Хронический атрофический гастрит: современное состояние проблемы
https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-224-4-10-19
Аннотация
Согласно общепринятой концепции, персистирующий диффузный воспалительный процесс в собственной пластинке слизистой оболочки желудка, протекающий в рамках поверхностного неатрофического хронического гастрита, у ряда пациентов имеет потенциал к трансформации в хронический атрофический гастрит (ХАГ), который является первым этапом многоступенчатой модели канцерогенеза желудка (каскад Correa). ХАГ характеризуется истончением слизистой оболочки, потерей специализированных клеток желудочных желез и патологическими изменениями эпителиальных клеток (метаплазия). Принято выделять два основных подтипа ХАГ: экзогенный (EMAG в иностранной литературе) и аутоиммунный (AMAG в иностранной литературе). Этиологическим базисом экзогенного ХАГ преимущественно является инфекция H. pylori, а в основе аутоиммунного ХАГ лежит иммунная агрессия к париетальным клеткам эпителия желудка. Верификация ХАГ возможна только путем патоморфологического исследования. Атрофия и кишечная метаплазия могут быть обратимы при устранении этиологического фактора и длительном лечении пациента, детальная стратегия которого пока не разработана. Однако, применение цикличной или постоянной терапии цитопротекторами представляется наиболее перспективной стратегией на сегодня.
Об авторах
Д. Н. Андреев
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России
Россия
Россия
Ю. А. Кучерявый
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России; АО «Ильинская больница»
Россия
Россия
Список литературы
1. Maev I.V., Andreev D. N., Kucheryavyi Yu.A. [Chronic gastritis from the perspective of modern medicine]. Moscow. Prima Print. 2022. (in Russ.)@@ Маев И. В., Андреев Д. Н., Кучерявый Ю. А. Хронический гастрит с позиций современной медицины. М.: Прима Принт; 2022.
2. Feldman M., Jensen P. J., Howden C. W. Gastritis and Gastropathy. In.: Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management / edited by Mark Feldman, Lawrence S. Friedman, Laurence J. Brandt. - 10th ed. 2020.
3. Ivashkin V. T., Maev I. V., Lapina T. L. et al. Clinical Recommendations of Russian Gastroenterological Association and RENDO Endoscopic Society on Diagnosis and Treatment of Gastritis and Duodenitis.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2021;31(4):70-99. (In Russ.) doi: 10.22416/1382-4376-2021-31-4-70-99.@@ Ивашкин В. Т., Маев И. В., Лапина Т. Л. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021;31(4):70-99. doi: 10.22416/1382-4376-2021-31-4-70-99.
4. Malfertheiner P., Megraud F., Rokkas T. et al. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report. Gut. 2022 Aug 8: gutjnl-2022-327745. doi: 10.1136/gutjnl-2022-327745.
5. Ivashkin V. T., Mayev I. V., Kaprin A. D. et al. Early Detection of Oncological Diseases of the Digestive System (Guidelines of the Russian Gastroenterological Association and the Russian Association of Oncologists for Primary Care Physicians).Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2019;29(5):53-74. (In Russ.) doi: 10.22416/1382-4376-2019-29-5-53-74.@@ Ивашкин В. Т., Маев И. В., Каприн А. Д. и др. Раннее выявление онкологических заболеваний органов пищеварения (методическое руководство Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации онкологов России для врачей первичного звена здравоохранения). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019;29(5):53-74. doi: 10.22416/1382-4376-2019-29-5-53-74.
6. Khatkov I. E., Abdulkhakov S. R., Alekseenko S. A. et al.Russian consensus on prevention, diagnosis and treatment of gastric cancer. Malignant tumours. 2023;13(2):56-68. (In Russ.) doi: 10.18027/2224-5057-2023-13-2-4.@@ Хатьков И. Е., Абдулхаков С. Р., Алексеенко С. А. и др. Российский консенсус по профилактике, диагностике и лечению рака желудка. Злокачественные опухоли. 2023;13(2):56-68. doi: 10.18027/2224-5057-2023-13-2-4.
