Ближайшие и отдаленные последствия лечения желчнокаменной болезни путем лапароскопической холецистолитоэкстракции

Применение органосохраняющих вмешательств при желчнокаменной болезни не получает широкого распространения в современной медицине, хотя в литературных источниках имеются публикации о выполнении подобных вмешательств в различных клиниках. В период 2004-2006 гг. в Республиканском центре функциональной хирургической гастроэнтерологии (г. Краснодар) было выполнено 12 оперативных вмешательств при желчнокаменной болезни с сохранением желчного пузыря (лапароскопическая холецистолитоэкстракция). С 2009 по 2011 гг. пациенты были вызваны и обследованы (первый контрольный осмотр, в средние сроки 2,2 года после операции). У 9 прооперированных больных признаков рецидива не выявлено (из них у 4 выявлялась эхогенная гомогенная взвесь), у 3 пациентов - выявлен рецидив камнеобразования. В связи с реорганизацией и последующим закрытием центра связь с пациентами была прекращена. В 2023 году (в средние сроки 15,5 лет после операции) пациенты, у которых отсутствовал рецидив при первом контрольном осмотре были обследованы. Выявлено, что у 3 пациентов из 9 камни в желчном пузыре отсутствовали, 3 пациентам после первого контрольного осмотра была проведена лапароскопическая холецистэктомия в связи с рецидивом, с 3 пациентами связь установить не удалось. Проведен анализ результатов проведения лапароскопической холецистолитоэкстракции в зависимости от клинической ситуации.

желчнокаменная болезнь, лапароскопическая холецистэктомия, дисфункция сфинктера Одди, постхолецистэктомический синдром, послеоперационное ведение

1. Kokueva O.V., Tegay A.V., Novoselya N.V.Comparative characteristics of clinical manifestations and data of laboratory and instrumental studies in patients with cholelithiasis.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. Application No. 32. Materials of the Fourteenth Russian Gastroenterological Week, October 6-8, 2008, Moscow. 2008, No. 5, vol. XVIII, 455 P. (in Russ.)

2. Kokueva O.V., Onopriev A.V., Novoselya N.V., Gabriel S.A., Tegay A.V. Assessment of risk factors for the development of recurrence of gallstone disease after laparoscopic cholecystolithoextraction.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. Application No. 44. Materials of the Twentieth Anniversary Russian Gastroenterological Week, October 6-8, 2014, Moscow. 2014, No. 5, v. XXIV, 328 P. (in Russ.)

3. Patent No. 2340297 C1 Russian Federation, IPC A61B 17/22. Device for laparoscopic removal of stones from the gallbladder: No. 2007122879/14: Appl. 06/18/2007: publ. December 10, 2008 / A.V. Onopriev, S.A. Gabriel, A.V. Ushakov, A.V. Tegay. (in Russ.) EDN: BDBGYL.

4. Patent No. 2365349 C2 Russian Federation, IPC A61B 17/221, A61K 31/341, A61K 38/28. The method of laparoscopic cholecystolithoextraction: No. 2007142035/14: Appl. 11/13/2007: publ. 27.08.2009 / A.V. Onopriev, S.A. Gabriel, A.V. Tegay, A.V. Ushakov. (in Russ.) EDN: DMXLVO.