. 2023; 25(5): 333-335. doi: 10.26442/20751753.2023.5.202210.

36. Shklyaev A.E., Shutova A.A., Kazarin D.D., Maksimov K.V., Grigorieva O.A. Infl uence of blood motylin concentration on clinical symptomatics of functional dyspepsy. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;(9):58-64. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-205-9-58-64.@@ Шкляев А.Е., Шутова А.А., Казарин Д.Д., Максимов К.В., Григорьева О.А. Влияние концентрации мотилина в крови на клиническую симптоматику функциональной диспепсии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; (9): 58-64. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-205-9-58-64.

37. Livzan M.A., Bordin D.S., Gaus O.V., Lisovsky M.A. Prokinetics: the role in the therapy of a patient with GERD.Russian Medical Inquiry. 2023; 7(5): 283-291 (in Russ.) doi: 10.32364/2587-6821-2023-7-5-6.@@ Ливзан М.А., Бордин Д.С., Гаус О.В., Лисовский М.А. Прокинетики: роль в терапии больного ГЭРБ. РМЖ. Медицинское обозрение. 2023; 7(5): 283-291. doi: 10.32364/2587-6821-2023-7-5-6.

38. Kuznetsov K.O., Mikheeva A.J., Ishmukhametova A.A. et al. Diabetic gastroenteropathy: modern methods of diagnosis and treatment. Problems of Endocrinology. 2022; 68(5): 67-78. (In Russ.) doi: 10.14341/probl13082.@@ Кузнецов К.О., Михеева А.Ю., Ишмухаметова А.А. и др. Диабетическая гастроэнтеропатия: современные методы диагностики и лечения. Проблемы Эндокринологии. 2022; 68(5): 67-78. doi: 10.14341/probl13082.

39. Drapkina O.M., Dzhioeva O.N., Rogozhkina E.A., Shvarts E.N., Kiselev A.R. Percutaneous non-invasive stimulation: possibilities and prospects of the method in the practice of specialists in internal diseases.Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2022; 11(4): 191-200. doi: 10.17802/2306-1278-2022-11-4-191-200.@@ Драпкина О.М., Джиоева О.Н., Рогожкина Е.А., Шварц Е.Н., Киселев А.Р. Чрескожная неинвазивная вегетативная стимуляция: возможности и перспективы метода в практике специалистов по внутренним болезням. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2022; 11(4): 191-200. doi: 10.17802/2306-1278-2022-11-4-191-200.

40. Maryanovich A.T., Andreevskaya M.V. A single mechanism of peptide regulation of the brain and intestine.Russian Biomedical Research. 2020; 5(1): 3-11. (In Russ.)@@ Марьянович А.Т., Андреевская М.В. Единый механизм пептидной регуляции мозга и кишки. Российские биомедицинские исследования. 2020; 5(1): 3-11.

41. Komissarenko I.A., Levchenko S.V. Impaired bowel function in patients with metabolic syndrome. Attending Physician. 2022; 7-8 (25): 62-70. doi: 10.51793/OS.2022.25.8.010.@@ Комиссаренко И.А., Левченко С.В. Нарушение функции кишечника у пациентов с метаболическим синдромом. Лечащий Врач. 2022; 7-8 (25): 62-70. doi: 10.51793/OS.2022.25.8.010.

42. Bueverov A.O. Underappreciated power. Placebo and nocebo in medicine. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020; (4): 162-167. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-4-162-167.@@ Буеверов А.О. Недооцененная сила. Плацебо и ноцебо в медицине. Медицинский совет. 2020; (4):162-167. doi: 10.21518/2079-701X-2020-4-162-167.

43. Akarachkova E.S., Kadyrova L.R., Klimov L.V. et al. A visit of an anxious patient: A review. Consilium Medicum. 2024; 26(2): 125-130. (in Russ.) doi: 10.26442/20751753.2024.2.202672.@@ Акарачкова Е.С., Кадырова Л.Р., Климов Л.В. и др. На приеме - тревожный пациент. Consilium Medicum. 2024; 26(2): 125-130. doi: 10.26442/20751753.2024.2.202672.

44. Russo F., Chimienti G., Clemente C. et al. Gastric Activity and Gut Peptides in Patients With Functional Dyspepsia: Postprandial Distress Syndrome Versus Epigastric Pain Syndrome. J. Clin. Gastroenterol. 2017; 51(2): 136-144. doi: 10.1097/MCG.0000000000000531.