7. GBD 2017 Stomach Cancer Collaborators. The global, regional, and national burden of stomach cancer in 195 countries, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease study 2017. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Jan;5(1):42-54. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30328-0.
8. Kaprin A.D., Starinsky V. V., Shakhzadova A. O. [The state of cancer care for the population of Russia in 2021]. Moscow. MNIOI im. P. A. Herzen - branch of the Federal State Budgetary Institution «National Medical Research Center of Radiology» of the Ministry of Health of Russia, 2022. ill. 239 p. ISBN 978-5-85502-275-9. (in Russ.)@@ Состояние онкологической помощи населению России в 2021 году. Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой - М.: МНИОИ им. П. А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. - илл. - 239 с. ISBN 978-5-85502-275-9.
9. Huang R.J., Epplein M., Hamashima C. et al. An Approach to the Primary and Secondary Prevention of Gastric Cancer in the United States. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Oct;20(10):2218-2228.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2021.09.039.
10. Shah S.C., Piazuelo M. B., Kuipers E. J., Li D. AGA Clinical Practice Update on the Diagnosis and Management of Atrophic Gastritis: Expert Review. Gastroenterology. 2021 Oct;161(4):1325-1332.e7. doi: 10.1053/j.gastro.2021.06.078.
11. Song H., Ekheden I. G., Zheng Z., Ericsson J., Nyrén O., Ye W. Incidence of gastric cancer among patients with gastric precancerous lesions: observational cohort study in a low risk Western population. BMJ. 2015 Jul 27;351: h3867. doi: 10.1136/bmj.h3867.
12. Rugge M., Savarino E., Sbaraglia M., Bricca L., Malfertheiner P. Gastritis: The clinico-pathological spectrum. Dig Liver Dis. 2021 Oct;53(10):1237-1246. doi: 10.1016/j.dld.2021.03.007.
13. Maev I. V., Andreev D. N., Samsonov A. A., Fomenko A. K. H. pylori-associated chronic gastritis: status update on the problem. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022;(15):35-45. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-15-35-45.@@ Маев И. В., Андреев Д. Н., Самсонов А. А., Фоменко А. К. Helicobacter pylori-ассоциированный хронический гастрит: современное состояние проблемы. Медицинский Совет. 2022;(15):35-45. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-15-35-45.
14. Hooi J.K.Y., Lai W. Y., Ng W. K. et al. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology. 2017 Aug;153(2):420-429. doi: 10.1053/j.gastro.2017.04.022.
15. Zamani M., Ebrahimtabar F., Zamani V. et al. Systematic review with meta-analysis: the worldwide prevalence of Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 2018 Apr;47(7):868-876. doi: 10.1111/apt.14561.
16. Li Y., Choi H., Leung K., Jiang F., Graham D. Y., Leung W. K. Global prevalence of Helicobacter pylori infection between 1980 and 2022: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2023 Jun;8(6):553-564. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00070-5.
17. Zhang Y., Weck M. N., Schöttker B., Rothenbacher D., Brenner H. Gastric parietal cell antibodies, Helicobacter pylori infection, and chronic atrophic gastritis: evidence from a large population-based study in Germany. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2013 May;22(5):821-6. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-12-1343.
18. Wang S.M., Roth M. J., Murphy G. A., Dawsey S. M., Fan J. H., Taylor P. R., Qiao Y. L., Abnet C. C. Serologic Profile of Antiparietal Cell Antibodies, Pepsinogens, and H. pylori and Risk of Upper Gastrointestinal Cancer: A Nested Case-Control Study in China. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2019 Dec;28(12):2022-2029. doi: 10.1158/1055-9965.
19. Orgler E., Dabsch S., Malfertheiner P. et al. Autoimmune Gastritis: Update and New Perspectives in Therapeutic Management. Curr Treat Options Gastro. 2023; 21, 64-77. doi:10.1007/s11938-023-00406-4.
