Микробиота тонкой кишки у девочек-подростков, страдающих ожирением

Цель. Выявить особенности микробиома тонкой кишки у девочек-подростков с ожирением по данным газовой хромато-массспектрометрии микробных маркеров (МСММ). Материалы и методы. В исследовании приняли участие 72 подростков (девочки) 12-17 лет, из них половина детей (группа 1) имели ожирение, другая половина (группа 2) не имели ожирения и других хронических заболеваний. Исследование микробных маркеров в крови проводилось методом МСММ. С целью оценки взаимосвязи представителей микробиоты тонкой кишки с ожирением была построена логистическая модель. Для определения влияния количественного содержания микроорганизмов на ожирение в работе применен ROC - анализ. Результаты. Обнаружены изменения в микробиоме тонкой кишки девочек с ожирением, отличающие его от микробиоценоза детей с нормальной массой тела. У девочек-подростков с ожирением отмечался более высокий уровень Nocardia asteroides 504,14[296; 1015] кл/г ×10⁵ и Candida spp 241,85[198,09;629,97] кл/г×10⁵. Выявлен значимый дефицит ряда микроорганизмов условно-патогенной флоры представителей родов Actinobacteria, Firmicutes, Proteobacteriа и микроскопических грибов, герпесвирусов. Заключение. Nocardia asteroides и Candida spp. ассоциированы с ожирением. С увеличением их количества возрастает риск развития ожирения у девочек-подростков.

девочки-подростки, ожирение, масс-спектрометрия микробных маркеров, микробиота кишечника

1. Kohut T., Robbins J., Panganiban J. Update on childhood/adolescent obesity and its sequela. Curr Opin Pediatr. 2019;31(5):645-653. doi: 10.1097/MOP.0000000000000786

2. Novikova V.P., Gurova M. M. [Multidisciplinary problems of obesity in children]. St. Petersburg. SpecLit, 2018, 582 p. (In Russ.)@@ Мультидисциплинарные проблемы ожирения у детей / под ред. В. П. Новиковой, М. М. Гуровой. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2018. - 582 с.

3. Gritsinskaya V. L., Novikova V. P., Khavkin A. I. On the issue of the epidemiology of obesity in children and adolescents (a systematic review and meta-analysis of scientific publications over a 15-year period). Questions of practical pediatrics. 2022; 17(2): 126-135. (In Russ.) doi: 10.20953/1817-7646-2022-2-126-135.@@ Грицинская В. Л., Новикова В. П., Хавкин А. И. К вопросу об эпидемиологии ожирения у детей и подростков (систематический обзор и мета-анализ научных публикаций за 15-летний период). Вопросы практической педиатрии. 2022; 17(2): 126-135. doi: 10.20953/1817-7646-2022-2-126-135.

4. Milner E. B., Evdokimova N. V., Novikova V. P., Khavkin A. I. Cardiovascular risks of adolescent obesity. Questions of practical pediatrics. 2022; 17(5): 83-89. (In Russ.) doi: 10.20953/1817-7646-2022-5-83-89.@@ Мильнер Е. Б., Евдокимова Н. В., Новикова В. П., Хавкин А. И. Кардиоваскулярные риски подросткового ожирения. Вопросы практической педиатрии. 2022; 17(5): 83-89. doi: 10.20953/1817-7646-2022-5-83-89.

5. Shaban Mohamed M. A., AbouKhatwa M.M., Saifullah A. A., Hareez Syahmi M., Mosaad M., Elrggal M. E., Dehele I. S., Elnaem M. H. Risk Factors, Clinical Consequences, Prevention, and Treatment of Childhood Obesity. Children (Basel). 2022;9(12):1975. doi: 10.3390/children9121975.

6. Bolotova N.V., Averyanov A. P., Dronova E. G., Raigorodsky Yu.M., Posokhova N. V. Non-drug correction of neuroendocrine disorders in pubertal girls with obesity. Obstetrics and gynecology. 2012;(7):92-97. (In Russ.)@@ Болотова Н. В., Аверьянов А. П., Дронова Е. Г., Райгородский Ю. М., Посохова Н. В. Немедикаментозная коррекция нейроэндокринных нарушений у девочек пубертатного возраста с ожирением. Акушерство и гинекология. 2012. № 7. С. 92-97.

