Гангренозная пиодермия у пациента с дебютом воспалительного заболевания кишечника
Ю. П. Успенский,
Ю. А. Фоминых,
О. А. Кизимова,
А. А. Гнутов,
Е. Ю. Калинина,
Е. П. Федотова,
Р. А. Насыров,
А. А. Козобин,
Р. А. Гучапшев https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-217-9-261-273
Аннотация
Течение воспалительных заболеваний кишечника может осложняться поражением почти всех органов и систем, включая глаза, кожу, легкие, почки, печень, а также органы гемопоэза и сердечно-сосудистую систему. При этом кожный покров является одним из наиболее часто поражаемых органов, и кожные внекишечные проявления могут присутствовать более чем у 10% пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Среди кожных внекишечных проявлений второе место по распространенности после узловатой эритемы занимает гангренозная пиодермия - нейтрофильный дерматоз, идиопатическое заболевание, которое чаще всего ассоциировано с системными иммунновоспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит, гемобластозы или воспалительные заболевания кишечника. Также данное заболевание является одним из составляющих таких генетически детерминированных синдромов как PAPA, PASH, PAPASH и SAPHO. Сложности в диагностике и лечении данного состояния обусловлены отсутствием стандартизированного подхода к ведению данных пациентов, а также небольшим количеством рандомизированных исследований, посвященных оценке эффективности лекарственной терапии гангренозной пиодермии. В данной статье представлен обзор литературы и в качестве клинического случая приведено наблюдение пациентки с дебютом воспалительного заболевания кишечника, осложненным гангренозной пиодермией.
Об авторах
Ю. П. Успенский
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Ю. А. Фоминых
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
О. А. Кизимова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
А. А. Гнутов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Е. Ю. Калинина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Е. П. Федотова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Р. А. Насыров
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
А. А. Козобин
Санкт-Петербургское Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы»
Россия
Россия
Р. А. Гучапшев
Санкт-Петербургское Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы»
Россия
Россия
Список литературы
1. Wang J, Prenner J, Wang W, Sakuraba A, Hyman N, Dalal S, Hurst R, Cohen RD, Umanskiy K, Shogan BD, Alpert L, Rubin DT, Colwell J, Pekow J. Risk factors and treatment outcomes of peristomal pyoderma gangrenosum in patients with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Jun;51(12):1365-1372. doi: 10.1111/apt.15766.
2. Argüelles-Arias F, Castro-Laria L, Lobatón T, Aguas-Peris M, Rojas-Feria M, Barreiro-de Acosta M, Soto-Escribano P, Calvo-Moya M, Ginard-Vicens D, Chaparro-Sánchez M, Hernández-Durán M, Castro-Senosiain B, Fernández-Villaverde A, García-Sánchez V, Domínguez-Muñoz E, Caunedo-Álvarez A, Herrerías-Gutiérrez JM. Characteristics and treatment of pyoderma gangrenosum in inflammatory bowel disease. Dig Dis Sci. 2013 Oct;58(10):2949-54. doi: 10.1007/s10620-013-2762-2.
3. Farhi D. The clinical and histopathological description of geometric phagedenism (pyoderma gangrenosum) by Louis Brocq one century ago. Arch Dermatol. 2008 Jun;144(6):755. doi: 10.1001/archderm.144.6.755
4. Brunsting LA, Goeckerman WH, O’Leary PA. Pyoderma (echthyma) gangrenosum: clinical and experimental observations in five cases occurring in adults. Arch Derm Syphilol. 1930;22(4):655-680. doi: 10.1001/archderm.1930.01440160053009.
5. Hobbs MM, Ortega-Loayza AG. Pyoderma gangrenosum: From historical perspectives to emerging investigations.Int Wound J. 2020 Oct;17(5):1255-1265. doi: 10.1111/iwj.13389.
6. Maverakis E, Marzano AV, Le ST, Callen JP, Brüggen MC, Guenova E, Dissemond J, Shinkai K, Langan SM. Pyoderma gangrenosum. Nat Rev Dis Primers. 2020 Oct 8;6(1):81. doi: 10.1038/s41572-020-0213-x
7. States V, O’Brien S, Rai JP, Roberts HL, Paas M, Feagins K, Pierce EJ, Baumgartner RN, Galandiuk S. Pyoderma Gangrenosum in Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dig Dis Sci. 2020 Sep;65(9):2675-2685. doi: 10.1007/s10620-019-05999-4.
8. Alvarez-Payares JC, Ramírez-Urrea S, Correa-Parra L, Salazar-Uribe D, Velásquez-López M. Mucocutaneous Manifestations of Inflammatory Bowel Disease. Cureus. 2021 Aug 15;13(8): e17191. doi: 10.7759/cureus.17191.
9. Antonelli E, Bassotti G, Tramontana M, Hansel K, Stingeni L, Ardizzone S, Genovese G, Marzano AV, Maconi G. Dermatological Manifestations in Inflammatory Bowel Diseases. J Clin Med. 2021 Jan 19;10(2):364. doi: 10.3390/jcm10020364.
10. Garieri P, Marcasciano M, Greto Ciriaco A, Spagnuolo R, Vitagliano T, Kaciulyte J, Casella D, Lo Torto F, Parisi P, Ribuffo D, Greco M. Pyoderma Gangrenosum and inflammatory bowel disease: a combined medical and surgical approach - case report and literature review. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022 Jul;26(14):5191-5199. doi: 10.26355/eurrev_202207_29308.