20. Ministry of Health of the Russian Federation Department of Monitoring, Analysis and Strategic Development of Health Care FSBI [Central Research Institute of Organization and Informatization of Health Care” of the Ministry of Health of Russia. Morbidity rate of the entire population of Russia in 2019: statistical materials]. Moscow, 2020. (in Russ.)@@ Министерство здравоохранения Российской Федерации Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России. Заболеваемость всего населения России в 2019 году: статистические материалы. Москва, 2020.
21. Yin Y., Liang H., Wei N., Zheng Z. Prevalence of chronic atrophic gastritis worldwide from 2010 to 2020: an updated systematic review and meta-analysis. Ann Palliat Med. 2022 Dec;11(12):3697-3703.
22. Mülder D.T., Hahn A. I., Huang R. J. et al. Prevalence of Gastric Precursor Lesions in Countries with Differential Gastric Cancer Burden: A Systematic Review & Meta-Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024 Mar 2: S1542-3565(24)00227-1. doi: 10.1016/j.cgh.2024.02.023.
23. Maev I.V., Andreev D. N., Samsonov A. A., Dicheva D. T., Partsvania-Vinogradova E. V. The evolution of ideas about definitions, classification, diagnosis and treatment of gastritis associated with helicobacter pylori infection (on materials of the Kyoto consensus, 2015). Farmateka. 2016;(6):24-33. (in Russ.)@@ Маев И. В., Андреев Д. Н., Самсонов А. А. и др. Эволюция представлений о дефиниции, классификации, диагностике и лечении гастрита, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori (по материалам Киотского консенсуса, 2015). Фарматека. 2016; (6): 24-33.
24. Maev I.V., Samsonov A. A., Andreev D. N., Grechushnikov V. B., Korovina T. I. Clinical significance of Helicobacter pylori infection. Clinical medicine. 2013;91(8):4-12. (in Russ.)@@ Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н., Гречушников В. Б., Коровина Т. И. Клиническое значение инфекции Helicobacter pylori. Клиническая медицина. 2013;91(8):4-12.
25. Bordin D., Morozov S., Plavnik R., Bakulina N., Voynovan I., Skibo I., Isakov V., Bakulin I., Andreev D., Maev I. Helicobacter pylori infection prevalence in ambulatory settings in 2017-2019 in RUSSIA: The data of real-world national multicenter trial. Helicobacter. 2022 Oct;27(5): e12924. doi: 10.1111/hel.12924.
26. Maev I.V., Samsonov A. A., Andreev D. N. [Helicobacter pylori infection]. Moscow. GEOTAR-Media. 2016. (in Russ.)@@ Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н. Инфекция Helicobacter pylori. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.
27. Basso D., Plebani M., Kusters J. G. Pathogenesis of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2010 Sep;15 Suppl 1:14-20. doi: 10.1111/j.1523-5378.2010.00781.x.
28. Backert S., Clyne M. Pathogenesis of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2011 Sep;16 Suppl 1:19-25. doi: 10.1111/j.1523-5378.2011.00876.x.
29. Varbanova M., Frauenschläger K., Malfertheiner P. Chronic gastritis - an update. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2014 Dec;28(6):1031-42. doi: 10.1016/j.bpg.2014.10.005.
30. Best L.M., Takwoingi Y., Siddique S., Selladurai A., Gandhi A., Low B., Yaghoobi M., Gurusamy K. S. Non-invasive diagnostic tests for Helicobacter pylori infection. Cochrane Database Syst Rev. 2018;3(3): CD012080. doi: 10.1002/14651858.CD012080.pub2.
31. Sugano K., Tack J., Kuipers E. J., Graham D. Y., El-Omar E.M., Miura S., Haruma K., Asaka M., Uemura N., Malfertheiner P.; faculty members of Kyoto Global Consensus Conference. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015 Sep;64(9):1353-67. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309252.
32. Ikeda F., Shikata K., Hata J. et al.Combination of Helicobacter pylori Antibody and Serum Pepsinogen as a Good Predictive Tool of Gastric Cancer Incidence: 20-Year Prospective Data From the Hisayama Study. J Epidemiol. 2016 Dec 5;26(12):629-636. doi: 10.2188/jea.JE20150258.
