Структура инородных тел верхних отделов желудочно-кишечного тракта и частота их диагностики в детском возрасте

Инородные тела (ИТ) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) - часто встречаемая проблема в детском возрасте, особенно среди детей младшей возрастной группы. Цель. Проанализировать характеристику ИТ ВО ЖКТ и частоту их диагностики у детей. Материалы и методы. Проведен анализ медицинской документации 378 детей с установленным диагнозом ИТ ВО ЖКТ. Диагностика основывалась на результатах исследований: эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС), рентгенографии (стандартная и с использованием водорастворимого контрастного вещества), ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии. Результаты исследования: распределение детей с ИТ по возрасту: дети до 1 года - 12%, от 1 года до 3-х лет - 59%, от 3-х до 6 лет - 24%, 6-12 лет - 5%. По гендерному признаку: мальчиков - 68%, девочек - 32%. По локализации: ИТ пищевода - 17%, желудка - 80%, 12-перстной кишки - 3% детей. Характеристика извлеченных ИТ: различные мелкие предметы (монеты, шарики, игрушки) - 53%, батарейки - 27%, магниты - 20%. Эндоскопическим методом ИТ удалены у 88% детей, консервативным (ИТ вышли естественным путем) - у 10,5%, хирургическим - у 1,5% детей. Выводы. Наиболее часто ИТ ВО ЖКТ выявлялись у детей в возрасте от 1 года до 3-х лет (59%). Мальчиков в два раза больше, чем девочек (68% и 32% соответственно). Наиболее частая локализация ИТ - желудок (80%). Наиболее часто ИТ представлено мелкими деталями игрушек, монетами (53%), у каждого пятого ребенка (20%) - магнитом, у каждого четвертого (27%) - батарейкой. Наиболее частый способ удаления ИТ - эндоскопический (88%).

инородное тело, дети, желудочно-кишечный тракт, желудок, эзофагогастродуоденоскопия, экстрактор

1. Healthcare in Russia. 2021. Stat.sat./Rosstat. Moscow, 2021. 171 p. (In Russ.)@@ Здравоохранение в России. 2021. Стат.сб./Росстат. - М., 2021. - 171 с.

2. Ershova E.S.Complications after ingestion of foreign bodies by children. Regional Bulletin. 2020; 40 (1):15-16. (In Russ.)@@ Ершова Е.С. Осложнения после проглатывания инородных тел детьми. Региональный вестник. 2020; 40 (1): 15-16.

3. Khryshchanovich V.Ya., Ladutko I.M., Prokhorova Ya.V. Foreign bodies of the digestive tract: surgical aspects of diagnosis and treatment. Medical journal. 2009;27(1):9-14. (In Russ.)@@ Хрыщанович В. Я., Ладутько И. М., Прохорова Я. В. Инородные тела пищеварительного тракта: хирургические аспекты диагностики и лечения. Медицинский журнал. 2009;27(1):9-14.

4. Drobiazgin E.A., Chikinev Yu.V. Diagnosis and treatment of children with foreign bodies of the upper gastrointestinal tract. Endoscopic surgery. 2021;27(2):10-16. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/endockop202112702110.@@ Дробязгин Е.А., Чикинев Ю.В. Диагностика и лечение детей с инородными телами верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Эндоскопическая хирургия. 2021;27(2):10-16. https://doi.org/10.17116/endockop202112702110.

5. Babich I.I., Bagnovsky I.O. Foreign bodies of the digestive tract in children.Russian Bulletin of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Resuscitation. 2017;7(4):26-30. (In Russ.) https://doi.org/10.17816/psaic369.@@ Бабич И. И., Багновский И. О. Инородные тела пищеварительного тракта у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2017;7(4):26-30. https://doi.org/10.17816/psaic369.

6. Donskoy D.V., Ionov D.V., Korovin S.A. et al. [Classification and treatment tactics for foreign bodies of the gastrointestinal tract in children]. Pediatric Surgery. 2012;21(3):127-130. (In Russ.)@@ Донской Д.В., Ионов Д.В, Коровин С.А. с соавт. Классификация и лечебная тактика при инородных телах желудочно-кишечного тракта у детей. Детская хирургия. 2012;21(3):127-130.

7. Vijaysadan V., Perez M., Kuo D. Revisiting swallowed troubles: intestinal complications caused by two magnets. A case report, review and proposed revising of an algorithm for the management of foreign body ingestion. J. Am. Board Fam. Med. 2006;19:511-6.

8. Butterworth J., Feltis B. Toy magnet ingestion in children: revising the algorithm. J. Pediatr. Surg. 2007;42:E3-5.

9. Antonova E.V., Kholostova V.V., Khalafov R.V. A case of long-term presence of foreign magnetic bodies in the stomach. Pediatric surgery. 2013;2:52-53. (In Russ.).@@ Антонова Е.В., Холостова В.В., Халафов Р.В. Случай длительного нахождения инородных магнитных тел в желудке. Детская хирургия. 2013;2:52-53.

10. Garaev M.R., Vorotnikov M.Yu., Garaeva Z.R. et al. Gastric perforation covered by a foreign body. A clinical case. Creative surgery and oncology. 2020;10(3):228-232. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/2076-3093-2020-10-3-228-232.@@ Гараев М.Р., Воротников М.Ю., Гараева З.Р. с соавт. Прикрытая инородным телом перфорация желудка. Клинический случай. Креативная хирургия и онкология. 2020;10(3):228-232. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2020-10-3-228-232.