45. Shklyaev A.E., Kazarin D.D., Shutova A.A., Maksimov K.V., Grigoreva O.A. Pathogenetic role of cholecystokinin in functional dyspepsia. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022; (15): 12-19. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-15-12-19.@@ Шкляев А.Е., Казарин Д.Д., Шутова А.А., Максимов К.В., Григорьева О.А. Патогенетическая роль холецистокинина при функциональной диспепсии. Медицинский Совет. 2022; (15): 12-19. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-15-12-19.

46. Nikitin I.G., Alieva A.M. Itopride as a key element in the treatment of functional (non-ulcer) dyspepsia in adults. Medical Affairs. 2022; 2: 93-98. doi: 10.24412/2071-5315-2022-12814.@@ Никитин И.Г., Алиева А.М. Итоприд как ключевой элемент лечения функциональной (неязвенной) диспепсии у взрослых. Лечебное дело. 2022; 2: 93-98. doi: 10.24412/2071-5315-2022-12814.

47. Moayyedi P.M., Lacy B.E., Andrews C.N. et al. ACG and CAG. Clinical Guideline: Management of dyspepsia. Am.J. Gastroenterol. 2017; 112:988-1013. doi: 10.1038/ajg.2017.154.

48. Shklyaev A.E., Maksimov K.V., Panteleev K.E. Magnetic resonance imaging with a stress drinking test as a method of assessing the evacuation function of the stomach. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022; (11): 110-116. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-207-11-110-116.@@ Шкляев А.Е., Максимов К.В., Пантелеев К.Э. Магнитно-резонансная томография с нагрузочным питьевым тестом как метод оценки эвакуаторной функции желудка. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; (11): 110-116. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-207-11-110-116.

49. Akhmedov V.A., Bikbavova G.R., Tsybulkina M.S. Functional heartburn: problems of diagnosis and treatment. Attending Physician. 2024; 2 (27): 31-35. (in Russ.) doi: 10.51793/OS.2024.27.2.006.@@ Ахмедов В.А., Бикбавова Г.Р., Цыбулькина М.С. Функциональная изжога: проблемы диагностики и лечения. Лечащий Врач. 2024; 2 (27): 31-35. doi: 10.51793/OS.2024.27.2.006.

50. Lazebnik L.B., Simanenkov V.I., Tikhonov S.V., Lishchuk N.B. Clinical study of the effectiveness of mineral natural medicinal table water “Borjomi” in patients with functional dyspepsia. Experimental and clinical gastroenterology. 2016; 11(135): 26-30. (in Russ.)@@ Лазебник Л.Б., Симаненков В.И., Тихонов С.В., Лищук Н.Б. Клиническое исследование эффективности минеральной природной лечебно-столовой воды «Боржоми» у больных с функциональной диспепсией. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2016; 11(135): 26-30.

51. Shklyaev A.E., Maksimov K.V., Shutova A.A., Dudarev V.M. Dynamics of gastric accommodation during drinking balneotherapy of postprandial distress syndrome. Health, demography, ecology of the Finno-Ugric peoples. 2025; 1: 111-114. (in Russ.)@@ Шкляев А.Е., Максимов К.В., Шутова А.А., Дударев В.М. Динамика аккомодации желудка при питьевой бальнеотерапии постпрандиального дистресс-синдрома. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2025; 1: 111-114.

52. Shklyaev A.E., Lentsova S.I., Kuzmina A.V., Malakhova I.G. Possibilities of electrogastroenterography in personalization of drinking balneotherapy for functional dyspepsia (a clinical case). Health, demography, ecology of the Finno-Ugric peoples. 2025; 2: 91-95. doi: 10.64111/1994-8921.2025.50.2.020.@@ Шкляев А.Е., Ленцова С.И., Кузьмина А.В., Малахова И.Г. Возможности электрогастроэнтерографии в персонализации питьевой бальнеотерапии функциональной диспепсии (клинический пример). Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2025; 2: 91-95. doi: 10.64111/1994-8921.2025.50.2.020.

53. Kazakov A.S., Zyryanov S.K., Ushkalova E.A., Nasretdinova E.K. Rational treatment of patients with functional dyspepsia. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2021; 93 (8): 982-985. doi: 10.26442/00403660.2021.08.200984.@@ Казаков А.С., Зырянов С.К., Ушкалова Е.А., Насретдинова Е.К. Рациональный подход к лечению пациентов с функциональной диспепсией. Терапевтический архив. 2021; 93 (8): 982-985. doi: 10.26442/00403660.2021.08.200984.