33. Kurilovich S., Belkovets A., Reshetnikov O. et al. Stomach-specific Biomarkers (GastroPanel) Can Predict the Development of Gastric Cancer in a Caucasian Population: A Longitudinal Nested Case-Control Study in Siberia. Anticancer Res. 2016 Jan;36(1):247-53. PMID: 26722050
34. Shi Y., Wei N., Wang K., Tao T., Yu F., Lv B. Diagnostic value of artificial intelligence-assisted endoscopy for chronic atrophic gastritis: a systematic review and meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2023 May 2;10:1134980. doi: 10.3389/fmed.2023.1134980.
35. Rugge M., Sugano K., Sacchi D., Sbaraglia M., Malfertheiner P. Gastritis: An Update in 2020. Curr Treatment Options Gastroenterol. 2020;18(3):488-503. doi: 10.1007/s11938-020-00298-8.
36. Maev I.V., Andreev D. N., Zaborovsky A. V., Lobanova E. G. Current status and prospects of using the prokinetic acotiamide in gastroenterology: A review. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). (in Russ.) 2023;95(8):716-721. doi: 10.26442/00403660.2023.08.202396.@@ Маев И. В., Андреев Д. Н., Заборовский А. В., Лобанова Е. Г. Реалии и перспективы применения прокинетика акотиамида в гастроэнтерологии. Терапевтический архив. 2023;95(8):716-721. doi: 10.26442/00403660.2023.08.202396.
37. Sugano K. Effect of Helicobacter pylori eradication on the incidence of gastric cancer: a systematic review and meta-analysis. Gastric Cancer. 2019 May;22(3):435-445. doi: 10.1007/s10120-018-0876-0.
38. Ford A.C., Yuan Y., Moayyedi P. Helicobacter pylori eradication therapy to prevent gastric cancer: systematic review and meta-analysis. Gut. 2020 Dec;69(12):2113-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2020-320839.
39. Chen H.N., Wang Z., Li X., Zhou Z. G. Helicobacter pylori eradication cannot reduce the risk of gastric cancer in patients with intestinal metaplasia and dysplasia: evidence from a meta-analysis. Gastric Cancer. 2016 Jan;19(1):166-75. doi: 10.1007/s10120-015-0462-7.
40. Rokkas T., Rokka A., Portincasa P. A systematic review and meta-analysis of the role of Helicobacter pylori eradication in preventing gastric cancer. Ann Gastroenterol. 2017;30(4):414-423. doi: 10.20524/aog.2017.0144.
41. Pimentel-Nunes P., Libânio D., Marcos-Pinto R. et al. Management of epithelial precancerous conditions and lesions in the stomach (MAPS II): European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE), European Helicobacter and Microbiota Study Group (EHMSG), European Society of Pathology (ESP), and Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED) guideline update 2019. Endoscopy. 2019 Apr;51(4):365-388. doi: 10.1055/a-0859-1883.
42. Liang Y., Yang Y., Nong R. et al. Do atrophic gastritis and intestinal metaplasia reverse after Helicobacter pylori eradication? Helicobacter. 2024;29(1): e13042. doi: 10.1111/hel.13042.
43. Andreev D.N., Maev I. V., Kucheryavyy Y. A. Helicobacter pylori resistance in the Russian Federation: a meta-analysis of studies over the past 10 years. Therapeutic Archive. 2020; 92 (11): 24-30. (in Russ.) doi: 10.26442/00403660. 2020.11.000795.@@ Андреев Д. Н., Маев И. В., Кучерявый Ю. А. Резистентность Helicobacter pylori в Российской Федерации: метаанализ исследований за последние 10 лет. Терапевтический архив. 2020;92(11): 24-30.
44. Mayev I.V., Andreyev D. N., Bordin D. S. et al. Helicobacter pylori Resistance to Clarithromycin in the Russian Federation. Effective pharmacotherapy. 2020;16(30):16-22. (in Russ.) doi: 10.33978/2307-3586-2020-16-30-16-22.@@ Маев И. В., Андреев Д. Н., Бордин Д. С. и др. Резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину в Российской Федерации. Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 30. С. 16-22. doi: 10.33978/2307-3586-2020-16-30-16-22.