7. Darcy E. Broughton, Kelle H. Moley. Obesity and female infertility: potential mediators of obesity’s impact. Fertil Steril. 2017;107(4):840-847. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.01.017.

8. Zakharova I. N., Berezhnaya I. V., Skorobogatova E. V., Aisanova M. R., Bocharova T. I. Gut microbiota in obese children. The role of probiotics. Medical advice. 2020;10:134-142. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-10-134-142.@@ Захарова И. Н., Бережная И. В., Скоробогатова Е. В., Айсанова М. Р., Бочарова Т. И. Микробиота кишечника у детей с ожирением. Роль пробиотиков. Медицинский совет. 2020;10:134-142. doi: 10.21518/2079-701X-2020-10-134-142.

9. Khavkin A. I., Novikova V. P., Evdokimova N. V. Nutrition as a way to control chronic low-intensity inflammation through the correction of the intestinal microbiota. Questions of children’s nutrition. 2022; 20(1):32-41. (In Russ.) doi: 10.20953/1727-5784-2022-1-32-41.@@ Хавкин А. И., Новикова В. П., Евдокимова Н. В. Питание как способ контроля хронического воспаления низкой интенсивности через коррекцию кишечной микробиоты. Вопросы детской диетологии. 2022; 20(1):32-41. doi: 10.20953/1727-5784-2022-1-32-41.

10. Zhang S., Dang Y. Roles of gut microbiota and metabolites in overweight and obesity of children. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:994930. doi: 10.3389/fendo.2022.994930.

11. Peterkova V. A., Bezlepkina O. B., Bolotova N. V. et al. Clinical guidelines “Obesity in children”. Problems of Endocrinology. 2021;67(5):67-83. (In Russ.) doi: 10.14341/probl12802.@@ Петеркова В. А., Безлепкина О. Б., Болотова Н. В., Богова Е. А., Васюкова О. В., Гирш Я. В., Кияев А. В., Кострова И. Б., Малиевский О. А., Михайлова Е. Г., Окороков П. Л., Петряйкина Е. Е., Таранушенко Т. Е., Храмова Е. Б. Клинические рекомендации «Ожирение у детей». Проблемы Эндокринологии. 2021;67(5):67-83. doi: 10.14341/probl12802.

12. Osipov G. A., Bystrova O. V., Lovtsevich S. M. Modern methodological approach to non-invasive assessment of human microecological status by microbial marker mass spectrometry. An integrated approach to the correction of violations of the microecological status. Therapist. 2020;10:53-59. (In Russ.) doi: 10.33920/MED-12-2010-05.@@ Осипов Г. А., Быстрова О. В., Ловцевич С. М. Современный методический подход к неинвазивной оценке микроэкологического статуса человека методом масс-спектрометрии микробных маркеров. Комплексный подход коррекции нарушения микроэкологического статуса. Терапевт. 2020;10:53-59. doi: 10.33920/MED-12-2010-05.

13. Makarova N. V. Aleksanina S. S. Statistical analysis of biomedical data using statistical software packages Statistica, SPSS, NCSS, SYSTAT: guidelines.Russian Emergency and Radiation Medicine Center of EMERCOM. St. Petersburg: Printing Center of St. Petersburg State Fire Service University of EMERCOM, 2012. 178 p. (In Russ.)@@ Макарова Н. В. Статистический анализ медико-биологических данных с использованием пакетов статистических программ Statistica, SPSS, NCSS, SYSTAT: методические рекомендации/ Н. В. Макарова; под ред. Алексанина С. С.; Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А. М. Никифорова МЧС России - СПб.: полиграфический центр Санкт-Петербургского университета Государственной противопожарной службы МЧС России, 2012. - 178 с.

14. Osipov G.A., Novikova V. P. Mass spectrometry of microbial markers as a method for assessing the parietal intestinal microbiota in diseases of the digestive system. St. Petersburg, 2013. 83 p. (In Russ.)@@ Осипов Г. А., Новикова В. П. Методика масс-спектрометрии микробных маркеров как способ оценки пристеночной кишечной микробиоты при заболеваниях органов пищеварения. Учебно-методическое пособие. - Санкт-Петербург, 2013. -83 с.