11. Ahn C, Negus D, Huang W. Pyoderma gangrenosum: a review of pathogenesis and treatment. Expert Rev Clin Immunol. 2018 Mar;14(3):225-233. doi: 10.1080/1744666X.2018.1438269.
12. Adaskevich V. P. Pyoderma gangrenosum: current state of the problem. Consilium Medicum. 2021; 23(8): 603-608. (in Russ.) doi: 10.26442/20751753.2021.8.201054.@@ Адаскевич В. П. Гангренозная пиодермия: современное состояние проблемы. Consilium Medicum. 2021; 23 (8): 603-608. doi: 10.26442/20751753.2021.8.201054.
13. Macharadze DSh, Rumyantseva VA. An incomplete form of the PAPA syndrome, a genetically determined variant in the PSTPIP1 gene. Clinical case. Consilium Medicum. 2022;24(8):547-551. (in Russ.) doi: 10.26442/ 20751753.2022.8.201893.@@ Мачарадзе ДШ, Румянцева ВА. Неполная форма PAPA-синдрома, генетически детерминированный вариант в гене PSTPIP1. Клинический случай. Consilium Medicum 2022;24(8):547-551. doi: 10.26442/ 20751753.2022.8.201893.
14. Plumptre I, Knabel D, Tomecki K. Pyoderma Gangrenosum: A Review for the Gastroenterologist. Inflamm Bowel Dis. 2018 Nov 29;24(12):2510-2517. doi: 10.1093/ibd/izy174.
15. Flora A, Kozera E, Frew JW. Pyoderma gangrenosum: A systematic review of the molecular characteristics of disease. Exp Dermatol. 2022 Apr;31(4):498-515. doi: 10.1111/exd.14534.
16. George C, Deroide F, Rustin M. Pyoderma gangrenosum - a guide to diagnosis and management. Clin Med (Lond). 2019 May;19(3):224-228. doi: 10.7861/clinmedicine.19-3-224.
17. Ting S, Tam M, Kelly RI. Scarring in pyoderma gangrenosum. Australas J Dermatol. 2021 Nov;62(4):523-525. doi: 10.1111/ajd.13701.
18. Alavi A, French LE, Davis MD, Brassard A, Kirsner RS. Pyoderma Gangrenosum: An Update on Pathophysiology, Diagnosis and Treatment. Am J Clin Dermatol. 2017 Jun;18(3):355-372. doi: 10.1007/s40257-017-0251-7.
19. Chen B, Li W, Qu B. Practical aspects of the diagnosis and management of pyoderma gangrenosum. Front Med (Lausanne). 2023 Feb 14;10:1134939. doi: 10.3389/fmed.2023.1134939.
20. Jockenhöfer F, Wollina U, Salva KA, Benson S, Dissemond J. The PARACELSUS score: a novel diagnostic tool for pyoderma gangrenosum. Br J Dermatol. 2019 Mar;180(3):615-620. doi: 10.1111/bjd.16401
21. Maverakis E, Ma C, Shinkai K, Fiorentino D, Callen JP, Wollina U, Marzano AV, Wallach D, Kim K, Schadt C, Ormerod A, Fung MA, Steel A, Patel F, Qin R, Craig F, Williams HC, Powell F, Merleev A, Cheng MY. Diagnostic Criteria of Ulcerative Pyoderma Gangrenosum: A Delphi Consensus of International Experts. JAMA Dermatol. 2018 Apr 1;154(4):461-466. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.5980.
22. Maronese CA, Pimentel MA, Li MM, Genovese G, Ortega-Loayza AG, Marzano AV. Pyoderma Gangrenosum: An Updated Literature Review on Established and Emerging Pharmacological Treatments. Am J Clin Dermatol. 2022 Sep;23(5):6.
23. Ben Abdallah H, Fogh K, Vestergaard C, Bech R. Pyoderma Gangrenosum and Interleukin Inhibitors: A Semi-Systematic Review. Dermatology. 2022;238(4):785-792. doi: 10.1159/000519320.
24. Samsudin I, Vasikaran SD. Clinical Utility and Measurement of Procalcitonin. Clin Biochem Rev. 2017 Apr;38(2):59-68. PMID: 29332972
25. Mimoz O, Benoist JF, Edouard AR, Assicot M, Bohuon C, Samii K. Procalcitonin and C-reactive protein during the early posttraumatic systemic inflammatory response syndrome.Intensive Care Med. 1998 Feb;24(2):185-8. doi: 10.1007/s001340050543.
Рецензия
Для цитирования:
Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Кизимова О.А., Гнутов А.А., Калинина Е.Ю., Федотова Е.П., Насыров Р.А., Козобин А.А., Гучапшев Р.А. Гангренозная пиодермия у пациента с дебютом воспалительного заболевания кишечника. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;(9):261-273. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-217-9-261-273
For citation:
Uspensky Yu.P., Fominykh Yu.A., Kizimova O.A., Gnutov A.A., Kalinina E.Yu., Fedotova E.P., Nasyrov R.A., Kozobin A.A., Guchapshev R.A. Pyoderma gangrenosum in a patient with onset of inflammatory bowel diseases. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023;(9):261-273. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-217-9-261-273
Просмотров:
194
Послать статью по эл. почте 