45. Grau S., Echeverria-Esnal D., Gómez-Zorrilla S. et al. Evolution of Antimicrobial Consumption During the First Wave of COVID-19 Pandemic. Antibiotics (Basel). 2021 Jan 29;10(2):132. doi: 10.3390/antibiotics10020132.
46. Lucien M.A.B., Canarie M. F., Kilgore P. E. et al. Antibiotics and antimicrobial resistance in the COVID-19 era: Perspective from resource-limited settings.Int J Infect Dis. 2021 Mar;104:250-254. doi: 10.1016/j.ijid.2020.12.087.
47. Zakharenkov I. A., Rachina S. A., Kozlov R. S., Belkova Yu. A. Consumption of systemic antibiotics in the Russian Federation in 2017-2021. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2022; 24 (3): 220-225. (in Russ.) doi: 10.36488/cmac.2022.3.220-225.@@ Захаренков И. А., Рачина С. А., Козлов ВС., Белькова Ю. А. Потребление системных антибиотиков в России в 2017-2021 гг.: основные тенденции. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2022; 24 (3): 220-225. doi: 10.36488/cmac.2022.3.220-225.
48. Ivashkin V. T., Lapina T. L., Maev I. V. et al. Clinical Practice Guidelines of Russian Gastroenterological Association, Scientific Society for the Clinical Study of Human Microbiome, Russian Society for the Prevention of Non-Communicable Diseases, Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy for H. pylori Diagnostics and Treatment in Adults.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2022;32(6):72-93. (in Russ.) doi: 10.22416/1382-4376-2022-32-6-72-93.@@ Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л., Маев И. В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Научного сообщества по содействию клиническому изучению микробиома человека, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии по диагностике и лечению H. pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022;32(6):72-93. doi: 10.22416/1382-4376-2022-32-6-72-93.
49. Kononov A.V., Mozgovoy S. I., Rybkina L. B., Bunova S. S., Shimanskaya A. G. Cytoprotective effect of bismuth tripotassium dicitrate on stomach mucosa at H. pylori eradication and prolonged drug administration. Ross z gastroenterol gepatol koloproktol. 2006; 16(6):21-8. (in Russ.)@@ Кононов А. В., Мозговой С. И., Рыбкина Л. Б., Бунова С. С., Шиманская А. Г. Оценка цитопротективного влияния висмута трикалия дицитрата на слизистую оболочку желудка при эрадикации H. pylori и пролонгированном приеме препарата. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. 2006;16(6):21-8.
50. Arakawa T., Higuchi K., Fujiwara Y. et al. 15th anniversary of rebamipide: looking ahead to the new mechanisms and new applications. Dig Dis Sci. 2005;50 Suppl 1: S3-S11. doi: 10.1007/s10620-005-2800-9.
51. Andreev D. N., Maev I. V. Rebamipide: evidence base for use in gastroenterology. Terapevticheskii arkhiv. 2020;92(12):97-104. (in Russ.) doi: 10.26442/00403660. 2020.12.200455.@@ Андреев Д. Н., Маев И. В. Ребамипид: доказательная база применения в гастроэнтерологии. Терапевтический архив. 2020;92(12):97-104. doi: 10.26442/00403660.2020.12.200455.
52. Li M., Yin T., Lin B. Rebamipide for chronic gastritis: a meta-analysis. Chinese J Gastroenterol Hepatol. 2015;24:667-73.
53. Haruma K., Ito M., Kido S. et al. Long-term rebamipide therapy improves Helicobacter pylori-associated chronic gastritis. Dig Dis Sci. 2002 Apr;47(4):862-7. doi: 10.1023/a:1014716822702.
54. Kamada T., Sato M., Tokutomi T. et al. Rebamipide improves chronic inflammation in the lesser curvature of the corpus after Helicobacter pylori eradication: a multicenter study. Biomed Res Int. 2015;2015:865146. doi: 10.1155/2015/865146.