54. Camilleri M., Atieh J. New Developments in Prokinetic Therapy for Gastric Motility Disorders. Front Pharmacol. 2021; 12: 711500. doi: 10.3389/fphar.2021.711500.

55. Bordin D.S., Livzan M.А., Kucheryavyy Y.А., Mozgovoi S.I. Gastritis and dyspepsia: differentiation as the cornerstone of pharmacotherapy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023; (8): 77-86. (In Russ.) doi: 10.21518/ms2023-137.@@ Бордин Д.С., Ливзан М.А., Кучерявый Ю.А., Мозговой С.И. Гастрит и диспепсия: дифференциация как краеугольный камень фармакотерапии. Медицинский Совет. 2023; (8): 77-86. doi: 10.21518/ms2023-137.

56. Maev I.V., Andreev D.N., Zaborovsky A.V., Lobanova E.G. Current status and prospects of using the prokinetic acotiamide in gastroenterology: A review. Terapevticheskii arkhiv. 2023; 95(8): 716-721. (in Russ.) doi: 10.26442/00403660.2023.08.202396.@@ Маев И.В., Андреев Д.Н., Заборовский А.В., Лобанова Е.Г. Реалии и перспективы применения прокинетика акотиамида в гастроэнтерологии. Терапевтический архив. 2023; 95(8): 716-721. doi: 10.26442/00403660.2023.08.202396.

57. Sheptulin A.A. Current Prospects of Herbal STW 5 Agent in Treatment of Functional Gastrointestinal Diseases.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2021; 31(5): 61-65. (In Russ.) doi: 10.22416/1382-4376-2021-31-5-61-65.@@ Шептулин А.А. Современные возможности применения растительного препарата STW 5 в лечении функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021; 31(5): 61-65. doi: 10.22416/1382-4376-2021-31-5-61-65.

58. Malfertheiner P. STW 5 (Iberogast) Therapy in Gastrointestinal Functional Disorders. Dig Dis. 2017; 35(1 Suppl.): 25-29. doi: 10.1159/000485410.

59. Tsukanov V.V., Vasyutin A.V., Tonkikh J.L. Modern aspects of the pathogenesis and treatment of dyspepsia. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020; (15): 40-46. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-15-40-46.@@ Цуканов В.В., Васютин А.В., Тонких Ю.Л. Современные аспекты патогенеза и лечения диспепсии. Медицинский совет. 2020; (15): 40-46. doi: 10.21518/2079-701X-2020-15-40-46.

60. Klyaritskaya I.L., Krivoy V.V., Tsapyak T.A., Iskova I.A. New strategies in the diagnosis of functional dyspepsia. Crimean therapeutic journal. 2021; 4: 5-14.@@ Кляритская И.Л., Кривой В.В., Цапяк Т.А., Иськова И.А. Новые стратегии в диагностике функциональной диспепсии. Крымский терапевтический журнал. 2021; 4: 5-14.

61. Drossman D.A., Tack J., Ford A.C. et al. Neuromodulators for Functional Gastrointestinal Disorders (Disorders of Gut-Brain Interaction): A Rome Foundation Working Team Report. Gastroenterology. 2018 Mar; 154(4): 1140-1171.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2017.11.279.

62. Osadchuk A.M., Loranskaya I.D., Osadchuk M.A.Comorbid functional pathology in gastroenterology. Possibilities and prospects for drug treatment: A review. Consilium Medicum. 2023; 25(12): 844-848. doi: 10.26442/20751753.2023.12.202529.@@ Осадчук А.М., Лоранская И.Д., Осадчук М.А. Новые возможности и перспективы терапии функциональной патологии пищеварительного тракта. Consilium Medicum. 2023; 25(12): 844-848. doi: 10.26442/20751753.2023.12.202529.

63. Klyaritskaya I.L., Krivoy V.V., Iskova I.A., Tsapyak T.A. Use of neuromodulators in functional disorders of the gastrointestinal tract (part 2). Crimean therapeutic journal. 2024; 3: 15-24. (in Russ.)@@ Кляритская И.Л., Кривой В.В., Иськова И.А., Цапяк Т.А. Применение нейромодуляторов при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта (часть 2). Крымский терапевтический журнал. 2024; 3: 15-24.

64. Chen S.L. A review of drug therapy for functional dyspepsia. J Dig Dis. 2013; 14(12): 623-625. doi: 10.17116/terarkh201789457-63.10.1111/1751-2980.12094.