55. Lee J.S., Jeon S. W., Lee H. S., Kwon Y. H., Nam S. Y., Bae H. I., Seo A. N. Rebamipide for the Improvement of Gastric Atrophy and Intestinal Metaplasia: A Prospective, Randomized, Pilot Study. Dig Dis Sci. 2022 Jun;67(6):2395-2402. doi: 10.1007/s10620-021-07038-7.
56. Ohashi H., Maruyama T., Higashi-Matsumoto H., Nomoto T., Nishimura S., Takeuchi Y. A novel binding assay for metabotropic glutamate receptors using [3H] L-quisqualic acid and recombinant receptors. Z Naturforsch C. 2002 57(3-4):348-355.
57. Shevtsov M., Smagina L., Kudriavtceva T., Petlenko S., Voronkina I. Glu-Trp-ONa or its acylated analogue (R-Glu-Trp-ONa) administration enhances the wound healing in the model of chronic skin wounds in rabbits. Drug Des Devel Ther. 2015 Mar 20;9:1717-27. doi: 10.2147/DDDT.S79665.
58. Golovacheva E.G., Starikova E. A., Kudryavtseva T. A., Apryatina V. A. The Effect of Drugs with α-Glutamyl-Tryptophan for Cytokine Secretion and Level of Surface Molecule ICAM-1 In Vitro. Cell tissue biol. 2023;17(2):146-152. doi: 10.1134/S1990519X23020050.
59. Uspenskiy Yu.P., Baryshnikova N. V., Krasnov A. A., Petlenko S. V., Apryatina V. A. The effectiveness of Regasthym Gastro in restoring acid production in the stomach according to daily pH-metry in patients with chronic atrophic gastritis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;(2):40-47. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-198-2-40-47.@@ Успенский Ю. П., Барышникова Н. В., Краснов А. А., Петленко С. В., Апрятина В. А. Влияние Регастим Гастро на восстановление кислотопродукции в желудке по данным суточной рН-метрии у больных хроническим атрофическим гастритом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;198(2): 40-47. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-198-2-40-47.
60. Baryshnikova N. V., Uspensky Yu.P., Kalinina E. Yu., Krasnov A. A., Petlenko S. V., Apryatina V. A. Alpha-glutamyl-tryptophan decreases inflammation in mucosa of patients with Helicobacter pylori associated atrophic gastritis.Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2022;11(4):15-21. (In Russ.) doi: 10.17116/dokgastro20221104115.@@ Успенский Ю. П., Барышникова Н. В., Калинина Е. Ю., Краснов А. А., Петленко С. В., Апрятина В. А. Эффективность альфа-глутамил-триптофана в купировании воспаления у больных хроническим атрофическим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori. Доказательная гастроэнтерология. 2022;11(4):1-7. doi: 10.17116/dokgastro20221104115.
61. Baryshnikova N. V., Uspenskiy Y. P., Fominykh Y. A., Petlenko S. V., Zaplutanov V. A., Apryatina V. A., Krasnov A. A. Endoscopic and morphometric analysis of the reduction of acute inflammatory process in the gastric mucosa after therapy with Regasthym Gastro. Terapevticheskii arkhiv. 2023;95(4):322-326. (in Russ.) doi: 10.26442/00403660.2023.04.202147.@@ Барышникова Н. В., Успенский Ю. П., Фоминых Ю. А., Петленко С. В., Заплутанов В. А., Апрятина В. А., Краснов А. А. Эндоскопический и морфометрический анализ редукции острого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка на фоне терапии препаратом Регастим Гастро. Терапевтический архив. 2023;95(4):322-326. doi: 10.26442/00403660.2023.04.202147.
Рецензия
Для цитирования:
Андреев Д.Н., Кучерявый Ю.А. Хронический атрофический гастрит: современное состояние проблемы. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2024;(4):10-19. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-224-4-10-19
For citation:
Andreev D.N., Kucheryavyi Yu.A. Chronic atrophic gastritis: current state of the problem. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2024;(4):10-19. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-224-4-10-19
Просмотров:
133
Послать статью по эл. почте 